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第1761题
唑类抗真菌药
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
此题考察药物的分类,注意记忆知识点。
1、抗生素类抗真菌药
抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)
2、唑类抗真菌药
本类药分为咪唑类(包括酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑和联苯苄唑等)和三唑类(包括伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。
3、丙烯胺类抗真菌药
本类药包括萘替芬和特比萘芬,为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
4、吗啉类抗真菌药
本类药有阿莫罗芬。
5、吡啶酮类抗真菌药
本类药有环吡酮胺。
第1762题
下列有关皮肤真菌感染治疗药物的描述中,正确的是
A.表面症状消失后,即可停药
B.特比萘芬对2岁以下儿童慎用
C.若同时患有手、足癣,必须同时治疗
D.保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥
E.涂擦激素软膏只能起到一时的缓解,反而会促进真菌繁殖而加重病情(免疫抑制)
参考答案:BCDE
解析:
本题考查的是皮肤真菌感染治疗药的临床用药评价。使用外用药物症状消失后,真菌仍然存活在皮肤鳞屑或贴身衣物中,遇到潮暖环境又会大量繁殖,因此表面症状消失后,仍要坚持用药1-2周。
第1763题
下述关于特比萘芬的描述,错误的是
A.属于吗啉类药物
B.是角鲨烯环氧酶抑制剂
C.不能局部用于眼睛
D.与唑类药物合用有协同作用
E.肝肾功能不全者慎用
参考答案:A
解析:
本题考查的是特比萘芬的作用特点和临床应用注意。特比萘芬属于丙烯胺类药物,为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
第1764题 下列对外用糖皮质激素的叙述,不正确的是
A.醋酸氢化可的松是弱效外用糖皮质激素
B.丁酸氢化可的松是中效外用糖皮质激素
C.糠酸莫米松是中效外用糖皮质激素
D.氟轻松是强效外用糖皮质激素
E.卤米松是超强效外用糖皮质激素
参考答案:C
解析:
本题考查的是皮肤用糖皮质激素的药理作用。
糠酸莫米松是强效外用糖皮质激素。
第1765题
属于超强效的外用糖皮质激素是
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.卤米松
D.曲安奈德
E.氟轻松
参考答案:C
解析:
本题考查的是皮肤用糖皮质激素的药理作用。超强效皮肤用糖皮质激素包括卤米松、哈西奈德(0.1%)、丙酸氯倍他索。
第1766题
下列属于弱效外用糖皮质激素的是
A.醋酸氢化可的松
B.醋酸地塞米松
C.卤米松
D.哈西奈德
E.丙酸倍氯米松
参考答案:A
解析:
本题考查的是皮肤用糖皮质激素的药理作用。①弱效:醋酸氢化可的松;②中效:醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德;③强效:糠酸莫尼松、二丙酸倍氯米松、氟轻松、哈西奈德(0.025%);④超强效:卤米松、哈西奈德(0.1%)、丙酸氯倍他索。
第1767题
属于强效的外用糖皮质激素是
A.醋酸氢化可的松
B.醋酸地塞米松
C.卤米松
D.醋酸曲安奈德
E.氟轻松
参考答案:E
解析:
本题考查的是皮肤用糖皮质激素的药理作用。①弱效:醋酸氢化可的松;②中效:醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德;③强效:糠酸莫尼松、二丙酸倍氯米松、氟轻松、哈西奈德(0.025%);④超强效:卤米松、哈西奈德(0.1%)、丙酸氯倍他索。
第1769题
糖尿病患者应禁用或慎用的药物是
A.泼尼松
B.升华硫
C.克罗米通
D.特比萘芬
E.维A酸
参考答案:A
解析:
本题考查的是药物的不良反应和禁忌。长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺物的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖,糖尿病患者应慎用。
第1770题
下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.未根治的体股癣
E.银屑病
参考答案:D
解析:
本题考查的是皮肤用糖皮质激素的禁忌症。外用糖皮质激素不能用于皮肤溃疡或有皮肤萎缩的部位;也不能用于局部有明显细菌、真菌及病毒感染的疾病。在体、股、足癣尚未根治之前,原则上禁止应用糖皮质激素制剂。
第1771题
关于皮肤科外用药物注意事项,说法正确的是
A.皮肤皱褶及黏膜部位不应使用高浓度、有刺激作用的药物
B.软膏、乳膏外用后应多揉擦
C.有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增
D.用药要考虑患者年龄、性别
E.儿童不宜使用强作用的糖皮质激素制剂
参考答案:ABCDE
解析:
