第141题 关于放线菌下列哪一项叙述不正确

A.能分解葡萄糖，产酸不产气

B.可促进牙菌斑的形成

C.革兰染色为阳性

D.人口腔正常菌群

E.抗酸性丝状菌

参考答案：E

解析：

放线菌为革兰阳性、无芽孢、无荚膜、无鞭毛的非抗酸性丝状菌

第142题 放线菌感染的病变部位可见

A.异染颗粒

B.质粒

C.硫磺样颗粒

D.Dane颗粒

E.包涵体

参考答案：C

解析：

放线菌感染表现为慢性脓肿及形成瘘管，向外排出的黄色黏稠的脓液中，肉眼可见的黄色米粒大小颗粒，称作硫磺样颗粒，为放线菌病的指征

第143题 星型诺卡菌的感染途径是

A.肠道

B.生殖系统

C.下尿道感染

D.消化道

E.呼吸道

参考答案：E

解析：

星型诺卡菌主要由呼吸道或创口侵入机体，引起化脓性感染，特别是免疫力低下的感染者

第144题 下列关于诺卡氏菌属的描述不正确的是

A.是土壤中腐生菌

B.是人和动物体内的正常菌群

C.对人致病的主要是经外源性感染

D.在普通培养基上可见白色颗粒状菌落

E.其细菌形态类似于放线菌

参考答案：B

解析：

诺卡菌属：为需氧菌，是土壤中腐生菌，不是人和动物体内的正常菌群。在普通培养基经1周左右培养后，可见白色或黄色或橙褐色的颗粒状菌落，表面干燥有褶或光滑呈蜡样。其细菌形态类似于放线菌，革兰氏染色为阳性。
对人致病的主要是经外源性感染的星形诺卡菌，其次是巴西诺卡菌。星形诺卡菌主要经呼吸道或伤口感染人体，可引起肺部化脓性炎症及坏死，症状与肺结核相似，或皮下慢性化脓性肉芽肿，尤其在AIDS、肿瘤及其他免疫力低下患者，易通过血行播散引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症

第145题 炭疽杆菌生物学性状不正确的叙述是

A.最大的革兰阳性粗大杆菌

B.无鞭毛

C.芽孢在有氧条件下形成

D.不可形成荚膜

E.可形成竹节样排列的长链

参考答案：D

解析：

炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌，大小长为5—10um，宽为1—3um.两端截平，无鞭毛；芽孢在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央；有毒株在体内或含血清的培养基中可形成荚膜。新鲜标本涂片时，常单个或呈短链，经培养后则形成竹节样排列的长链。

第146题 下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是

A.两端浓染G-短杆菌

B.不能在人工培养基上生长

C.致病物质主要是鼠毒素

D.以鼠蚤为媒介由鼠传染给人

E.临床类型分腺鼠疫，败血症鼠疫和肺鼠疫等

参考答案：B

解析：

鼠疫耶尔森菌属俗称鼠疫杆菌，是鼠疫的病原菌，属于自然疫源性烈性传染病。其在鼠类机体贮存，由鼠蚤叮咬人类而传染导致鼠疫流行，临床常见类型为腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫。其致病物质为F1抗原、V/W抗原、外膜抗原及鼠毒素四种

第147题 布鲁氏菌属在中国流行的菌种主要是

A.猪种布鲁氏菌

B.犬种布鲁氏菌

C.羊种布鲁氏菌

D.牛种布鲁氏菌

E.沙林鼠种布鲁氏菌

参考答案：C

解析：

布鲁氏菌属有羊种布鲁氏菌、牛种布鲁氏菌、猪种布鲁氏菌、犬种布鲁氏菌、绵羊附睾种布鲁氏菌及沙林鼠种布鲁氏菌等6个菌种，另再分19个生物型，在中国流行的菌种主要是羊种布鲁氏菌，其次是牛种布鲁氏菌

第148题 关于鼠疫耶尔森氏菌下列哪项描述不正确

A.自然疫源性烈性传染病

B.人类鼠疫由带菌的鼠蚤叮咬而受染

C.吸入染菌尘埃可引起肺鼠疫

D.能获得持久的免疫力

E.易再次感染

参考答案：E

解析：

鼠疫是自然疫源性烈性传染病，人类鼠疫由带菌的鼠蚤叮咬而受染。人患鼠疫后，又可通过人蚤或呼吸道等途径在人群中流行。若病变仅限于淋巴结，多为腹股沟淋巴结称腺鼠疫；吸入染菌尘埃可引起肺鼠疫，也可由腺型或败血症型蔓延而致继发性肺鼠疫。重症患者病原菌自此侵入血流，导致继发型败血症型鼠疫，病菌也可直接侵入血液成为原发性败血症型鼠疫。鼠疫感染后能获得持久的免疫力，再次感染罕见

第149题 对布氏杆菌叙述错误的是

A.是波浪热的病原体

B.分6个菌种，我国流行羊氏、牛氏菌种

C.为G+小杆菌

D.孕期动物对布鲁氏菌最易感

E.主要通过接触经呼吸道皮肤等途径传播

参考答案：C

解析：

布鲁菌属是一种需氧型革兰氏阴性短小杆菌，其致病物质主要为内毒素还有侵袭性酶（透明质酸酶、过氧化氢酶等），人类主要通过接触病畜或者接触被污染的畜产品，经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。布鲁菌属感染母畜引起母畜流产。布鲁菌属侵入人体在潜伏期内形成胞内寄生菌，大量繁殖以后入血形成菌血症导致体温升高呈“波浪热”热型

