第81题 细菌感染的来源不包括

A.急性或慢性患者

B.带菌者

C.病兽

D.带菌动物

E.免疫力低下者

参考答案：E

解析：

细菌感染的来源
1.外源性感染：外源性感染指来自宿主体外细菌的感染，包括急性或慢性患者，带菌者以及病畜和带菌动物，均可向外环境排出病原菌。
（1）急性或慢性患者：系细菌显性感染机体，有明显临床症状体征者。根据病程分为急性患者与慢性患者，一般≥6个月病程者，称为慢性患者。
（2）带菌者：细菌隐性感染者、潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者，持续或间断性向体外排菌，称为带菌状态，处于带菌状态的个体，称为带菌者。
（3）病兽和带菌动物；人兽共患病的病原菌，如鼠疫耶尔森氏菌、炭疽芽孢（胞）杆菌、布鲁氏菌，牛型结核分枝杆菌以及引起食物中毒的沙门氏菌等，均可由动物传染给人。
2.内源性感染内源性感染指由机体体内或体表的机会性致病菌，或者潜伏体内的病原菌，当机体免疫力低下或滥用广谱抗生索时，可引起异位感染或菌群失调症

第82题 恢复期或一周后血清抗体效价比早期升高几倍可确认为现症感染

A.4倍以上

B.5倍以上

C.6倍以上

D.7倍以上

E.3倍以上

参考答案：A

解析：

恢复期或一周后血清抗体效价比早期升高4倍以上（含4倍）可确认为现症感染

第83题 在血清学诊断中，通常采取哪种血清检测

A.双份血清

B.单份血清

C.三份血清

D.四份血清

E.单双份血清

参考答案：A

解析：

在血清学诊断中，通常采取双份血清检测

第84题 细菌染色法最常用的分类鉴别染色法是

A.革兰染色法

B.单染色法

C.抗酸染色法

D.特殊染色法

E.直接涂片

参考答案：A

解析：

细菌染色法最常用的分类鉴别染色法是革兰染色法

第85题 细菌学诊断病原菌的检测程序不包括

A.直接涂片镜检

B.分离培养

C.生化试验

D.动物试验

E.人体试验

参考答案：E

解析：

1.标本的采集原则严格的无菌操作，适宜时机和适当的部位，在抗生素使用之前采集，采样后尽快送检查及做好标记。
2.病原菌的检测程序
（1）直接涂片镜检：凡在形态和染色性上具有特征的病原菌，可直接涂片染色后镜检，例如痰中查见抗酸性细长杆菌，多为结核杆菌。
（2）分离培养：无菌部位采取的血液、脑脊液等标本，可直接接种至营养丰富的液体或固体培养基。有正常菌群存在部位的标本应接种至选择或鉴别培养基。
（3）生化试验：如肠道杆菌不同菌属间常采用生化试验予以区别。
（4）血清学试验：采用含有已知特异性抗体的免疫血清与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验，可以确定病原菌的种或型。
（5）动物试验：主要用于分离、鉴定病原菌，测定菌株产毒性等。
（6）药物敏感试验：对临床选择用药有指导意义

第86题 诊断下列疾病，采用的血清学诊断方法，下列哪项是错误的

A.伤寒-肥达反应

B.风湿热-抗链球菌溶血素O试验

C.立克次体-外斐实验

D.淋病奈瑟球菌-ELISA

E.结核-结核菌素试验

参考答案：E

解析：

肥达试验是辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学试验。抗链球菌溶血素O试验，用于风湿热辅助诊断。检测立克次体使用外斐实验。以ELISA或RIA法检测A族链球菌、淋病奈瑟球菌及肺炎链球菌抗原，以IF法检测志贺菌、霍乱弧菌感染等，均已应用于临床诊断。而结核菌素试验是对于接种卡介苗后免疫效果的评价，或者婴幼儿结核病诊断的参考指标。并不能检测出结核分枝杆菌

第87题 预防结核用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

广泛接种卡介苗能够大大的降低结核病的发病率。卡介苗是减毒活疫苗

第88题 人工被动免疫是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

人工被动免疫是输入含有特异性抗体的免疫血清，纯化免疫球蛋白抗体（抗毒素等）等免疫制剂，是机体立即获得特异性免疫力的过程，可用于某种急性传染病的紧急预防和治疗，但是维持时间较短

第89题 属于自然主动免疫是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

自然免疫，又称获得性免疫。人体患一次传染病或是受到隐性感染后所获得的免疫，称自然主动免疫

第90题 属于自然被动免疫是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

母体的特异性抗体通过胎盘或初乳进入胎儿体内或婴儿体内，使胎儿或婴儿被动的获得母体抗体的方式

第91题 下列哪项是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染的病原菌

A.淋病奈瑟菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A

解析：

淋球菌是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染的病原菌，也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病

第92题 某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎，下述哪种是常见的致病菌

A.脑膜炎奈瑟菌

B.流感杆菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.B族链球菌

参考答案：E

解析：

新生儿及出生2-3个月的化脓性脑膜炎，常见的病原体是大肠杆菌、B组溶血性链球菌。选项中无大肠杆菌

第93题 一青年近3日咳嗽，高烧39℃，铁锈色痰，WBC18.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种

A.嗜肺军团菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.肺炎支原体

E.肺炎衣原体

参考答案：B

解析：

肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎，其次为支气管炎

第94题 可引起新生儿结膜炎的是

A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌

参考答案：E

解析：

阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中，分离出淋病双球菌。1885年，Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功，将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此，淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立

第95题 血琼脂平板上，下列哪项菌落周围有α草绿色溶血环

A.乙型溶血性链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：D

解析：

血琼脂平板上，肺炎链球菌菌落周围有α草绿色溶血环。固定知识点，牢固记忆

第96题 如发现中性粒细胞内、外革兰阴性双球菌，可初步诊断为

A.乙型溶血性链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：B

解析：

采集病人的脑脊液、血液或刺破出血斑取出渗出物，直接涂片染色后镜检，如发现中性粒细胞内、外革兰阴性双球菌，可做出初步诊断为脑膜炎奈瑟菌

第97题 脑膜炎奈瑟氏球菌的传染源

A.病人

B.带菌者

C.正常人群

D.病人和带菌者

E.免疫力较弱的儿童

参考答案：D

解析：

脑膜炎奈瑟菌是流脑的致病菌，人类是唯一的易感宿主，传染源是病人和带菌者

第98题 发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在，可初步诊断为

A.乙型溶血性链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：D

解析：

其微生物学检查可以直接涂片镜检，若发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在，即可初步诊断

第99题 不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是

A.烫伤样皮肤综合征

B.皮肤化脓性感染

C.食物中毒

D.毒性休克综合征

E.大叶性肺炎

参考答案：E

解析：

肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎，其次为支气管炎和化脓性脑膜炎等。而金黄色葡萄球菌的所致疾病分为两种，侵袭性疾病（化脓性感染）有皮肤、各种器官以及全身的化脓性感染；毒素性疾病有烫伤样皮肤综合征、食物中毒、毒性休克综合征

第100题 我国新生儿败血症多见的病菌是

A.产气荚膜杆菌

B.A组β溶血性链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

参考答案：C

解析：

我国新生儿败血症以葡萄球菌多见，其次为大肠杆菌等G^-杆菌