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临床执业医师 医学免疫学题库(163题)


第81题 参与T细胞识别与活化的CD分子是


A.CD40

B.CD2l

C.CDl9

D.CD56

E.CD3


参考答案:E


解析:

CD3分子是T细胞识别抗原的主要识别单位,主要用于标记胸腺细胞、T淋巴细胞及T细胞淋巴瘤。


第82题 参与B细胞活化的CD分子是


A.CD3

B.CD4

C.CD40

D.CD8

E.CD28


参考答案:C


解析:

CD40分子由245个氨基酸残基组成,属肿瘤坏死因子超家族。其配体是CD154,能提供B细胞活化所需的协同刺激信号。


第83题 以下哪种不是粘附分子家族


A.粘附素家族

B.选择素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.钙粘蛋白家族

E.钙调蛋白家族


参考答案:E


解析:

本题选E。
粘附分子(adhesionmolecules,AM)是指介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子,大都为糖蛋白,分布于细胞表面或细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)中。目前按粘附分子的结构特点,可将其分为粘合素超家族的粘附分子、免疫球蛋白超家族的粘附分子、选择凝集素家族粘附分子、钙离子依赖的细胞粘附素家族粘附分子及其它未归类的粘附分子。


第84题 下列哪种不是粘附分子的功能


A.细胞的分化增殖

B.创伤愈合

C.补体的活化

D.炎症及凝血

E.淋巴细胞归巢


参考答案:C


解析:

粘附分子的功能:参与炎症反应,参与免疫细胞的识别和活化,参与淋巴细胞归巢,参与诱导胸腺细胞的分化与成熟,参与凝血及伤口修复过程,参与细胞凋亡的调节。


第85题 以下哪种不是免疫细胞表面的功能分子


A.TCR

B.BCR

C.FCR

D.GVHR

E.CR


参考答案:D


解析:

本题选D。GVHR是指移植物抗宿主反应。


第86题 HLA–I类基因区不包括


A.HIA–B

B.HIA–C

C.HIA–A

D.HIA–H

E.HIA–DR


参考答案:E


解析:

HIA–DR为HIA–Ⅱ类基因的经典基因。故答案选择E。


第87题 下列哪种不是HLA复合体的遗传特征


A.多克隆性

B.基因常需要重组

C.共显性遗传

D.单元型遗传

E.连锁不平衡


参考答案:B


解析:

HLA复合体即使是同一个抗原决定簇,在机体内也可以由好几种克隆来产生抗体,形成好几种单克隆抗体混杂物,所以,其为多克隆抗体。
HLA复合体的遗传特征
1.单元型遗传同一条染色体上HLA等位基因的组合称单元型,在遗传过程中,HLA单元型作为一个完整的遗传单位由亲代传给子代称为单元型遗传。
2.多态性现象是指在一随机婚配的群体中,染色体同一基因座位有两种以上的等位基因,即可编码两种以上的基因产物。HLA复合体是人体最复杂的基因复合体,具有高度的多态性。
3.连锁不平衡HLA的某些基因比其它基因更多或更少的连锁在一条染色体上。


第88题 下列哪一项不是HLA抗原的功能


A.诱导移植排斥反应

B.参与胸腺T淋巴细胞分化发育

C.参与自身免疫耐受的形成

D.参与抗原的呈递

E.参与调理吞噬


参考答案:E


解析:

参与调理吞噬及ADCC是受体的作用。
HLA的生物学功能:
(1)参与内源性抗原的递呈(诱导对病毒感染细胞和肿瘤细胞的杀伤和溶解)。
(2)作为CD8+T细胞的识别分子(CD8的配体)。
(3)参与胸腺内T细胞的分化,发育。
(4)参与NK细胞的活化或抑制。
(5)诱导同种移植排斥反应。
此题选E。


第89题 HLA–I类抗原不在下列哪一种细胞表面表达


A.淋巴细胞

B.成熟红细胞

C.血小板

D.网织红细胞

E.粒细胞


参考答案:B


解析:

HLA-II类抗原主要表达于B细胞、单核-巨噬细胞、树突状细胞等抗原提呈细胞和活化的T细胞表面。
HLA–I类抗原广泛表达于体内各种有核细胞及血小板和网织红细胞表面,而在神经细胞、成熟红细胞和滋养层细胞表面尚未检出。


第90题 与CD4分子结合的配体是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第91题 与CD8分子结合的配体是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