第150题 鼠疫耶尔森氏菌的致病物质不包括

A.F1荚膜抗原

B.毒力质粒编码的V／W抗原

C.外膜抗原

D.鼠毒素

E.透明质酸酶

参考答案：E

解析：

鼠疫耶尔森氏菌是鼠疫的病原菌，该菌的毒力很强，少数几个细菌即可使人致病，其致病物质主要有F1荚膜抗原、毒力质粒编码的V／W抗原、外膜抗原、鼠毒素（MT）又称T抗原及内毒素等

第151题 关于炭疽芽胞杆菌叙述错误的是

A.呈竹节状排列

B.无氧时易形成芽胞

C.荚膜和炭疽毒素是主要致病物质

D.无鞭毛

E.治疗以青霉素类为首选

参考答案：B

解析：

炭疽芽孢杆菌属于革兰氏阳性粗大杆菌，在有氧条件下形成椭圆形芽孢，经培养后形成竹节样排列的长链。有毒菌株可形成角膜且无鞭毛，而且抗原分为两部分，一部分为荚膜，菌体和芽孢，另一部分为炭疽毒素复合物

第152题 炭疽杆菌治疗首选

A.青霉素

B.红霉素

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

E.链霉素

参考答案：A

解析：

治疗以青霉素为首选药物，可与庆大霉素或链霉素联合使用，青霉素过敏者可用环丙沙星及红霉素等

第153题 布鲁氏菌属致疾病过程不正确的叙述是

A.被中性粒细胞和巨噬细胞所吞噬，但不被杀灭，成为胞内寄生菌

B.可引起菌血症

C.热型呈波浪式

D.孕期动物对布鲁氏菌最易感

E.人感染后可致流产

参考答案：E

解析：

人类主要通过为病畜接生羊羔或牛犊等接触病畜及其分泌物，或接触被污染的畜产品，病菌经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染布鲁氏菌。进入人体的布鲁氏菌被中性粒细胞和巨噬细胞所吞噬，但不被杀灭。成为胞内寄生菌，沿淋巴管到达局部淋巴结生长繁殖后，再侵入血流引起菌血症。由于内毒素作用，导致患者发热，随后细菌进入肝、脾、骨髓、淋巴结等网状内皮系统形成新的感染灶，再次进入血液，又出现菌血症而致体温升高。如此反复形成菌血症，使患者的热型呈波浪式，临床上称为波浪热，并容易变为慢性疾病及反复发作。
孕期动物对布鲁氏菌最易感，感染后常引起流产，但人感染后不引起流产

第154题 治疗铜绿假单胞菌感染选用

A.红霉素

B.磺胺嘧啶

C.庆大霉素

D.两性霉素A

E.多西环素

参考答案：C

解析：

治疗可选用庆大霉素、多粘菌素等

第155题 嗜肺军团菌最重要的传播途径是

A.消化道途径

B.经呼吸道吸入染菌的气溶胶

C.经烧伤创面感染

D.医源性交叉感染

E.与患者接触

参考答案：B

解析：

嗜肺军团菌易存在水中，通过微风和阵风传播，然后被吸入呼吸道，主要引起军团病，也可引起医院感染。多流行于夏秋季节，主要经飞沫传播

第156题 关于弯曲菌属生化反应不正确的表述是

A.不分解糖类

B.氧化酶均为阳性

C.大多数弯曲菌还能还原硝酸盐，触酶试验为阳性

D.甲基红试验均阳性

E.生化反应不活泼

参考答案：D

解析：

该菌属生化反应不活泼。不分解糖类、不液化明胶、不分解尿素，V-P和甲基红试验均阴性。氧化酶均为阳性，大多数弯曲菌还能还原硝酸盐，触酶试验为阳性，空肠弯曲菌马尿酸水解试验阳性

第157题 流感嗜血杆菌不能引起

A.支气管炎

B.化脓性脑膜炎

C.咽喉会厌炎

D.化脓性关节炎

E.流感

参考答案：E

解析：

流感嗜血杆菌俗称流感杆菌，是嗜血杆菌属中对人有致病性的最常见细菌。其只是在流感时继发感染的常见细菌。其所致疾病分为两种：原发性感染（外源性）多由荚膜引起的急性化脓性感染，如化脓性脑膜炎、咽喉会厌炎、化脓性关节炎、心包炎等。继发性感染（内源性）多由呼吸道寄居的无荚膜菌株引起，如慢性支气管炎、鼻窦炎中耳炎等

第158题 关于嗜肺军团菌叙述不正确的是

A.兼性胞内寄生

B.以气溶胶方式传播

C.普遍存在于天然淡水和人工水域中

D.临床上有4种感染型

E.专性需氧菌

参考答案：D

解析：

3种感染型：流感样型、肺炎型和肺外感染型

第159题 治疗军团菌病的首选药物是

A.阿奇霉素

B.罗红霉素

C.克拉霉素

D.卡那霉素

E.红霉素

参考答案：E

解析：

军团菌为革兰阴性菌，红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素

第160题 对铜绿假单胞菌生物学性状描述不正确的是

A.革兰氏阳性杆菌

B.菌体的一端有单鞭毛

C.非发酵型

D.菌体细长

E.条件致病菌

参考答案：A

解析：

铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌，属于非发酵革兰氏阴性杆菌。菌体细长且长短不一，铜绿假单胞菌有时呈球杆状或线状，成对或短链状排列。菌体的一端有单鞭毛，在暗视野显微镜或相差显微镜下观察可见细菌运动活泼