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第961题
以下药品中,可用于流行性急性结膜炎的是
A.红霉素眼膏
B.0.1%酞丁安滴眼剂
C.硫酸锌滴眼剂
D.色甘酸钠滴眼剂
E.磺胺醋酰钠滴眼剂
参考答案:B
解析:
本题考查急性结膜炎的药物治疗。流行性结膜炎是病毒感染导致的,因此所用药物需选用抗病毒药物0.1%酞丁安、阿昔洛韦、0.1%碘苷滴眼或更昔洛韦眼膏。
第962题
患者,女35岁,,近日去植物园游玩后出现双眼结膜充血、瘙痒伴流泪,无分泌物,诊断为过敏性结膜炎。宜选用的药物是
A.红霉素眼膏
B.色甘酸钠滴眼液
C.酞丁安滴眼液
D.阿昔洛韦滴眼液
E.左氧氟沙星滴眼液
参考答案:B
解析:
本题考查急性结膜炎的药物治疗。
对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏,其不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎性物质渗出。
【考点延展】
①红霉素眼膏适用于沙眼;
②酞丁安滴眼液、阿昔洛韦滴眼液适用于流行性结膜炎;
③左氧氟沙星滴眼液适用于细菌性结膜炎。
第963题
治疗春季卡他性结膜炎宜选用的滴眼剂是
A.羟苄唑滴眼液
B.利福平滴眼剂
C.红霉素眼膏
D.色甘酸钠滴眼剂
E.醋酸可的松滴眼剂
参考答案:D
解析:
本题考查急性结膜炎的药物治疗。春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液;还可选用溴芬酸钠、奥洛他定、非尼拉敏-萘甲唑啉滴眼液,严重者可应用1%泼尼松龙滴眼液。
第964题
下列用于非细菌性结膜炎的药物
A.硫酸锌滴眼剂
B.酞丁安滴眼剂
C.庆大霉素滴眼剂
D.醋酸可的松滴眼剂
E.磺胺醋酰钠滴眼剂
参考答案:A
解析:
本题考查急性结膜炎的药物治疗。由环境(灰尘、风沙、倒屈光不正)刺激所致的非细菌性结膜炎治疗应用0.5%硫酸锌滴眼液。
第965题
严重的月经前期加重痤疮
A.维A酸
B.过氧化苯甲酰
C.克林霉素磷酸酯
D.泼尼松
E.四环素
参考答案:D
解析:
本题考查痤疮的用药,严重的月经前期加重痤疮,泼尼松5~10mg/d或等效剂量地塞米松于行经前7~10天开始每晚睡前服用一次至月经来潮为止,疗程不超过6个月。
第968题
理论上适用于丘疹、脓疱等浅表性炎症性痤疮皮损的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
本题考查痤疮的药物治疗。外用维A酸类药物可作为轻度痤疮治疗的单独一线用药,包括维A酸和异维A酸、阿达帕林、他扎罗汀;该类药物也可与其他药物联合用于中至重度痤疮以及痤疮的维持治疗。过氧化苯甲酰具有抗菌作用,可作为炎症性痤疮首选外用抗菌药物。外用抗生素可产生抗痤疮杆菌、抗炎作用,一般不单独使用以防止耐药性的产生,理论上适用于丘疹、脓疱等浅表性炎症性痤疮皮损。
第969题
轻、中度痤疮用
A.外用维A酸
B.过氧化苯甲酰
C.克林霉素磷酸酯
D.红霉素十过氧化苯甲酰
E.维A酸+克林霉素磷酸酯
参考答案:A
解析:
本题考查痤疮的用药,外用维A酸可作为轻度痤疮的单独一线用药,中度痤疮的联合用药以及维持治疗的首选;对炎症突触的痤疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用。
第970题
炎症性痤疮的首选外用抗菌药物
A.维A酸
B.过氧化苯甲酰
C.克林霉素磷酸酯
D.红霉素
E.四环素
参考答案:B
解析:
本题考查痤疮的用药,过氧化苯甲酰可作为炎症性痤疮的首选外用抗菌药物,可单独使用,也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用。
第971题
治疗炎症性痤疮首选的是
A.多西环素
B.维胺酯
C.异维A酸
D.葡萄糖酸锌
E.过氧苯甲酰
参考答案:E
解析:
本题考查痤疮的药物治疗。过氧化苯甲酰尚无针对痤疮丙酸杆菌的耐药性出现,可作为炎症性痤疮的首选外用抗菌药物,可以单独使用,也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用。
第972题
维A酸与过氧苯甲酰联合应用治疗寻常痤疮时,正确的用法是
A.睡前应用过氧苯甲酰凝胶,晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏
B.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶
C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用
D.将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用
E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶
参考答案:B
解析:
本题考查痤疮治疗用药注意事项。
