第21题 下述哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证

A.消化道溃疡

B.重度高血压

C.活动性肺结核

D.青光眼

E.严重精神病

参考答案：C

解析：

C
糖皮质激素应用的绝对禁忌症：糖皮质激素可通过胎盘并且可由乳汁中排泄，故妇女妊娠期、哺乳期应用激素需谨慎；激素可抑制儿童的生长和发育，老年人应用激素后高血压、骨质疏松的发生率增加，故小儿和老年人应用激素需谨慎。另糖皮质激素禁用于对激素过敏者，严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃肠吻合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染。慎用于心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减退症、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。

第22题 下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗

A.异位性皮炎

B.固定性药疹

C.钱币状湿疹

D.未根治的体股癣

E.银屑病

参考答案：D

解析：

D
外用糖皮质激素不能用于皮肤溃疡或有皮肤萎缩的部位；也不能用于局部有明显细菌、真菌及病毒感染的疾病。在体、股、足癣尚未根治之前，原则上禁止应用糖皮质激素制剂。

第23题 使用外用糖皮质激素时应注意

A.病情控制后用药次数应减至最小量

B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物

C.避免面部等皮肤柔嫩处长期使用

D.婴儿尿布皮炎慎用

E.超强效激素只能短期使用

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
患部用药量应尽量节俭，初始时可涂一层薄膜，一日用药

第24题 对于急性红斑、水痘可选择的剂型不包括

A.粉剂

B.洗剂

C.油剂

D.乳膏剂

E.溶液湿敷

参考答案：D

解析：

D
本题主要考查皮肤寄生虫感染治疗药物外用药物剂型的选择，利用排除法可知选D

第25题 下述不能用于治疗痤疮的药物是

A.壬二酸

B.阿达帕林

C.克霉唑

D.过氧苯甲酰

E.异维A酸

参考答案：C

解析：

C
克霉唑用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。

第26题 长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应

A.肝脏损害

B.眼部水肿

C.中枢神经系统毒性

D.白细胞减少

E.血脂升高

参考答案：C

解析：

C
长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。

第27题 外用糖皮质激素的不良反应不包括

A.加重用药局部的皮肤感染

B.毛细血管收缩

C.色素沉着

D.多毛

E.痤疮

参考答案：B

解析：

B
外用糖皮质激素：常见播散或加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。长期外用，尤其外用强效药者，可引起激素依赖性皮炎，多见于面部，可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样，伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或封包使用强效、超强效糖皮质激素，由于经皮吸收累积量增加，可发生系统性不良反应，如库欣综合征等。

第28题 下述药物中不可用于治疗疥疮的是

A.过氧苯甲酰

B.硫磺软膏

C.苯甲酸苄酯

D.林旦霜

E.克罗米通

参考答案：A

解析：

A
过氧苯甲酰是治疗痤疮的用药。

第29题 局部应用杀灭疥虫的药物中，疗效最佳的是

A.苯甲酸苄酯

B.硫磺软膏

C.林旦霜

D.克罗米通

E.升华硫

参考答案：C

解析：

C
局部应用杀灭疥虫药，其中以林旦霜(疥灵霜，γ-666霜)疗效最佳，其次是克罗米通(优力肤)、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。

第30题 维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是

A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用

B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用

C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶

D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶

E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶

参考答案：C

解析：

C
维

第31题 皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌症，叙述错误的是

A.有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯

B.妊娠及哺乳期妇女禁用林旦

C.中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯

D.18岁以下儿童禁用林旦

E.急性渗出性皮肤病禁用克罗米通

参考答案：D

解析：

D
皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌症

第32题 以下关于痤疮治疗药物的描述中，正确的是

A.维A酸可用于大面积严重痤疮

B.过氧苯甲酰对严重的结节状痤疮有高效

C.使用非抗生素类抗菌药可增加痤疮丙酸杆菌耐药性

D.皮肤有破损者禁用维A酸

E.对痤疮伴细菌感染显著者可加用红霉素

参考答案：E

第33题 使用痤疮治疗药物不会出现

A.红斑

B.皮肤色素沉着

C.眼周局部刺激

D.胃肠道反应

E.光敏反应

参考答案：D

解析：

D
聽典型不良反应 聽聽1．非抗生素类抗菌药聽聽聽过氧苯甲酰可能出现过敏性接触性皮炎和干燥现象。壬二酸有局部刺激反应，偶见皮肤脱色，罕见光敏感。2．抗角化药聽聽聽 局部反应包括烧灼感、红斑、刺痛、瘙痒、皮肤干燥或脱屑，对紫外光敏感性增强。可出现一过性皮肤色素沉着。用于眼周可出现局部刺激和水肿、脱屑。如不良反应严重，应减少用药次数或停药。聽聽聽 口服异维A酸后，皮肤或黏膜(口唇、眼、鼻黏膜)可出现干燥、脱皮、鼻出血、头痛、肌肉与关节痛、血脂升高、肝脏转氨酶AST及ALT升高；有报道服药后出现精神变化，如抑郁、自杀倾向、焦虑、脱发；偶见过敏反应及光敏反应。妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形。

第34题 维A酸类药物不能用于下述哪种疾病

A.光敏性皮肤病

B.银屑病

C.角化性皮肤病

D.扁平疣

E.痤疮

参考答案：A

第35题 壬二酸的抗菌活性和吸收依赖于

A.浓度

B.剂型

C.作用面积

D.pH

E.温度

参考答案：D

第36题 皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选

A.2．5％～l0％过氧苯甲酰凝胶

B.维A酸乳膏剂

C.维A酸凝胶

D.克林霉素磷酸酯凝胶

E.0．1％阿达帕林凝胶

参考答案：A

第37题 吗啉类抗真菌药

A．两性霉素B

B．氟康唑

C．阿莫罗芬

D．特比萘芬

E．环吡酮胺

参考答案：C

第38题 痤疮伴细菌感染显著者可选用

A．0．03％维

B．10％过氧苯甲酰凝胶

C．0．1％阿达帕林凝胶

D．红霉素一过氧苯甲酰凝胶

E．维胺酯胶囊

参考答案：D

第39题 下列描述中，正确的是（　　）

A.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物

B.面部损害应选择浓度高、作用强的药物

C.手掌损害应选择低效的制剂

D.外用药经皮吸收后不会产生不良反应

E.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减

参考答案：A

解析：

A
1.外用药经皮吸收决定着疗效的一个关键因素。2.应根据病变部位的不同而选择不同浓度的药物。如面部损伤选择低浓度，手掌足趾的损害选择高浓度。3.药物浓度要适中。有刺激性的药物要从低浓度开始逐渐递增。

第40题 痤疮伴细菌感染显著者可选用（　　）

A．0.03％维

B．10％过氧苯甲酰凝胶

C．0.1％阿达帕林凝胶

D．红霉素一过氧苯甲酰凝胶

E．维胺酯胶囊

参考答案：D