第1121题

受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的

A.可逆性

B.饱和性

C.特异性

D.灵敏性

E.多样性

参考答案：C

解析：

受体的性质：

（1）饱和性 受体数量有限，能结合的配体量也有限，因此受体具有饱和性，在药物作用上反映为最大效应。当药物达到一定浓度后，其效应不会随其浓度增加而继续增加。

（2）特异性 受体对它的配体有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有很高的专一性，特定的受体只能与其特定的配体结合，产生特定的生理效应。同一化合物的不同光学异构体与受体的亲和力相差很大。

（3）可逆性 配体与受体的结合是化学性的，既要求两者的构象互补，还需要两者间有相互吸引力。这种结合多数可逆，少数通过共价键结合不可逆。 配体与受体复合物解离后可得到原来的配体，而非代谢物。

（4）灵敏性 受体能识别周围环境中微量的配体，只要很低浓度的配体就能与受体结合而产生显著的效应，例如5×10-19mol/L的乙酰胆碱溶液就能对蛙心产生明显的抑制作用。

多样性 同一受体可广泛分布于不同组织或同一组织不同区域，受体密度不同。受体多样性是受体亚型分类的基础，受体受生理、病理和药理因素调节，处于动态变化之中。

第1122题

受体的数量和其能结合的配体量是有限的，配体达到一定浓度后，效应不再随配体浓度的增加而增加，这一属性属于受体的

A.可逆性

B.饱和性

C.特异性

D.灵敏性

E.多样性

参考答案：B

解析：

受体的性质：

（1）饱和性 受体数量有限，能结合的配体量也有限，因此受体具有饱和性，在药物作用上反映为最大效应。当药物达到一定浓度后，其效应不会随其浓度增加而继续增加。

（2）特异性 受体对它的配体有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有很高的专一性，特定的受体只能与其特定的配体结合，产生特定的生理效应。同一化合物的不同光学异构体与受体的亲和力相差很大。

（3）可逆性 配体与受体的结合是化学性的，既要求两者的构象互补，还需要两者间有相互吸引力。这种结合多数可逆，少数通过共价键结合不可逆。 配体与受体复合物解离后可得到原来的配体，而非代谢物。

（4）灵敏性 受体能识别周围环境中微量的配体，只要很低浓度的配体就能与受体结合而产生显著的效应，例如5×10-19mol/L的乙酰胆碱溶液就能对蛙心产生明显的抑制作用。

多样性 同一受体可广泛分布于不同组织或同一组织不同区域，受体密度不同。受体多样性是受体亚型分类的基础，受体受生理、病理和药理因素调节，处于动态变化之中。

第1123题

药物借助载体或酶促系统，消耗机体能量，从膜的低浓度向高浓度一侧转运的药物转运方式是

A.主动转运

B.简单扩散

C.易化扩散

D.膜动转运

E.滤过

参考答案：A

解析：

（1）简单扩散：药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。

（2）主动转运：

概念：借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运。

特点：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP 提供；③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象；④可与结构类似的物质发生竞争现象；⑤受抑制剂的影响；⑥具有结构特异性；⑦主动转运还有部位特异性。

（3）易化扩散：

概念：易化扩散又称中介转运或促进扩散，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。

特点：具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制；也有饱和现象。与主动转运不同之处在于：不消耗能量，顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。

第1124题

在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运，不消耗能量的药物转运方式是

A.主动转运

B.简单扩散

C.易化扩散

D.膜动转运

E.滤过

参考答案：C

解析：

（1）简单扩散：药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。

（2）主动转运：

概念：借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运。

特点：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP 提供；③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象；④可与结构类似的物质发生竞争现象；⑤受抑制剂的影响；⑥具有结构特异性；⑦主动转运还有部位特异性。

（3）易化扩散：

概念：易化扩散又称中介转运或促进扩散，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。

特点：具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制；也有饱和现象。与主动转运不同之处在于：不消耗能量，顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。

第1125题

药物扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内扩散速度的药物转运方式是

A.主动转运

B.简单扩散

C.易化扩散

D.膜动转运

E.滤过

参考答案：B

解析：

（1）简单扩散：药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。

（2）主动转运：

概念：借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运。

特点：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP 提供；③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象；④可与结构类似的物质发生竞争现象；⑤受抑制剂的影响；⑥具有结构特异性；⑦主动转运还有部位特异性。

（3）易化扩散：

概念：易化扩散又称中介转运或促进扩散，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。

特点：具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制；也有饱和现象。与主动转运不同之处在于：不消耗能量，顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。

第1126题

青霉素过敏性试验的给药途径是

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴注

参考答案：A

解析：

药物皮下注射的吸收较肌内注射慢，因皮下组织血管较少及血流速度比肌肉组织慢。一些需延长作用时间的药物可采用皮下注射，如治疗糖尿病的胰岛素。植入剂常植入皮下。皮内注射是将药物注射到真皮中，此部位血管稀且小，吸收差，只用于诊断与过敏试验，注射量在0.2ml 以内。

第1127题

短效胰岛素的常用给药途径是

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴注

参考答案：B

解析：

药物皮下注射的吸收较肌内注射慢，因皮下组织血管较少及血流速度比肌肉组织慢。一些需延长作用时间的药物可采用皮下注射，如治疗糖尿病的胰岛素。植入剂常植入皮下。皮内注射是将药物注射到真皮中，此部位血管稀且小，吸收差，只用于诊断与过敏试验，注射量在0.2ml 以内。

