第21题 解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予

A.烟碱

B.颠茄碱

C.伪麻黄碱

D.毒扁豆碱

E.毛果芸香碱

参考答案：E

解析：

E
患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。

第22题 以下毒物中，误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A.瘦肉精

B.苯丙胺

C.苯二氮卓类

D.有机磷杀虫药

E.香豆素类杀鼠药

参考答案：D

解析：

D
有机磷中毒用2%碳酸氢钠、清水或1：5000高锰酸钾溶液（硫磷中毒者忌用）反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。

第23题 下列药物中，解救复方樟脑酊中毒的特效药是

A.纳洛酮

B.硫酸铜

C.碳酸氢钠

D.氟马西尼

E.亚硝酸钠

参考答案：A

解析：

A
复方樟脑酊属于阿片类药物，其重毒的特效药是纳洛酮。

第24题 皮下注射过量吗啡中毒，急救的措施是

A.迅速冲洗注射部位

B.迅速用止血带扎紧注射部分

C.用布带等在注射部分的近心端125px处捆住

D.用布带等在注射部分的近心端250px处捆住

E.迅速用止血带扎紧注射部分上方、局部冷敷

参考答案：E

解析：

E
皮下注射过量吗啡中毒，迅速用止血带扎紧注射部分上方，局部冷敷。

第25题 严重铅中毒患者出现的最难救治的临床症状是

A.贫血

B.中毒性肝炎

C.中毒性肾炎

D.铅毒性脑病

E.多发性周围神经病变

参考答案：D

解析：

D
严重铅中毒患者出现的最难救治的临床症状是铅毒性脑病。

第26题 以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A.给氧气吸入

B.静脉补液

C.导泻与洗肠

D.催吐、洗胃

E.清除皮肤、黏膜上的毒物

参考答案：D

解析：

D
大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。

第27题 三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是

A.高锰酸钾溶液

B.吐根糖浆

C.普鲁卡因胺

D.毒扁豆碱

E.毛花苷丙

参考答案：D

解析：

D
三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应一般能自行减轻或消失，毒扁豆碱不应常规用于三环类抗抑郁药中毒患者的抗胆碱能症状，因可加重传导阻滞、导致心收缩不全，进一步损伤心肌收缩力，血压降低、心动过缓和促发癫痫发作。

第28题 阿片类药物中毒的首选拮抗剂为

A.美沙酮

B.纳洛酮

C.士的宁

D.阿托品

E.可拉明

参考答案：B

解析：

B
纳洛酮：用于急性阿片类中毒（表现为中枢和呼吸抑制）及急性乙醇中毒。

第29题 苯二氮?类镇静催眠药中毒的特异性诊断药物是

A.纳洛酮

B.亚甲蓝

C.二巯丁二钠

D.氟马西尼

E.谷胱甘肽

参考答案：D

解析：

D
特异性治疗药物为氟马西尼(本品也是特异性诊断药物)。

第30题 以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是

A.二巯丙醇结合铅

B.弱酸中和强碱

C.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠

D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒

E.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒

参考答案：B

解析：

B
化学性拮抗剂如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。

第31题 加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括

A.洗胃

B.导泻

C.洗肠

D.利尿

E.血液净化

参考答案：A

解析：

A
洗胃是清除未吸收的毒物的方法。

第32题 下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是

A.二巯丙醇

B.二巯丁二钠

C.依地酸钙钠

D.硫代硫酸钠

E.亚甲蓝

参考答案：C

解析：

C
依地酸钙钠(解铅乐、EDTANa-Ca)【适应证】用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒。

第33题 乙醇中毒发生惊厥者可酌用

A.苯甲酸钠咖啡因

B.苯巴比妥

C.呋塞米

D.尼克刹米

E.地西泮

参考答案：E

第34题 可用乙酰半胱氨酸解救的药物中毒是

A.吗啡

B.地西泮

C.亚硝酸钠

D.妥布霉素

E.对乙酰氨基酚

参考答案：E

解析：

E
乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

第35题 下列药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的是

A.乙酰胺

B.阿托品

C.维生素B6

D.维生素K

E.普萘洛尔

参考答案：D

解析：

D
本题考查解救香豆素类灭鼠药中毒的药物。香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂：静脉滴注维生素K110～30mg，一日1～3次；亦可先静脉注射维生素K150mg，然后改为10～20mg肌内注射，一日1～4次。严重出血时每日总量可用至300mg.维生素K3、维生素K4无效。

第36题 解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制的是

A.解磷定等不溶解

B.解磷定等不稳定

C.解磷定等水解

D.解磷定等水解生成剧毒的氰化物

E.解磷定等失去解毒效能

参考答案：D

解析：

D
对复活剂有效的有机磷杀虫剂中毒，除要尽早应用外，应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。因此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。

第37题 苯丙胺类中毒的表现包括

A.兴奋、精神体力活跃

B.动作快而不准确

C.严重中毒可见谵妄

D.意识紊乱、眩晕

E.严重中毒可见偏执型精神分裂

参考答案：CAEDB

解析：

C,A,E,D,B
苯丙胺类中毒表现兴奋、精神体力活跃，动作快而不准确，焦虑、紧张、惊惶、自杀或杀人、震颤、意识紊乱、眩晕。严重中毒可见谵妄、躁狂、幻觉、偏执型精神分裂、心动过速、呼吸增强、血压或高或低、高热、大汗淋漓、昏迷、心律失常、循环衰竭，甚至死亡。

第38题 苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促进毒物排出

B.如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化

C.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D.口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃

E.口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

参考答案：D

解析：

D
苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1）口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。（2）口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

第39题 亚硝酸钠可用于解救

A.氰化物中毒

B.亚甲蓝中毒

C.吗啡中毒

D.重金属中毒

E.一氧化碳中毒

参考答案：A

解析：

A
亚硝酸钠：治疗氰化物中毒。静脉注射，一次3%溶液10～20ml(或6-12mg／kg)。注射速度宜慢。

第40题 不用于解救重金属中毒的是

A.二巯丙醇

B.二巯丁二钠

C.依地酸钙钠

D.青霉胺

E.亚甲蓝

参考答案：E

解析：

E
A.二巯丙醇——用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒B.二巯丁二钠——用于锑、铅、汞、砷的中毒，并预防镉、钴、镍的中毒C.依地酸钙钠——用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒D.青霉胺——用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病E.亚甲蓝——用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)