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第1526题 可用于治疗室上性快速型心律失常的药物有
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.腺苷
D.奎尼丁
E.普鲁卡因胺
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
解析:本题考查抗心律失常药物的临床应用。阵发性室上性心动过速急性发作的首选药为维拉帕米,也可用普萘洛尔。奎尼丁、普鲁卡因胺属于广谱抗心律失常药物,对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。故答案选ABCDE。
第1528题 关于普罗帕酮的特点描述,正确的是
A.有轻度钙通道阻滞作用
B.有轻度受体阻断作用
C.有抑制心肌收缩力的作用
D.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导
E.延长APD和ERP
参考答案:ABCDE
第1529题 关于利多卡因叙述正确的是
A.对心脏的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响
D.相对延长有效不应期
E.常静脉给药
参考答案:ABCDE
第1530题 胺碘酮的药理作用包括
A.延长动作电位时程和有效不应期
B.降低窦房结自律性
C.阻滞K+通道
D.加快心房和浦肯野纤维的传导
E.促进Na+、Ca2+内流
参考答案:ABC
解析:
A,B,C
第1531题 治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括
A.降低窦房结自律性
B.减慢房室结传导
C.降低浦肯野纤维的自律性
D.缩短浦肯野纤维有效不应期
E.缩短心房有效不应期
参考答案:ABDE
解析:
A,B,D,E
解析:本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性,因迷走神经加速K+外流,能增加最大舒张电位(负值更大),与阈电位距离加大,从而降低自律性。与此相反,强心苷能提高浦肯野纤维自律性,在此迷走神经影响很小,强心苷直接抑制Na+,K+一ATP酶的作用发挥主要影响,结果是细胞内失K+,最大舒张电位减弱(负值减少),与阈电位距离缩短,从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性,减慢Ca2+内流的结果。强·心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+,K+一ATP酶,使细胞内失K+,最大舒张电位减弱,除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。
第1532题 临床上硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的目的是
A.合用时不影响血压
B.两类药作用机制不同,可产生协同作用
C.合用时不影响心肌耗氧量
D.普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快
E.硝酸酯类可消除普萘洛尔引起的室壁张力增高
参考答案:BDE
第1537题 他汀类药物可用于
A.动脉粥样硬化
B.降低肝脏转氨酶
C.抑制血小板聚集
D.急性冠状动脉综合征
E.脑卒中的预防
参考答案:ACDE
解析:
A,C,D,E
解析:本题考查重点是他汀类药物的临床应用。他汀类药物的临床应用包括:调血脂.
适用于杂合子家族和非家族性IIa型高脂蛋白血症,llb型高脂蛋白血症亦可应用:预防心脑血管急性事件。他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小.而减少脑卒中或心肌梗死的发生。故答案选ACDE。。
第1538题 下列药物中属于选择性β1。受体阻断剂的是
A.比索洛尔
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.卡维地洛
E.拉贝洛尔
参考答案:ABC
解析:
解析:本题主要考察p受体阻断剂的分类。p。受体阻断剂有比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔,特异性阻断13。肾上腺素受体.对p:受体影响较小。故答案选ABC。
第1540题 血管紧张素l转化酶抑制剂具有
A.血管扩张作用
B.增加尿量
C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D.降低慢性心功能不全病人的死亡率
E.止咳作用
参考答案:ABCD
解析:
A,B,C,D
解析:本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂可抑制血浆与组织中ACE,阻止An9Ⅱ生成,抑制缓激肽降解,升高缓激肽水平,继而促进一氧化氮和前列环素生成,舒张血管;抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留;抑制局部Angll在血管组织和心肌内的形成,抑制血管平滑肌细胞增生和左心室肥厚,可降低慢性心功能不全病人的死亡率。故答案选ABCD。