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西药学专业知识二(2087题)


第1201题 防治血栓性疾病的药物包括


A.肝素

B.阿司匹林

C.华法林

D.链激酶

E.氨甲苯酸


参考答案:DCBA


解析:

D,C,B,A
聽氨甲苯酸为止血药,不具有抑制血栓形成的药理作用。


第1202题 肝素的药理作用包括


A.抗凝作用

B.激活纤溶酶原作用

C.调血脂作用

D.抗炎作用

E.抗血小板聚集


参考答案:ABDE


第1203题 体内、体外均有抗凝血作用的药物是


A.阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D.双嘧达莫

E.噻氯匹定


参考答案:C


解析:

C
聽肝素在体内和体外均有抗凝活性。


第1204题 使用氨基己酸可导致


A.高胆红素血症

B.支气管痉挛

C.肺动脉高压

D.血栓形成

E.耳鸣


参考答案:D


解析:

D
本题考查抗纤维蛋白溶解药的不良反应。使用氨基己酸少见血栓形成、低血压。偶见用药过量所致颅内血栓形成和出血。快速静脉滴注可出现低血压、心律失常,少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害。大剂量或疗程超过4周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿,甚至肾衰竭等。故答案选D。


第1205题 口服铁剂最常见的不良反应是


A.胃肠道反应

B.便秘

C.坏死性胃肠炎

D.血性腹泻

E.血压下降


参考答案:A


解析:

A
铁剂有收敛性,十分常见恶心、胃部或腹痛、腹泻、便秘、食欲减退,多与剂量及品种有关;铁剂可减少肠蠕动,引起便秘,并排黑便;偶见消化不良


第1206题 妨碍铁剂在肠道吸收的物质是


A.维生素

B.枸橼酸钠

C.食物中半胱氨酸

D.食物中高磷、鞣酸等

E.稀盐酸


参考答案:D


解析:

D
本题考查铁剂的药物相互作用。铁剂不应与浓茶同服,浓茶含有的鞣酸,可与铁形成沉淀.使铁剂的吸收减少。选D。


第1207题 肝素体内抗凝最常用的给药途径是


A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服


参考答案:D


解析:

D
肝素口服无效。不宜肌内注射,因肌内注射可致注射部位血肿,可采用静脉注射。


第1208题 下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是


A.氨甲苯酸

B.维生素K1

C.维生素C

D.氨基已酸

E.蛇毒血凝癣


参考答案:D


解析:

D
本题考查酚磺己胺的药物相互作用。酚磺乙胺和其他止血药(氨甲苯酸、维生素K等)合用,可增加止血效果。但不可与氧基己酸混合注射,以防引起中毒。故答案选D。


第1209题 放疗时白细胞减少可选用


A.肝素

B.阿司匹林

C.重组人促红素

D.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂

E.重组人粒细胞集落刺激因子


参考答案:E


解析:

E
本题考查重组人粒细胞集落刺激因子的适应证。粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症。故答案选E。


第1210题 与肝素比较,低分子肝素的特点不包括


A.半衰期长,皮下注射吸收较好

B.应用期间应常规监测抗凝疗效及调整剂量

C.不易致出血

D.达肝素钠对延长APTT作用较弱

E.依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血


参考答案:B


解析:

B
本意考查低分子肝素的特点。低分子肝素(伊诺肝素)半衰期长,皮下注射吸收较好,生物利用度高,可皮下注射给药,每日1—2次给药,不需要常规地监测抗凝疗效及调整剂量。故答案选B


第1211题 大剂量使用维生素墨可引起华法林抵抗,以下哪种药物可恢复对华法林敏感性


A.肝素

B.维生素C

C.氨甲苯酸

D.双香豆素

E.氨甲环酸


参考答案:A


解析:

A
高剂量维生素K1能引起华法林抵抗,重新使用华法林时应同时给予肝素,直至患者恢复对华法林敏感性。


第1212题 防治新生儿出血症应选用


A.氨甲环酸

B.维生素C

C.维生素K1

D.垂体后叶素

E.硫酸亚铁


参考答案:C


解析:

C
新生儿出血症以维生素K1治疗较为合适,因为其他维生素K制剂易引起高胆红素血症和溶血,维生素K4有引起肝损害危险。但要注意新生儿可能出现高胆红素血症、黄疸和溶血性贫血。


第1213题 下述药物中,可用于防治长期服用阿司匹林引起的出血的是


A.维生素C

B.维生素E

C.维生素B

D.维生素D

E.维生素K


参考答案:E


解析:

E
阿司匹林有对血小板聚集有抑制作


第1214题 华法林治疗窗窄,使用时应监测国际标准化比值(INR),理想的INR应维持在


A.0.8-1.5

B.1.5-2

C.2-3

D.3-4

E.>4


参考答案:D


解析:

D
华法林治疗窗窄,使用时应监测国际标准化比值(INR),理想的INR应维持在2—3h


第1215题 主要用于预防静脉血栓的口服药物是


A.尿激酶

B.链激酶

C.华法林

D.低分子肝素

E.肝素


参考答案:C


解析:

C
法华林主要适用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞,预防心肌梗死后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞),预防心房颤动、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。


第1216题 治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用


A.谷维素

B.硫酸亚铁

C.叶酸

D.维生素B12

E.亚叶酸钙


参考答案:B


解析:

B
硫酸亚铁主要用于防治各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血


第1217题 临床治疗缺铁性贫血的首选铁剂是


A.硫酸亚铁

B.多糖铁复合物

C.富马酸亚铁

D.琥珀酸亚铁

E.有机铁


参考答案:ACD


解析:

A,C,D
硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁适用于防治各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。


第1218题 下列哪种药物可有效预防阿司匹林所致胃肠溃疡、出血和损伤


A.雷尼替丁

B.硫糖铝

C.糖皮质激素

D.米索前列醇

E.维生素C


参考答案:ABD


解析:

A,B,D
长期应用阿司匹林时,应将剂量调节至最低,阿司匹林75~100mg/d,监测国际标准化比值(INR)目标值为2.0左右。或同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝(每日空腹时咀嚼4片)、质子泵抑制剂、米索前列醇、雷尼替丁等,可有效地预防胃肠溃疡、出血和损伤。


第1219题 下列哪类人群服用阿司匹林时容易引起溃疡


A.既往使用过阿司匹林

B.女性、65岁及以上老年人

C.消化道溃疡或出血病史、合并幽门螺杆菌感染

D.联合抗血小板药或抗凝药治疗

E.合用非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者


参考答案:ABCDE


解析:

A,B,C,D,E
阿司匹林所致溃疡的高危人群有:既往有用药史、女性、65岁老年人、消化道溃疡或出血病史、合并幽门螺杆菌(Hp)感染、联合抗血小板药或抗凝血药治疗,合用非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者。


第1220题 下列哪些因素可促进铁剂的吸收


A.维生素C

B.抗酸药

C.食物中的果糖

D.四环素

E.半胱氨酸


参考答案:ABE


解析:

A,B,E
促进铁吸收的因素:维生素C、柠檬酸、乳酸、动物性蛋白、一些氨基酸、乳糖;抑制铁吸收的因素:植酸螯合铁、草酸、磷酸、丹宁酸、增加小肠蠕动性、脂肪消化不良。


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