第121题 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

A.血小板减少性紫癜

B.血清病

C.SLE

D.过敏性鼻炎

E.溃疡性结肠炎

参考答案：A

解析：

本题选A。
Ⅱ型超敏反应：当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。这些抗体能与自身抗原或与自身抗原有交叉反应的外来抗原特异性结合。这些自身抗体可以与靶抗原结合或以游离形式存在于血循环中。抗体、补体、巨噬细胞（MФ）和NK（K）细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。
Ⅱ型药物反应属于Ⅱ型超敏反应中的一种。
药物为半抗原，结合于血液有形成分的表面则成为细胞-药物复合物并导致细胞毒抗体的产生。如与持续服用氯丙嗪或非那西汀有关的溶血性贫血，与服氨基匹林或奎尼丁有关的粒细胞缺乏症，用司眠脲引起的血小板减少性紫癜等均属此类

第122题 Ⅰ型超敏反应不具有的特点是

A.有明显的个体差异和遗传倾向

B.无补体参与

C.特异性IgE参与

D.免疫病理作用以细胞破坏为主

E.发生和消退迅速

参考答案：D

解析：

Ⅰ型超敏反应通常反应发生后效应器官出现功能紊乱，一般不遗留组织细胞损伤。

第123题 属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

A.过敏性休克

B.血清病

C.输血反应

D.传染性超敏反应

E.接触性皮炎

参考答案：B

解析：

最早被认识到的Ⅲ型超敏反应性疾病是血清病。

第124题 属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第125题 属于IV型超敏反应导致的疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

Ⅱ型超敏反应特点是由IgG或IgM与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。新生儿溶血病此为Ⅱ型超敏反应。
IV型超敏反应也称迟发型超敏反应，是T细胞介导的免疫应答，与抗体和补体无关。接触性皮炎为典型的迟发型超敏反应，通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品等引起。

第126题 自身免疫最重要的基本特征是

A.患者血中可测得高效价的自身抗体或/和针对自身Ag的致敏淋巴细胞

B.自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍

C.病情转归与自身免疫反应强度有关

D.反复发作或慢性迁延

E.有遗传倾向

参考答案：A

解析：

自身免疫性疾病有下述特点：①患者体内可检测到针对自身抗原的自身抗体(autoim-mune antibody)和(或)自身反应性T淋巴细胞(autoreaetive T lymphoeytes)；②自身抗体和(或)自身反应性T淋巴细胞介导对自身细胞或自身成分的适应性免疫应答，造成损伤或功能障碍；③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；④易反复发作。慢性迁延。

第127题 属于器官非特异性自身免疫性疾病的是

A.重症肌无力

B.类风湿性关节炎

C.Ⅰ型糖尿病

D.甲亢(Graves病)

E.桥本病(慢性甲状腺炎)

参考答案：B

解析：

器官非特异性自身免疫性疾病又称全身性或系统性自身免疫性疾病，病变可见于多种器官，结缔组织多受累，故又称结缔组织病。典型的器官非特异性自身免疫性疾病有：系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。

第128题 属于器官特异性自身免疫病的是

A.SLE

B.全身性硬皮病

C.多发性肌炎

D.斯耶格拉伦综合征

E.甲状腺机能亢进症(Graves病)

参考答案：E

解析：

第129题 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是

A.抗MHC-Ⅱ类Ag的Ab

B.PG抑制剂

C.细胞因子

D.皮质激素

E.氨基蝶呤

参考答案：C

解析：

本题选C。
免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。
免疫调节的三个层次
一、自身调节：免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。
二、整体调节：神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。
三、群体调节：MHC的种群适应性
细胞因子，包括淋巴细胞产生的淋巴因子、单核细胞产生的单核因子、各种生长因子等。参于免疫调节的过程。

第130题 柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第131题 因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

①有些微生物与人体的细胞或细胞外成分有类似的抗原表位，在感染人体后引发的针对微生物抗原的免疫应答，也能攻击含有相似表位的人体细胞或细胞外成分，这种现象称为分子模拟。如柯萨奇病毒感染诱发的免疫应答可攻击人胰岛的B细胞，引发糖尿病。②生物、物理、化学以及药物等因素可以使自身抗原发生改变引起自身免疫病。如一些小分子药物，如青霉素、头孢菌素等，可吸附到红细胞表面，使其获得免疫原性，刺激机体产生抗体，弓|起药物相关的溶血性贫血。

