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第1题 对囊肿型症疮推荐使用
A.0.03%维A酸乳膏剂
B.10%过氧苯甲酰凝腔
C.0.1%阿达帕林凝胶
D.红霉素-过氧苯甲酰凝腋
E.维胺酯胶囊
参考答案:E
解析:
E
本组题考查抗痤疮药物的用药监护。治疗痤疮时,需针对痤疮的不同类型选药。对症疮伴细菌感染显著者可选用红霉素一过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶;对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用0.1%阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏;对皮脂腺分泌过多所致的寻常型症疮首选2.5%-10%过氧苯甲酰凝胶;对囊肿型痤疮推荐使用维胺酯胶囊或异维A酸;对轻中度寻常性痤疮可选用0.025%-0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂。
A.为强还原剂,极易分解
B.可分解出新生态氧而发挥作用
C.可杀灭痤疮丙酸杆菌
D.可导致皮肤干爆、脱屑
E.具有杀菌除臭作用
参考答案:A
解析:
A
本题考查过氧苯甲酰的作用特点。过氧苯甲酰为强氧化剂,极易分解,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并有使皮肤干燥和脱屑作用。故答案选A
第3题 痤疮伴细菌感染显著者可选用
A.0.03%维A酸乳膏剂
B.10%过氧苯甲酰凝腔
C.0.1%阿达帕林凝胶
D.红霉素-过氧苯甲酰凝腋
E.维胺酯胶囊
参考答案:D
解析:
D
本组题考查抗痤疮药物的用药监护。治疗痤疮时,需针对痤疮的不同类型选药。对症疮伴细菌感染显著者可选用红霉素一过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶;对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用0.1%阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏;对皮脂腺分泌过多所致的寻常型症疮首选2.5%-10%过氧苯甲酰凝胶;对囊肿型痤疮推荐使用维胺酯胶囊或异维A酸;对轻中度寻常性痤疮可选用0.025%-0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂。
A.过氧苯甲酰凝胶合用维A酸乳膏可加强疗效
B.对林可霉素磷酸酯凝胶过敏者禁用
C.维A酸的用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用
D.维A性与过氧苯甲酰联合应用,在同一时间、同一部位有物理性配伍禁忌
E.痤疮伴感染显著者应服用抗菌药物联合治疗
参考答案:A
解析:
A
本题主要考查痤疮治疗药的禁忌症及用药监护:维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。如单独使用维A酸,初始时宜采用低浓度0.025%~0.03%制剂;耐受后应用0.05%~0.1%制剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。故本题选A
A.2.5%一10%过氧苯甲酰凝胶
B.维A酸乳膏剂
C.维A酸凝胶
D.克林霉素磷酸酯凝胶
E.0.l%阿达帕林凝胶
参考答案:A
解析:
A
本题主要考查痤疮治疗药用药监护针对痤疮的不同类型选择用药:对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%~10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部,一日1~2次。因此,本题选A
A.可直接杀灭毛囊内病原体
B.减少皮脂分泌
C.对严重的结节状痤疮有高效
D.与维A酰细胞核受体有较高亲和力
E.可调节表皮细胞的有丝分裂
参考答案:A
解析:
A
本题考查维A酸类药物的作用特点。维A酸是维生素A的代谢中间体,可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新,促进毛囊上皮的更新,抑制角蛋白的合成,防止角质栓的形成。异维A酸是维A酸的光学异构体。缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,减少皮酯分泌,减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。阿达帕林是维A酸类化合物,与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,具有强大抗炎作用。故答案选A。
第7题 轻中度寻常性痤疮可选用
A.0.03%维A酸乳膏剂
B.10%过氧苯甲酰凝腔
C.0.1%阿达帕林凝胶
D.红霉素-过氧苯甲酰凝腋
E.维胺酯胶囊
参考答案:A
解析:
A
本组题考查抗痤疮药物的用药监护。治疗痤疮时,需针对痤疮的不同类型选药。对症疮伴细菌感染显著者可选用红霉素一过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶;对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用0.1%阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏;对皮脂腺分泌过多所致的寻常型症疮首选2.5%-10%过氧苯甲酰凝胶;对囊肿型痤疮推荐使用维胺酯胶囊或异维A酸;对轻中度寻常性痤疮可选用0.025%-0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂。
第8题 对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用
A.0.03%维A酸乳膏剂
B.10%过氧苯甲酰凝腔
C.0.1%阿达帕林凝胶
D.红霉素-过氧苯甲酰凝腋
E.维胺酯胶囊
参考答案:C
解析:
C