①过氧化苯甲酰.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用;对妊娠及哺乳期妇女.儿童慎用;若与其他抗痤疮药(硫黄.间苯二酚.水杨酸.维A酸)合用可加重对皮肤的刺激性,若出现刺激性加重时应立即停药。
②过氧化苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位。
③维A酸用于治疗痤疮,不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝.腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,对有急性或亚急性皮炎者.湿疹者.妊娠3个月内.哺乳期妇女禁用。育龄妇女使用时须避孕。
④维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时,在同一时间.同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。
⑤异维A酸有致畸作用。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。
⑥克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用;对幼儿不宜应用。
第976题
有家族血栓栓塞性疾病史人群禁用的痤疮治疗药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
本题考查痤疮的药物治疗。口服维A酸类属于脂溶性维生素类及其衍生产品,需与脂餐同服,增加吸收。过氧化苯甲酰是过氧化物,具有强氧化性,可漂白头发、衣物。米诺环素可对前庭神经产生副作用,造成头晕、眩晕。口服短效避孕药中的雌激素可诱发、加重血栓。
第977题
使用过氧苯甲酰治疗寻常痤疮,其注意事项不包括
A.对皮肤有急性炎症及破损者禁用
B.不宜涂敷于皮肤皱褶
C.对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用
D.有漂白毛发的作用,不宜涂敷在有毛发的部位
E.避免接触眼、鼻、口腔黏膜
参考答案:B
解析:
本题考查痤疮的用药指导与患者教育。1.过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用;对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用;使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜;若与其他抗痤疮药(硫黄、雷锁辛、水杨酸、维A酸)合用可加重对皮肤的刺激性,也可引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、接触性皮炎,若出现刺激性加重时应立即停药。2.过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;接触衣服后也易因氧化作用而脱色。B选项是维A酸的注意事项。
第978题
患者,女, 28岁,因痤疮就诊,给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法,错误的是
A.治疗期间及停药后3个月内应做好避孕措施
B.治疗期间若发生皮肤黏膜干燥,应减量或停药
C.不良反应常见,但停药后绝大多数可恢复
D.治疗最初2个月可能导致肝酶异常,必要时检查肝功能
E.部分患者用药2~4周时出现一过性皮疹加重现象
参考答案:B
解析:
本题考查痤疮的用药指导与患者教育。
异维A酸不良反应常见,但停药后绝大多数可恢复,口唇干燥在皮肤黏膜反应中最为常见,但这也是判定药物剂量的有效指标。所以治疗期间若发生皮肤黏膜干燥,减量或停药是不正确的。
第979题
荨麻疹大多数属于
A.I型变态反应
B.II型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
参考答案:A
解析:
本题考查荨麻疹的概述。荨麻疹多与变态(过敏)反应有关,大多数属于I型(速发型)变态反应,少数属于Ⅱ型(细胞毒性)、Ⅲ型(免疫复合物型)反应,但通常所说的荨麻疹为I型过敏反应。另外变态反应是分为4型的。
第980题
6岁以下儿童应该慎用的抗过敏药品是
A.四环素
B.氯雷他定
C.庆大霉素
D.依巴斯汀
E.氟喹诺酮类
参考答案:D
解析:
本题考查荨麻疹的用药注意事项。依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道,有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量,注意药物的相互作用,同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者嗔用;对6岁以下儿童慎用。四环素、庆大霉素、氟喹诺酮不属于抗过敏药。