第132题 某疾病的自身抗原是髓磷脂碱性蛋白(MPB)，自身反应性T细胞起主要作用，利用MPB可以制备动物的模型，该疾病是

A.SLE

B.类风湿性关节炎

C.糖尿病

D.多发性硬化症

E.桥本甲状腺炎

参考答案：D

解析：

多发性硬化症（MS）乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。脑脊髓液中有免疫球蛋白(IgG)升高，电泳测试出现OCB。CD4⁺T细胞在多发性硬化症的免疫损害机制中、扮演重要的角色。MS的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致，认为是由T细胞所介导的自身免疫性疾病。

第133题 某患者由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因应属于

A.隐蔽Ag的释放

B.自身抗原发生改变

C.交叉抗原的出现

D.多克隆刺激

E.自身反应性淋巴细胞克隆再现

参考答案：A

解析：

眼这个器官比较特殊，它内部的一些成份是不接触人体的免疫系统的，因此当外伤后，这些成份暴露在人体的免系统中，机体以为这些是外来的物质，于是产生抗体来攻击，这样就产生了自身的免疫系统对眼球正常组织的损伤。

第134题 属于继发性免疫缺陷病的是

A.X-连锁低丙球蛋白血症

B.DiGeorge综合症

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞粘附缺陷

参考答案：D

解析：

AIDS是HIV感染后引起人类继发性免疫缺陷综合征。ABCE都不是。DiGeorge综合症、X-连锁低丙球蛋白血症、白细胞粘附缺陷是先天性疾病

第135题 DiGeorge综合征的免疫学表现是

A.吞噬细胞缺陷

B.B细胞缺陷

C.补体缺陷

D.T细胞缺陷

E.联合免疫缺陷

参考答案：D

解析：

DiGeorge综合征又称先天性胸腺发育不良综合征，是一种以T细胞（并非B细胞）缺陷为主的原发性免疫缺陷病。 

第136题 选择性IgA缺乏症是属于

A.B细胞缺陷病

B.T细胞缺陷病

C.T.B细胞联合免疫缺陷病

D.吞噬细胞缺陷病

E.补体缺陷病

参考答案：A

解析：

本题答案为A。选择性IgA缺乏症在B细胞分化早期IgA生成B细胞成熟停滞或IgA特异性抑制T细胞被活化，致使B细胞成熟受阻是其可能的致病原因。 

第137题 慢性肉芽肿病的发生原因是

A.先天性胸腺发育不全

B.吞噬细胞功能缺陷

C.B细胞发育和/功能异常

D.补体某些组分缺陷

E.T、B细胞混合缺陷

参考答案：B

解析：

慢性肉芽肿病是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿损害为特征的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。主要缺陷为宿主吞噬细胞系统产生的H2O2不足，不能杀灭过氧化酶阳性菌，致感染扩散。

第138题 免疫缺陷最主要的临床特征是

A.易发生恶性肿瘤

B.易伴自身免疫病

C.多系统受累且症状多样

D.易患感染

E.原发性免疫缺陷多为基因缺陷所致

参考答案：D

解析：

免疫缺陷病患者由于各类免疫活性细胞数目或功能缺陷，易患感染。答案选择D。

第139题 特异性杀伤肿瘤的细胞是

A.Tc(CTL)

B.NK

C.Mφ

D.LAK

E.中性粒细胞

参考答案：A

解析：

该题选A。
NK细胞不需预先致敏就能杀伤肿瘤细胞，其作用不受主要组织相容性抗原（MHC）限制，也无肿瘤细胞特异性。
Mφ细胞（巨噬细胞）在抗肿瘤免疫中也是杀伤肿瘤的效应细胞，也有非特异性的杀伤肿瘤细胞的作用，通过释放溶酶体直接杀伤肿瘤细胞，分泌TNF、一氧化氮等间接杀伤肿瘤细胞。

第140题 属于主动免疫治疗肿瘤的方法是

A.BCG注射

B.抗原性疫苗的输入

C.IL-2的注射

D.抗肿瘤导向治疗

E.LAK的输入

参考答案：B

解析：

人工主动免疫是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施。
卡介菌纯蛋白衍化物(BCG-PPD)并不使人体获得免疫力，只是判断人体有无产生免疫及免疫的程度。
抗原性疫苗的输入使人体产生免疫。