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第22题 小肠作为吸收主要部位的原因是
A.小肠绒毛内富含毛细血管
B.食物在小肠内已被分解为小分子物质
C.食物在小肠内停留时间很长
D.小肠黏膜表面积巨大
E.以上均是
参考答案:E
解析:
小肠有利于吸收的条件包括:①小肠绒毛内部含有丰富的毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌等结构,进食可引起绒毛产生节律性的伸缩和摆动,加速绒毛内血液和淋巴流动,有助于吸收;②食物在小肠内停留时间较长,有利于吸收;③小肠黏膜表面积巨大;④营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收物质。
第23题 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经
A.唾液
B.胃液
C.胃蛋白酶原
D.胰液
E.胆汁
参考答案:A
解析:
①唾液分泌的调节完全是神经反射性调节,因此最依赖迷走神经(副交感神经〉。②胃液、胃蛋白酶原、胰液、胆汁的分泌均受神经+体液因素的调节。
第25题 胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却不被消化是由于存在着自我保护机制称为
A.粘液屏障
B.碳酸盐屏障
C.粘液-碳酸氢盐屏障
D.粘液细胞保护
E.粘液凝胶层保护
参考答案:C
解析:
胃粘膜能分泌粘液和碳酸氢盐,构成粘液-碳酸氢盐屏障(mucus-bicarbonatebarrier),H+在粘液中扩散的速度较慢并被为不断分泌的HCO3-中和,从而避免了胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤,起到保护胃粘膜的作用
第26题 大肠的运动形式不包括
A.袋状往返运动
B.分节推动
C.蠕动
D.多袋推进运动
E.紧张性收缩
参考答案:E
解析:
大肠的运动形式有袋状往返运动、分节运动、蠕动和多袋推进运动。分节运动并不是小肠所特有的
第27题 关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
参考答案:A
解析:
支配消化道的神经包括内在神经系统和外来神经系统。内在神经系统包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。
第28题 大肠的主要的功能是
A.吸收水分和无机盐
B.食物残渣的储存场所
C.将食物残渣转变为粪便
D.每日内容物为1000ml
E.仅有约150ml的水随粪便排出
参考答案:A
解析:
大肠的主要的功能是,吸收水分和无机盐,同时还为消化吸收后的食物残渣提供暂时储存场所,并将食物残渣转变为粪便
第30题 将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌
A.传导性好
B.有自律性
C.伸展性好
D.收缩性强
E.兴奋性高
参考答案:B
解析:
胃肠的神经有外来的自主神经和位于消化管壁内的内在神经丛。内在神经丛构成一个完整的、相对独立的系统,对胃肠起兴奋性作用
第31题 在胆囊造影时,为检查胆囊的收缩功能,让受检查者进食油煎荷包蛋是为了促进
A.胆盐合成
B.胆固醇合成
C.促胃液素分泌
D.缩胆囊素分泌
E.迷走神经兴奋
参考答案:D
解析:
小肠上部蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪可刺激缩胆囊素的分泌,收缩胆囊,排空造影剂
第32题 激活胰液中的胰蛋白酶原的是
A.脂肪酸
B.胆盐
C.蛋白水解产物
D.肠致活酶
E.糜蛋白酶
参考答案:D
解析:
当胰液进入十二指肠后,胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活成为具有活性的胰蛋白酶。
第33题 消化性溃疡患者胃酸分泌增多,为减少患者胃酸,下列哪种治疗无效
A.M受体阻断剂
B.H1受体阻断剂
C.高位迷走神经切断
D.促胃液素受体的阻断剂
E.H+、K+-ATP酶(质子泵)抑制剂
参考答案:B
解析:
与胃酸分泌有关的是壁细胞上的H2受体兴奋,不是H1受体
第34题 萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但促胃液素水平增高,该患者促胃液素分泌增多的原因是
A.迷走神经兴奋
B.交感神经兴奋
C.促胰液素分泌减少
D.胃酸对G细胞的抑制减弱
E.肠-胃反射减弱
参考答案:D
解析:
胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用
第35题 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于
A.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
B.黏液碳酸氢盐屏障的作用
C.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
参考答案:B
解析:
胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障,它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线,它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来,同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-,可与渗透黏液层的H+中和,防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤
第37题 主要促使胰腺腺泡分泌消化酶的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
促胰液素可作用于胰腺导管细胞,分泌富含水和碳酸氢盐,但含胰酶少的胰液。胆囊收缩素可作用于胰腺腺泡细胞,分泌富含胰酶,但含水分和碳酸氢盐少的胰液。血管活性肠肽可抑制胃酸分泌、舒张胃肠平滑肌。去甲肾上腺素为交感神经兴奋时分泌的神经递质,可抑制胰液分泌,但作用不强。促胃液素可促进胃酸分泌。
第38题 胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少
A.HCl
B.粘液
C.胃蛋白酶原
D.HCO3-
E.内因子
参考答案:E
解析:
壁细胞分泌内因子,内因子可保护维生素B12不被蛋白酶水解,并促进维生素B12的吸收,减少巨幼细胞性贫血的发生
第39题 动物实验显示,口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是由于口服可引起哪种刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放
A.促胃液素
B.抑胃肽
C.缩胆囊素
D.胰高血糖素
E.促胰液素
参考答案:B
解析:
抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌;抑制胃排空;刺激胰岛素分泌
第40题 关于促胃液素的叙述正确的是
A.切除胃窦的患者,促胃液素分泌不受影响
B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素
C.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内
D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用
参考答案:E
解析:
促胃液素主要由胃窦黏膜内的G细胞分泌,十二指肠和结肠上段也有少量G细胞。促胃液素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞,刺激其分泌盐酸。人的促胃液素的最小活性片段是其C端的4个氨基酸