①抗原提呈细胞将外源性抗原摄取、加工、处理后,可通过MHCⅡ类分子途径提呈给CD4+T细胞。②同样,内源性抗原可APC摄取、处理后,通过MHCⅠ类分子途径提呈给CD8+T细胞。


第92题 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为


A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.嗜中性粒细胞


参考答案:A


解析:

结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为T细胞。


第93题 再次应答最主要的特点是


A.产生Ab潜伏期长

B.IgG大量产生

C.IgM产生量大

D.IgG与IgM的产生量相似

E.IgG的亲和力没变化


参考答案:B


解析:

本题选B。

                                               

 

比较项目

 
 

初次应答

 
 

再次应答

 
 

抗原递呈

 
 

非B细胞为主

 
 

B细胞为主

 
 

抗原要求

 
 

较高浓度

 
 

较低浓度

 
 

滞后期

 
 

5~10天

 
 

2~5天

 
 

抗体滴度

 
 

相对低

 
 

相对高

 
 

抗体类别

 
 

IgM为主

 
 

IgG为主

 
 

抗原亲和性

 
 

相对低

 
 

相对高

 
 

非特异抗体

 
 

多见

 
 

罕见

 


第94题 类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是


A.干扰素

B.抗毒素

C.补体

D.乙型溶素

E.细胞因子


参考答案:B


解析:

本题的正确答案是B。
类毒素是经甲醛处理的,失去毒性但保留免疫原性的细菌外毒素。接种类毒素可诱生机体产生相应外毒素的抗体,这种抗体被称为抗毒素,抗毒素可中和外毒素的毒性。


第95题

CD4+Th1细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞是


A.活化的Mφ

B.T细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.中性粒细胞


参考答案:A


解析:

T细胞作为免疫效应细胞主要行使TDTH细胞介导DTH反应和Tc细胞直接杀伤靶细胞。T细胞又是免疫调节细胞,具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答(促进和抑制)的功能。能够活化Mφ、NK细胞,增强它们吞噬或杀伤功能。


第96题 B细胞活化过程中的第一信号是


A.BCR识别和Ag

B.IL-1的作用

C.识别的MHC

D.IL-2受体的产生

E.粘附分子受体与配体的相互作用


参考答案:A


解析:

1.B细胞活化的第一信号
(1)B细胞活化第一信号:BCR结合特异抗原表位
(2)活化辅助受体
2.B细胞活化的第二信号
(1)Th细胞活化:T细胞识别B细胞表面抗原肽-MHC-Ⅱ类分子复合物;Th细胞与B细胞多种黏附分子(LFA-3/CD2.ICAM-1/LFA-1.MHC-Ⅱ类分子/CD4)相互作用
(2)B细胞活化第二信号:T细胞CD40L和B细胞CD40结合。


第97题 关于免疫应答的叙述,错误的是


A.需经抗原诱导产生

B.分为体液和细胞免疫应答两种类型

C.其结局总是对机体是有益的

D.有多种细胞及分子参与

E.在外周免疫器官中发生


参考答案:C


解析:

免疫应答是指机体免疫系统受外来抗原刺激后,免疫细胞发生活化并发挥以清除抗原为主的生物学效应的全过程,其最基本的生物学意义是保持内环境相对稳定。在某种情况下,免疫应答也可能对机体造成损伤。


第98题 在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括


A.C9

B.C3b

C.IL-2

D.IgG

E.IgA


参考答案:A


解析:

本题选择答案A。
C1s、C9为α球蛋白,与淋巴网状系统细胞的发育和功能有密切联系。没有免疫调节的作用。


第99题 参与应答的细胞多种,如T、B、Mφ等,参与免疫调节也有多种细胞因子及粘附分子,但对多种细胞均起抑制作用的分子是


A.IL-10的抑制作用

B.Ab的反馈作用

C.Tn2的抑制作用

D.第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制

E.肾上腺皮质激素的抑制作用


参考答案:E


解析:

肾上腺皮质激素有强大的抑制炎症的作用,从多个环节,多个层次进行抑制。


第100题 肾上腺皮质激素的免疫调节作用为


A.只对T细胞产生抑制

B.只对B细胞产生抑制

C.只对树突状细胞产生抑制

D.只对Mφ中产生抑制

E.对所有免疫细胞产生抑制


参考答案:E


解析:

本题选E。肾上腺糖皮质激素小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程。


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