第1121题 预防急性肾功能衰竭可选用

A．呋塞米

B．乙酰唑胺

C．氢氯噻嗪

D．螺内酯

参考答案：A

第1122题 治疗急性肾功能衰竭的是

A．螺内酯

B．氢氯噻嗪

C．氨苯蝶啶

D．阿米洛利

E．呋塞米

参考答案：E

第1123题 可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是

A．他达拉非

B．特拉唑嗪

C．度他雄胺

D．西地那非

E．十一酸睾酮

参考答案：E

第1124题 以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是

A.丙酸睾酮应采用静脉注射

B.最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物

C.长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能

D.在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检

E.需采用适宜的给药方法

参考答案：A

第1125题 下述属于第三代d。肾上腺素受体阻断剂的是

A.十一酸睾酮

B.酚苄明

C.哌唑嗪

D.坦洛新

E.特拉唑嗪

参考答案：D

第1126题 下述关于留钾利尿药作用特点的描述，正确的是

A.具有抑制心肌纤维化的功能

B.利尿作用强，药效持久

C.其利尿作用与体内醛固酮浓度无关

D.对肝硬化者无效

E.对肾小管的其他各段无作用

参考答案：A

解析：

A

解析：本题考查醛固酮受体阻断剂的作用特点。醛固酮受体阻断剂作用特点有：(1)螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持久。(2)其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关，仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用。(3)螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能、增加N0的生物活性的作用，使心力衰竭者获益。(4)尤其适合醛固酮增高症的患者，治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效。(5)由于螺内酯仅作用于肾远曲小管和集合管，对肾小管的其他各段无作用。故答案选A。

第1127题 抑制Na+一K+一2C1一同向转运的药物是

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.呋塞米

参考答案：E

第1128题 白女士，74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉人院。患者l个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史l4年。诊断：肝硬化失代偿期；腹水(大量)。医嘱． 治疗用药 用药方法 螺内酯片20mg 口服，2次／日 注射用还原型谷胱甘肽l200rng 静脉滴注，1次／日 呋塞米片20mg 口服，1次／日 注射用胸腺肽l20mg 静脉滴注，1次／日 患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是

A.预防低钾

B.预防低钠

C.预防低镁

D.预防耳毒性

E.预防高尿酸血症

参考答案：A

第1129题 睾酮替代治疗的给药方式不包括

A.注射给药

B.肠道外给药

C.直肠给药

D.透皮给药

E.口服给药

参考答案：C

第1130题 氢氯噻嗪对尿中离子的影响是

A.K+增力口

B.Na+增多

C.C1增加

D.C0增多

E.排Ca2+增加

参考答案：ABCD

第1131题 下列关于留钾利尿药与其他药物相互作用的描述，正确的是

A.与补钾药合用可发生高血钾

B.阿司匹林可减弱其利尿作用

C.不宜与两性霉素β合用，可增加肾毒性

D.螺内酯可抑制地高辛代谢

E.氨苯蝶啶与西咪替丁合用可提高生物利用度

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E

解析：本题考查留钾利尿剂的药物相互作用。

螺内酯的药物相互作用包括：(1)与ACEl或补钾药合用，可使发生高血钾的危险增加。(2)阿司匹林可以减弱其利尿作用：(3)不宜与两性霉素B合用，因能增加肾毒性：(4)螺内酯能抑制地高辛的排泄而使血清地高辛浓度升高。氨苯蝶啶的药物相互作用包括：(1)与ACEl联合应用，可以增加高钾血症的危险。(2)和吲哚美辛合用，可引起急性肾衰竭。(3)与西咪替丁合用，生物利用度增加，同时药物清除减少。故答案选ABCDE。

第1132题 非那雄胺的使用注意事项不包括

A.妊娠期妇女避免接触本品的碎片

B.使用本品应定期行前列腺检查

C.本品宜睡前给药

D.对于严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道病

E.肾功能不全者慎用

参考答案：CE

解析：

C,E

第1133题 下列属于睾酮禁忌证的有

A.高血压

B.雄激素依赖性肿瘤患者

C.已确诊的前列腺癌1

D.妊娠及哺乳期妇女

E.心力衰竭患者

参考答案：BCD

解析：

B,C,D

第1134题 长期大剂量使用雄激素应进行的用药监护包括

A.血钙水平升高时需立即停药

B.男性应经常检查前列腺

C.定期监测肾功能

D.定期监测肝功能

E.密切注意心血管不良事件

参考答案：ABDE

第1135题 下列关于5型磷酸二酯酶抑制剂用药监护的描述，正确的有

A.正在使用硝普钠的患者禁用

B.肝功能不全患者不需调整剂量

C.如出现低血压可积极补液治疗

D.近期发生心肌梗死的患者慎用

E.处于消化性溃疡活动期者慎用

参考答案：ACDE

第1136题 下述药物中，代谢受葡萄柚汁影响的包括

A.西地那非

B.育亨宾

C.多沙唑嗪

D.他达拉非

E.伐地那非

参考答案：AE

第1137题 下列关于避免5仅还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述，正确的是

A.同时加用雄激素

B.加强健康教育和药学监护

C.与仅受体阻断剂联合应用

D.尽量避免使用本类药物

E.妊娠期妇女禁用

参考答案：BDE

第1138题 呋塞米的不良反应包括（　　）

A.低血钾

B.低血容量

C.低血钠

D.低血镁

E.低血糖

参考答案：ABCD

第1139题 氨苯蝶啶的作用包括（　　）

A.利尿同时可能引起高血钾

B.利尿作用强

C.作用与远端小管和集合管

D.促进K+-Na+交换

E.长与噻嗪类利尿药合用

参考答案：ACE

解析：

A,C,E

第1140题 与西地那非合用，可导致严重低血压的药品（）可抑制CYP3A4，影响西地那非代谢的药品是（）

A.硝酸甘油

B.甲睾酮

C.非那雄胺

D.丙酸睾酮

E.克拉霉素

参考答案：AE

解析：

西地那非具有轻度降血压的作用，如与硝酸甘油合用，可显著降低血压而引起心血管风险，因此二者禁忌配伍；克拉霉素属于肝药酶抑制剂，与西地那非合用，可影响西地那非的代谢，故答案选AE。