第1561题 下列不属于强心苷类正性肌力药的是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.去乙酰毛花苷

D.多巴胺

E.毒毛花苷K

参考答案：D

解析：

D

第1562题 下列关于胺碘酮的叙述错误的是

A.降低窦房结和浦肯野纤维的自律性

B.对室上性和室性心律失常均有效

C.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道

D.对α、β受体有激动作用

E.延长心房肌、心室肌、浦肯野纤维的APD．ERP

参考答案：D

第1563题 利多卡因的电生理作用错误的是

A.缩短APD

B.显著减慢传导

C.ERP相对延长

D.降低自律性

E.促进K+外流

参考答案：B

第1564题 急性心肌梗死引发的室性心律失常首选

A.维拉帕米

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.阿托品

E.利多卡因

参考答案：E

第1565题 以下抗心律失常药中，对光过敏的是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

参考答案：A

第1566题 不能用于治疗a型高脂血症的药物是

A.辛伐他汀

B.洛伐他汀

C.普伐他汀

D.烟酸

E.吉非贝齐

参考答案：E

第1567题 患者，女性，41岁。过度劳累后出现心慌、气短，-心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.异丙吡胺

E.苯妥英钠

参考答案：B

第1568题 患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

参考答案：B

第1569题 降低肾素活性最强的药物是

A.可乐定

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

参考答案：C

第1570题 患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.普萘洛尔

C.美西律

D.洋地黄

E.苯妥英钠

参考答案：B

第1571题 不属于普罗帕酮作用特点的是

A.阻滞Na+内流，降低自律性

B.弱的B肾上腺素受体拮抗作用

C.有普鲁卡因样局麻作用

D.抑制钾通道，相对延长有效不应期

E.降低0相去极化速度和幅度，减慢传导

参考答案：C

解析：

C

解析：本题考查重点是抗心律失常药普罗帕酮的药理作用。普罗帕酮属于IC类抗心律失常药物，阻滞Na+内流，降低自律性；降低0相去极化速度和幅度，减慢传导；也抑制通道，延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期；有弱的B受体阻断作用。口服用于维持室上性心动过速的窦性心率。故答案选C。

第1572题 根据下面内容，回答题：患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4．9mmoL／L，甘油三酯(TG)2．8mmoL／L，高密度脂蛋白固醇(HDL—ch)0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL—ch)2．5mmol／L。肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱： 治疗用药 用药方法 阿司匹林100mg 口服，1次／日 氯吡格雷75mg 口服，1次／日 美托洛尔25mg 口服，1次／日 硝酸异山梨酯10mg 口服，3次／日 ? 阿托伐他汀20mg 口服，1次／日
小量阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.抑制磷酸酶

B.抑制TXA，的合成

C.减少PGl，的合成

D.抑制凝血酶原

E.减少花生四烯酸的合成

参考答案：B

第1573题 关于普罗帕酮的描述，错误的是

A.阻滞Na+内流，降低自律性

B.降低0相去极化速度和幅度，减慢传导

C.有普鲁卡因样局麻作用

D.弱的13受体阻断作用，减慢心率，抑制心肌收缩力

E.促进K+外流，相对延长有效不应期

参考答案：E

第1574题 调血脂药中，升高HDL—Ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是

A.阿昔莫司

B.依折麦布

C.苯扎贝特

D.烟酸

E.瑞舒伐他汀

参考答案：D

第1575题 根据下面内容，回答题：患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，sT—T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良示：血清总胆固醇(TC)4．9mmol／L，甘油三酯(TG)2．8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL—Ch)0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL—eh)2．5mmoL／L。肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱： 治疗用药 用药方法 阿司匹林l00mg 口服，1次／日 氯吡格雷75mg 口服，1次／日 美托洛尔25mg 口服，1次／日 硝酸异山梨酯lomg 口服，30：／日 阿托伐他汀20mg 口服，10：／日
患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

A.地高辛

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利

E.阿司匹林

参考答案：A

第1576题 患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示sT段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司匹林

参考答案：C

第1577题 半衰期30—36小时，最常用于口服的强心苷是

A.洋地黄毒苷

B.米力农

C.多巴酚丁胺

D.毒毛花苷K

E.地高辛

参考答案：E

第1578题 关于强心苷的描述，正确的是

A.其极性越大，口服吸收率越高

B.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

C.具有正性频率作用

D.安全范围小，易中毒

E.可用于室性心动过速

参考答案：D

第1579题 能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.米力农

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

参考答案：E

解析：

E

解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制药的药理作用。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，能有效地防止和逆转心肌肥厚，防止心衰患者的心肌重构。故答案选E。

第1580题 维拉帕米的药理作用是

A.促进Ca2+内流

B.增加心肌收缩力

C.直接抑制Na+内流

D.降低窦房结和房室结的自律性

E.升高血压

参考答案：D