本题考查的是外用药物的应用注意事项。
外用药物注意事项:
(1)正确掌握使用方法。软膏、乳膏外用后应多加揉擦。
(2)药物浓度要适当。有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增。
(3)用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。如儿童不宜使用强作用的糖皮质激素制剂;皮肤皱褶及黏膜部位不应使用高浓度、有刺激作用的药物。
(4)注意用药部位用药方法和个体差异。
(5)应嘱咐患者,用药部位一旦出现刺激症状或红肿、皮肤瘙痒等过敏反应,应立即停药,清洗患处,并到医院就诊。
(6)适当的用量。
第1772题
使用外用糖皮质激素时应注意
A.病情控制后用药次数应减至最小量
B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C.避免面部等皮肤柔嫩处长期使用
D.婴儿尿布皮炎慎用
E.超强效激素只能短期使用
参考答案:ABCDE
解析:
本题考查的是皮肤用糖皮质激素的临床应用注意。患部用药量应尽量节俭,初始时可涂一层薄膜,一日用药 1-2 次,一旦病情控制,用药次数即应减至最小量,以防再发。糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物,患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时,应联合应用抗菌药物;并发全身过敏时,应同服抗过敏药。面部和阴部等皮肤柔嫩及皱褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。儿童使用强效激素制剂,连续使用不应超过 2 周。婴儿尿布皮炎尤应慎用,外用激素制剂应限于 5-7 日内。用于皮肤薄嫩、擦伤、有糜烂的皮损或大面积使用时会增加激素的局部吸收,严重时可出现系统性不良反应。超强效激素制剂通常只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损,而且只能短期使用,皮损消退后即可停药,再发再用;或以弱效糖皮质激素制剂或非糖皮质激素类抗炎药维持治疗。
第1773题
下列关于使用糖皮质激素的描述,正确的是
A.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
B.应短期、规律应用
C.初始剂量应小,停药应缓慢
D.婴儿尿布皮炎尤应慎用,外用激素制剂应限于5~7日内
E.患有肺部真菌、病毒感染者慎用
参考答案:ABCDE
解析:
本题考查外用糖皮质激素的用药监护。
1.糖皮质激素初始剂量宜小而停药应缓慢。
2.儿童使用强效激素制剂,连续使用不应超过2周。婴儿尿布皮炎尤应慎用,外用激素制剂应限于5~7日内。
3.糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物,患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时,应联合应用抗菌药物,应短期、规律应用,应用时间较长可能致对抗菌药物的耐药性。
第1774题
关于甲氧沙林的使用,错误的是
A.需同时与长波紫外线( UVA)合用
B.禁用于12岁以下儿童
C.光照时应戴墨镜并遮盖正常皮肤
D.口服时不应与食物或牛奶同服
E.妊娠期妇女禁用
参考答案:D
解析:
本题考查甲氧沙林的用法用量与临床应用注意。(1)需同时与长波紫外线(UVA)合用,以增加皮肤对日光的耐受性。(2)儿童:遵医嘱用药。禁用于12岁以下儿童。(3)妊娠期妇女禁用。哺乳期慎用,不清楚是否经过乳汁分泌。(4)光照时,应戴墨镜并遮盖正常皮肤。(5)为减少服药对胃肠道的刺激,应与食物或牛奶同服。故正确答案为D。
第1775题
甲氧沙林属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本题考查增色素药的分类。补骨脂素和异补骨脂素来源于豆科植物的果实补骨脂,成分主要为呋喃香豆素类化合物。甲氧沙林溶液为补骨脂素衍生物,光敏反应后可促使黑色素形成,使皮肤出现色素沉着。而三甲沙林是一种合成的补骨脂素衍生物,活性较甲氧沙林强,但毒性也较强。
第1778题
使用白癜风治疗药物增色素药时,不宜食用
A.胡萝卜
B.芹菜
C.香菜
D.无花果
E.酸橙
参考答案:ABCDE
解析:本题考查增色素药的药物相互作用。治疗期间,不宜食用含呋喃香豆素类食物,如酸橙、无花果、香菜、芥菜、胡萝卜或芹菜,避免增加光毒性。故正确答案为ABCDE。
第1779题
与地蒽酚合用,可减轻地蒽酚刺激性,缩短皮损的清除期,但银屑病复发率高,引起脓疱型银屑病反跳,应慎合用的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
本题考查地蒽酚的药物相互作用。与皮质激素合用,可减轻其刺激性,缩短皮损的清除期,但银屑病复发率高,引起脓疱型银屑病反跳,应慎合用。
第1780题
合用可增加地蒽酚透皮吸收,可降低地蒽酚使用浓度而减轻其皮肤刺激的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本题考查地蒽酚的药物相互作用。)尿素可增加其透皮吸收,可降低其使用浓度而减轻其皮肤刺激。