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第1601题 下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是
A.正在服用强心苷的患者
B.肾衰竭患者
C.早产儿及婴幼儿
D.阑尾炎等急腹症患者
E.高镁血症患者
参考答案:BCD
解析:
B,C,D
阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险;肾衰竭患者长期服用可引起骨软化.脑并痴呆及小细胞性贫血等;由于氢氧化铝可导致血清磷酸盐浓度下降,影响骨质的形成,故早产儿及婴幼儿禁用。答案为BCD。
第1602题 铋剂连续服用不得超过2个月,是因为长期服用可导致
A.大便呈黑色
B.舌苔变黑
C.神经毒性
D.肝功能损害
E.不孕
参考答案:C
解析:
C
长期服用,需注意铋在体内过量蓄积而引起神经毒性,可能发生铋性脑病,先兆期表现为无力,反应慢,记忆力减退,工作能力下降,失眠头痛,焦虑等;急性期语言障碍,共济失调,行走困难,肌震颤等。故答案为C。
第1603题 长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是
A.精神障碍
B.血浆泌乳素升高
C.呃逆、腹胀
D.骨折
E.便秘
参考答案:D
解析:
D
长期使用质子泵抑制剂可能导致髋骨、腕骨、脊骨骨折风险升高,升高的风险可能与剂量、用药时间相关,这一现象可能是质子泵抑制剂导致钙离子吸收障碍引起的。
第1604题 属于抑酸药的是
A.肢体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽
参考答案:C
解析:
C
A为胃黏膜保护剂, B为助消化药,D为促胃肠运动药,E为解毒类保肝药。
第1605题 奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过
A.抑制胃壁H+泵
B.阻断组胺受体
C.阻断5-HT受体
D.阻断M受体
E.阻断DΑ受体
参考答案:A
解析:
A
奥美拉唑口服后,与胃壁H+泵(质子泵)结合,抑制H+泵,减少胃酸分泌。
第1606题 H2受体阻断剂的典型不良反应包括
A.精神异常
B.血浆泌乳素升高
C.诱发感染
D.胃酸分泌反跳性增加
E.阴茎勃起功能障碍
参考答案:ABCDE
解析:
H2受体阻断剂的典型不良反应不良反应有:①胃肠道反应:便秘、腹泻、腹胀;②中枢神经系统反应:眩晕、头痛;③长期用可致男性乳腺增生,阳痿,女性溢乳症;④为肝药酶抑制剂;⑤在突然停用时,会导致胃酸分泌反跳性增加。
第1607题 对组胺H2受体具有阻断作用的药物
A.哌仓西平
B.雷尼替丁
C.丙谷胺
D.甲硝唑
E.奥美拉唑
参考答案:B
解析:
B
雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的H2受体,抑制胃酸分泌,用于胃及十二指肠溃疡,改善症状,加速溃疡愈合、胃-食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病。
第1608题 下述关于解痉药的描述,错误的是
A.具有拮抗胆碱M受体的作用
B.具有口干、视物模糊等不良反应
C.青光眼患者禁用
D.与促胃肠动力药之间没有拮抗作用
E.重症肌无力患者禁用
参考答案:D
解析:
D
解痉药具有拮抗胆碱M受体的作用,可松弛胃肠道平滑肌,而促胃肠动力药,如伊托必利可抑制乙酰胆碱酯酶的活性,延长并增强乙酰胆碱的作用,二者具有拮抗作用。故D错误。
第1609题 干酵母的临床适应证不包括
A.消化不良
B.食欲减退
C.腹泻
D.胃肠胀气
E.消化道出血
参考答案:E
解析:
E
干酵母临床可用于防治营养不良、消化不良、食欲不振及B族维生素缺乏症,如脚气病、多发性神经炎、糙皮病等。答案选E。
第1610题 下列关于乳酶生的描述中,错误的是
A.是乳酸杆菌的活性制剂
B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等
C.应于餐前服用
D.与氨基酸联用疗效增强
E.有抑制胃酸分泌作用
参考答案:E
解析:
E
乳酶生在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,因而有促进消化和止泻作用,与氨基酸合用可增强疗效,应餐前服用。故答案选E。
第1611题 属于助消化药的是
A.肢体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽
参考答案:B
解析:
B
A胃黏膜保护剂,C为抑酸药,D为促胃肠运动药,E解毒类保肝药。答案选B。
第1613题 属于胃黏膜保护剂的是
A.肢体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽
参考答案:A
解析:
A
B为助消化药,C为抑酸药,D为促胃肠运动药,E为解读类保肝药。答案选A。
第1614题 下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂
A.胆绞痛
B.青光眼患者
C.前列腺增生患者
D.麻痹性肠梗阻患者
E.肾绞痛
参考答案:BCD
解析:
B,C,D
胆碱M受体阻断剂具有以下作用:抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼内压,加速心率,松弛支气管和胃肠道平滑肌,收缩括约肌,故答案为BCD。
第1615题 下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括
A.颠茄
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱
E.甲氧氯普胺
参考答案:ABCD
解析:
A,B,C,D
甲氧氯普胺临床用于胃肠功能失调所致的呕吐及放疗、手术后、药物引起的呕吐,以及功能性消化不良引起的胃肠运动低下,故E错误。
第1616题 莨菪生物碱类药物禁用于
A.青光眼患者
B.前列腺增生患者
C.高热患者
D.重症肌无力患者
E.幽门梗阻患者
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
莨菪生物碱类药物具有拮抗胆碱M受体的作用,故答案选ABCDE。
第1617题 下列不属于胃肠解痉药的是
A.多潘立酮
B.颠茄
C.阿托品
D.山茛菪碱
E.东茛菪碱
参考答案:A
解析:
A
多潘立酮可选择性阻断外周多巴胺受体(不通过血脑屏障,对中枢无影响),发挥止吐作用;阻断胃肠D2受体,促进胃肠运动,加强胃肠蠕动,促进胃的排空与协调胃肠运动,防止食物反流。故答案选A。
第1618题 甲氧氯普胺的主要不良反应是
A.增加泌乳素的释放
B.锥体外系副作用
C.肝功能损害
D.导致便秘
E.消化道症状
参考答案:B
解析:
B
甲氧氯普胺引起的常见不良反应包括头晕、头痛、乏力、烦躁等;大剂量长期应用可能阻断多巴胺受体,导致震颤、抽搐、局部僵硬、肌肉不随意收缩等锥体外系反应。故答案为B。
第1620题 有良好的促动力作用,无心脏不良反应的是
A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
E.碳酸钙
参考答案:D
解析:
D
聽A质子泵抑制剂,CE为抗酸药,B有严重的心脏不良反应,故答案为D。