第1021题 根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为

A.1片半 qd

B.1片 qd

C.半片qd

D.首剂 1片，此后每24小时半片

E.首剂1片半，此后每48小时1片

参考答案：D

解析：

从表2可以得知在肌酐清除率为47 ml/min时，首剂500mg，此后每24小时250mg。

第1022题 以上用药中，给药频次错误的是

A.硝苯地平控释片

B.氨溴索注射液

C.异丙托溴铵溶液

D.布地奈德混悬液

E.莫西沙星氯化钠注射液

参考答案：E

解析：

莫西沙星静脉滴注，一次0.4g，一日1次，滴注90min。

第1023题 查体发现该患者有脚踝部水肿，引起引不良反应的药物可能是

A.硝苯地平控释片

B.氯溴索注射液

C.异丙托溴铵溶液

D.布地奈德混悬液

E.莫西沙星氯化钠注射液

参考答案：A

解析：

第1024题 要保持该患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法用量应为

A.每次10ml,每日三次，餐前给药

B.每次10ml,每日三次，餐后给药

C.30ml,早餐时一次服用

D.30ml,晚餐时一次服用

E.30ml,睡前一次服用

参考答案：C

解析：

第1025题 该患者经以上药物治疗后，症状好转，动出现尿潴留，应考虑调整的药物是

A.硝苯地平控释片

B.氯溴索注射液

C.异丙托溴铵溶液

D.布地奈德混悬液

E.莫西沙星氯化钠注射液

参考答案：C

解析：

第1026题

药师对该患者的用药指导，错误的是

A.氨氯地平可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用

C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

参考答案：B

解析：

 阿司匹林肠溶片不是必须晚上服用。

第1027题

该患者对阿司匹林不耐受，可选用的提到药物是

A.华法林片

B.双嘧达莫片

C.氯吡格雷片

D.对乙酰氨基酚片

E.布洛芬胶囊

参考答案：C

解析：

第1028题 该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000u/L，应考虑停用的药物是

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

参考答案：E

解析：

他汀类的不良反应有：肝损害ALT、AST 横纹肌溶解（CK升高、肌痛）。

第1029题 该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

参考答案：C

解析：

血钾大于5.5mmol/L成为高血钾症， ACEI或ARB类的可引起高钾血症。

第1030题 该患者降压治疗应首选的药物是

A.福辛普利

B.卡托普利

C.颉沙坦

D.拉贝洛尔

E.特拉唑嗪

参考答案：D

解析：

ACEI和ARB类是孕妇禁用的。

第1031题 患者出现先兆子痫，急救时应首选的药物是

A.硫酸镁注射液

B.甲氧氯普胺注射液

C.葡萄糖酸钙注射液

D.尼莫地平注射液

E.乌拉地尔注射液

参考答案：A

解析：

第1032题 关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是

A.适宜餐前30分钟服用

B.应整片吞服

C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应

D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏

E.长期用药后可能会出现骨质疏松

参考答案：C

第1033题 胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。关于对本病例患者调整生活方式的说法，错误的是

A.戒烟酒

B.餐中多饮水

C.控制体重

D.避免高脂饮食

E.抬高床头

参考答案：B

解析：

避免饱餐和餐中饮水、睡前3h内进食，减少脂肪摄入。

第1034题 药师对该患者的用药指导，错误的是

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

E.用药期间应注意监测肝肾功能

参考答案：A

解析：

二甲双胍是餐中服用的。

第1035题 该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐29ml/min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

参考答案：A

解析：

从题干肌酐的数值可以看出，该患者已经中、重度肾功能不全，此时应停用二甲双胍，以防发生乳酸酸中毒。

第1036题 如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下列关于其用药教育说法，错误的是

A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量

B.每3-5天调整1次

C.每次调整1-4单位

D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须冷藏

E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再使用

参考答案：D

解析：

低精蛋白锌胰岛素是中效胰岛素制剂。未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用

第1037题

药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到

A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白

B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签

C.有条件的应配备分装药盒

D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估

E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息

参考答案：ABCD

解析：

药学服务的能力要求--沟通能力要求“尽量避免使用专业术语；尽量使用短句，使用开放式的提问方式；谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多。”

第1038题

患者，女，65岁，因高血压长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，今后用药中，应避免使用的药物有

A.胺碘酮

B.克拉霉素

C.西咪替丁

D.卡马西平

E.伊曲康唑

参考答案：ABCE

解析：

该题的考点是与肝药酶抑制剂合用时会增加硝苯地平的血药浓度，导致低血压。

第1039题

高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡。下列注射剂中，属于高警示药品的有

A.50%葡萄糖注射液

B.胰岛素注射液

C.10%氯化钾注射液

D.阿托品注射液(5mg/ml)

E.地塞米松注射液

参考答案：ABCD

解析：

       

第1040题

部分注射药物性质不稳定，遇光易变色，在滴注过程中必须必避光的有

A.尼莫地平注射液

B.注射用硝普钠

C.氟康唑注射液

D.注射用头孢曲松

E.氧氟沙星注射液

参考答案：ABE

解析：

必须遮光的药物有：对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星等。