本组题考查抗痤疮药物的用药监护。治疗痤疮时,需针对痤疮的不同类型选药。对症疮伴细菌感染显著者可选用红霉素一过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶;对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用0.1%阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏;对皮脂腺分泌过多所致的寻常型症疮首选2.5%-10%过氧苯甲酰凝胶;对囊肿型痤疮推荐使用维胺酯胶囊或异维A酸;对轻中度寻常性痤疮可选用0.025%-0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂。
A.可有轻度刺激症状
B.克罗米通偶见过敏反应
C.苯甲酸苄酯可引起皮肤脱色
D.长期使用林旦可诱发癫痫
E.可引起眼周局部水肿
参考答案:ABD
解析:
A,B,D
抗皮肤寄生虫药物的不良反应:使用本类药后有轻度刺激症状如灼热感、瘙痒、皮疹等。克罗米通偶见过敏反应。长期大量使用林旦后,可能由于药物经皮肤吸收后,对中枢神经系统产生毒性作用,诱发癫痫等。
第10题 下述不属于抗皮肤寄生虫感染药物禁忌证的是
A.相应药物过敏者禁用
B.有癫痫病史者禁用
C.12岁以下儿童禁用林旦
D.急性渗出性皮肤病禁用克罗米通
E.儿童禁用升华硫
参考答案:E
解析:
E
抗皮肤寄生虫感染药物禁忌证:对相应药物过敏者禁用。有癫痫病史/中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸苄酯。急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。因此选E
第11题 以下哪项不是糖皮质激素的不良反应
A.诱发癫痫
B.心律失常
C.电解质紊乱
D.伤口愈合缓慢
E.反跳现象
参考答案:B
解析:
B
外用糖皮质激素的不良反应:常见播散或加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。长期外用,尤其外用强效药者,可引起激素依赖性皮炎,多见于面部,可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样,伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素,由于经皮吸收累积量增加,可发生系统性不良反应,如库欣综合征等
A.升华硫具有杀灭细菌、真菌及寄生虫的作用
B.林旦是杀灭疥虫的有效药物,但不能灭虱卵
C.克罗米通具有局部麻醉作用
D.苯甲酸苄酯高浓度可杀灭疥虫
E.高浓度苯甲酸苄酯杀灭疥虫的作用优于硫黄
参考答案:B
解析:
B
本题主要考查抗皮肤寄生虫感染药物的作用特点,林旦是杀灭疥虫的有效药物,亦有杀灭虱和虱卵的作用,其与疥虫和虱体体表直接接触后.透过体壁,引起神经系统麻痹而死。故本题选B
第13题 糖尿病患者应禁用或慎用的药物是
A.泼尼松
B.升华硫
C.克罗米通
D.特比萘芬
E.维A酸
参考答案:A
解析:
A
本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺物的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖,糖尿病患者应慎用。故答案选A
第14题 长期使用糖皮质激素不会导致
A.糖尿病
B.高血压
C.骨质疏松
D.高钾血症
E.诱发或加重溃疡病
参考答案:D
解析:
D
本题主要考查外用糖皮质激素的不良反应。长期外用,尤其外用强效药者,可引起激素依赖性皮炎,多见于面部,可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样,伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素,由于经皮吸收累积量增加,可发生系统性不良反应,如库欣综合征等。
第15题 下述不属于抗真菌药物的是
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.伊曲康唑
D.特比萘芬
E.西替利嗪
参考答案:E
解析:
E
本题考查皮肤真菌感染治疗药的主要药品:物灰黄霉素,制霉菌素,伊曲康唑,特比萘芬均为抗真菌药物,而西替利嗪属于选择性组胺H1受体拮抗剂,故而本题选E。
第16题 下述关于痤疮治疗的描述中,错误的是
A.痤疮应尽早治疗,以防形成瘢痕
B.治疗痤疮的目的是使其减轻
C.治疗方法取决于痤疮严重程度
D.可口服糖皮质激素治疗
E.只有在重度痤疮时需要配合系统治疗
参考答案:E
解析:
E
本题考查痤疮的治疗方法。痤疮的治疗方法主要取决于其严重程度。轻中度痤疮一般采用局部治疗;中重度痤疮除局部用药外,可配合系统治疗,如口服抗生素等。故答案选
第17题 以下关于制霉菌素的描述中,错误的是
A.作用机制与两性霉素B相似
B.局部外用治疗浅表真菌感染
C.口服吸收很少
D.对念珠菌属抗菌活性较高,但另产生耐药性
E.局部应用不良反应少见
参考答案:D
解析:
D
制霉菌素抗真菌作用机制与两性霉素
A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用
B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用
C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶
D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏,睡前应用过氧苯甲酰凝胶
E.前额、颜面部应用维A吸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝腋
参考答案:C
解析:
C
本题考查抗痤疮药物使用的用药监护。维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。故答案选C。
第19题 下列有关皮肤真菌感染治疗药物的描述中,正确的是()。
A.与糖皮质激素联用时,感染症状消失后即可停用
B.中、强效激素不能用于皮肤薄嫩处
C.若同时患有手、足癣,必须同时治疗
D.保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥
E.对于有免疫功能缺陷的患者,可选用系统抗真菌药治疗
参考答案:BCDE
解析:
B,C,D,E
与糖皮质激素联用时,为防止复发,治疗在感染症状消失后需再持续
第20题 下述药物中不可用于治疗深部真菌感染的是
A.两性霉素
B.制霉菌素
C.灰黄霉素
D.伊曲康唑
E.酮康唑
参考答案:C
解析:
C
灰黄霉素对表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属引起的皮肤真菌感染有效,对其他真菌感染包括念珠菌属