第1541题 下列药品中，妊娠期妇女禁用的是（　　）

A.环丙沙星

B.青霉素

C.硝苯地平

D.拉贝洛尔

E.葡萄糖酸钙

参考答案：A

第1542题 以下药品中，适用于小儿应用的抗生素是（　　）

A.新环素

B.氯霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.四环素

参考答案：C

第1543题 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害是（　　）。

A.肺

B.肝脏

C.肾脏

D.胃肠系统

E.神经系统

参考答案：B

第1544题 已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400m9。一个体重lOk9的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿一次剂量应为（　　）。

A.60mg

B.80mg

C.100mg 

D.120mg

E.140mg

参考答案：C

解析：

C

本题考查根据儿童体表面积计算剂量。本题的关键是记住有关公式。

①计算体表面积(体重30kg以下)： S(m2)=体重×0．035+0．1=0．45 =10 X0．035+0．1=0．45

②计算剂量(D儿)：D儿=成人剂量×儿童体表面积(m2)／1．73(m2) =400 X0．45／1．73=104 mg

第1545题 实践表明在操作失误导致的用药错误中，剂量计算错误大多发生在（　　）。

A.儿科

B.急诊科

C.普通外科

D.肿瘤外科

E.普通内科

参考答案：A

解析：

A

本题考查“三级召回”的药品的危害。本题的解题窍门是明了“药品召回”的“内涵”。药品具有两重性。已调剂于临床科室或患者的药品都可能出现安全性问题。“药品召回”制度就是为了避免和减少可能出现“健康危害”的程度与范围而设立。“一级召回”药品危害大，必须立即实施(24小时内)。“二级召回”与“三级召回”药品危害次之，但是也必须立即实施，只是期限稍长(48小时内、72小时内)，不能错误理解为24～48小时或48～72小时。

第1546题 研究表明采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险。系统观认为发生错误的主要原因是（　　）。

A.心理失常

B.粗心大意

C.缺乏积极性

D.注意力不集中

E.非人的行为失常

参考答案：E

第1547题 依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的（　　）。

A.80％维持剂量

B.70％维持剂量

C.60％维持剂量

D.50％维持剂量

E.40％维持剂量

参考答案：D

第1548题 2012年“阿糖胞苷儿科事件”是电子处方将阿糖腺苷(抗病毒药)错误输入音似药品阿糖胞苷(抗肿瘤药)导致严重后果案例；体现了药物警戒的作用包括（　　）。

A.发现药品质量问题

B.药品上市前风险评估

C.药品上市后风险评估

D.发现与规避假、劣药流入市场

E.发现药品使用环节的用药差错

参考答案：E

第1549题 下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的是（　　）。

A.哌替啶

B.氟桂利嗪

C.双氯芬酸

D.金刚烷胺

E.双嘧达莫

参考答案：A

第1550题 以下药品中，归属妊娠毒性药物x级 的是（　　）。

A.链霉素

B.甲巯咪唑

C.更昔洛韦

D.他汀类降脂药

E.缬沙坦氨氯地平片

参考答案：D

第1551题 “操作失误”酿成用药错误的事例是（　　）。

A.工作环境嘈杂

B.药品位置凌乱

C.患者自行中断用药

D.静脉用药的浓度计算错误

E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷

参考答案：D

第1552题 对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是（　　）。

A.环境缺陷

B.人员短缺

C.人的行为失常

D.工作流程不规范

E.专业技术指导不足

参考答案：C

解析：

C

本题考查进行差错管理的用药文化观一系统观。这是新的用药理念。差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等；差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此．采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。

第1553题 主要经肾脏排泄、一般不会在老年人体内蓄积的药物是（　　）。

A.地高辛

B.别嘌醇

C.青霉素

D.万古霉素

E.氨基糖苷类

参考答案：C

第1554题 严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使“经肝肾两种途径清除”的药物的血药浓度很高，因此用药原则是（　　）。

A.必须减量应用

B.尽可能避免使用

C.一般无须调整剂量

D.须谨慎使用，必要时减量给药

E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

参考答案：A

第1555题 以下可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是（　　）。

A.茶碱

B.氯丙嗪

C.麻黄碱

D.哌甲酯

E.可卡因

参考答案：B

第1556题 依据CTP评分，肝功能不全C级病人使用的药物应该是（　　）。

A.经肾清除的药物

B.部分经肝清除的药物

C.只经静脉滴注途径的药物

D.经肝肾两种途径清除的药物

E.经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

参考答案：E

第1557题 根据以下材料，回答题 用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。 分析以下用药错误的事例，评判为“认知缺失”的是（　　）。

A.调剂室狭小、杂乱

B.计算机医嘱系统缺陷

C.患者自行选购药品、误用劣药

D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误

E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药

参考答案：D

第1558题 根据以下材料，回答题：妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。 妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是（　　）。

A.妊娠1～2周

B.妊娠1～3周

C.妊娠3～4周

D.妊娠3～5周

E.妊娠4～6周

参考答案：D

第1559题 可能导致局部缺血性结肠炎(药源性胃肠道疾病)的药物是（　　）。

A.呋塞米

B.利血平

C.阿洛司琼

D.依他尼酸

E.维生素D

参考答案：C

第1560题 新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的（　　）。

A.80％～85％

B.75％～80％

C.70％～75％

D.65％～70％

E.60％～65％

参考答案：B