第1128题

受体脱敏表现为

A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降

B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强

C.长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感

E.受体只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应不变

参考答案：A

解析：

受体脱敏：在长期使用一种激动药后，组织或细胞受体对激动药敏感性和反应性下降的现象。

第1129题

受体增敏表现为

A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降

B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强

C.长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感

E.受体只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应不变

参考答案：C

解析：

受体增敏：长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

第1130题

同源脱敏表现为

A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降

B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强

C.长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感

E.受体只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应不变

参考答案：E

解析：

同源脱敏：只对一种类型受体激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变。受体增敏：是与受体脱敏相反的一种现象，因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高。

第1131题

可发挥局部或全身作用，又可部分减少首过效应的给药途径是

A.直肠给药

B.舌下给药

C.呼吸道给药

D.经皮给药

E.口服给药

参考答案：A

解析：

直肠栓：常用于治疗痔疮，是一种外观似圆锥形或鱼雷形的固体，熔点与体温接近，塞入后能迅速融化、软化或溶解，产生局部和全身治疗作用。

呼吸道给药：气体、易挥发的药物或气雾剂。

第1132题

气体、易挥发的药物或气雾剂的适宜给药途径是

A.直肠给药

B.舌下给药

C.肺部给药

D.经皮给药

E.口服给药

参考答案：C

解析：

本题考查的是剂型的分类。

呼吸道给药：气雾剂、吸入制剂、粉雾剂。

第1133题

影响药物作用的因素包括药物因素和机体因素，在机体因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等，直接或间接影响药物疗效和不良反应。

CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因属于

A.药物因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.遗传因素

E.时辰因素

参考答案：D

解析：

CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，是由于遗传因素导致；肾功能不全患者为疾病因素。

【该知识点已删除】

第1134题

影响药物作用的因素包括药物因素和机体因素，在机体因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等，直接或间接影响药物疗效和不良反应。

肾功能不全患者使用阿米卡星需减量慎用，这种影响药物作用的因素属于

A.药物因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.遗传因素

E.时辰因素

参考答案：C

解析：

CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，是由于遗传因素导致；肾功能不全患者为疾病因素。

【该知识点已删除】

第1135题

氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致

A.降压作用增强

B.巨幼红细胞症

C.抗凝作用下降

D.高钾血症

E.肾毒性增强

参考答案：A

解析：

氨氯地平和氢氯噻嗪都是降压药，合用产生协同作用；甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑，均可影响叶酸的代谢；庆大霉素合用呋塞米，导致肾毒性增强。

第1136题

甲氨蝶呤合用复方磺胺甲恶唑，产生的相互作用可能导致

A.降压作用增强

B.巨幼红细胞症

C.抗凝作用下降

D.高钾血症

E.肾毒性增强

参考答案：B

解析：

氨氯地平和氢氯噻嗪都是降压药，合用产生协同作用；甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑，均可影响叶酸的代谢；庆大霉素合用呋塞米，导致肾毒性增强。

第1137题

庆大霉素合用呋塞米，产生的相互作用可能导致

A.降压作用增强

B.巨幼红细胞症

C.抗凝作用下降

D.高钾血症

E.肾毒性增强

参考答案：E

解析：

氨氯地平和氢氯噻嗪都是降压药，合用产生协同作用；甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑，均可影响叶酸的代谢；庆大霉素合用呋塞米，导致肾毒性增强。

第1138题

滥用药物导致精神系统反复、非生理性刺激所致的特殊精神状态

A.精神依赖性

B.药物耐受性

C.交叉依赖性

D.身体依赖性

E.药物强化作用

参考答案：A

解析：

精神依赖性（心理依赖性）：滥用药物使滥用者产生特殊精神感受如愉悦、幻觉和满足感。

身体依赖性（生理依赖性）：药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态。 停止给药出现戒断综合征的同时，都伴有渴求再次用药的心理体验和觅药行为。身体依赖性是一种药理学反应。采用药物替代治疗等方法，可基本消除各种身体依赖性症状。

交叉依赖性：人体对一种药物产生身体依赖性时，停用该药所引发的戒断综合征可能为另一性质相似的药物所抑制，并维持原已形成的依赖性状态，这种状态称作上述两药间的交叉依赖性。

药物耐受性：人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。

第1139题

滥用阿片类药物产生药物戒断综合征的药理反应

A.精神依赖性

B.药物耐受性

C.交叉依赖性

D.身体依赖性

E.药物强化作用

参考答案：D

解析：

精神依赖性（心理依赖性）：滥用药物使滥用者产生特殊精神感受如愉悦、幻觉和满足感。

身体依赖性（生理依赖性）：药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态。 停止给药出现戒断综合征的同时，都伴有渴求再次用药的心理体验和觅药行为。身体依赖性是一种药理学反应。采用药物替代治疗等方法，可基本消除各种身体依赖性症状。

交叉依赖性：人体对一种药物产生身体依赖性时，停用该药所引发的戒断综合征可能为另一性质相似的药物所抑制，并维持原已形成的依赖性状态，这种状态称作上述两药间的交叉依赖性。

药物耐受性：人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。

第1140题

患者在初次服用哌唑嗪时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应，该反应是

A.过敏反应

B.首剂效应

C.副作用

D.后遗效应

E.特异质反应

参考答案：B

解析：

首剂效应：一些患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌 唑嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降。

【该知识点已变动】删除了首剂效应