第1181题

属于阿司匹林的不良反应是

A.嗜睡

B.心动过速

C.呼吸抑制

D.凝血障碍

E.戒断症状

参考答案：D

解析：

阿司匹林的不良反应：消化道反应（最常见）；凝血障碍；变态反应；水杨酸反应；瑞夷综合症；对肾脏的影响。

第1182题

通过阻断AT受体而用于治疗各型高血压的药物是（   ）

A.氯沙坦

B.呋塞米

C.可乐定

D.肼屈嗪

E.硝普钠

参考答案：A

解析：

氯沙坦是第一个临床应用口服有效的非肽类AT₁受体阻断药。

第1183题

治疗窦性心动过速宜选用的药物是（    ）

A.普萘洛尔

B.溴苄铵

C.恩卡尼

D.利多卡因

E.苯妥英钠

参考答案：A

解析：

普萘洛尔主要用于室上性心律失常如窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动或阵发性室上性心动过速，尤其对交感神经兴奋性过高引起的心律失常疗效更好；利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常，对室上性心律失常基本无效；苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常；恩卡尼适用于各种室性早搏、室性心动过速和室颤；溴苄铵仅用于一线抗心律失常药如利多卡因或普鲁卡因胺治疗无效而又威胁生命的室性心律失常，特别是室颤。

第1184题

主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是（   ）

A.卡维地洛

B.硝酸甘油

C.地高辛

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

参考答案：C

解析：

强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性；卡维地洛为非选择性兼有血管扩张作用的β受体阻断药；氢氯噻嗪为利尿药；依那普利为血管紧张素转化酶抑制剂；硝酸甘油主要的药理作用是对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心肌血液的分布。

第1185题

治疗变异型心绞痛宜选用的药物（   ）

A.硝苯地平

B.卡维地洛

C.普萘洛尔

D.双嘧达莫

E.曲美他嗪

参考答案：A

解析：

硝苯地平扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。

第1186题

通过与胆升酸结合而产生调血脂作用的药物是（   ）

A.辛伐他汀

B.考来烯胺

C.吉非贝齐

D.烟酸

E.普罗布考

参考答案：B

解析：

考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生作用，降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

第1187题

具有降压作用的中效利尿药是（   ）

A.阿米洛利

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯喋啶

E.螺内酯

参考答案：B

解析：

噻嗪类为中效利尿药，是常用的降压药，氢氯噻嗪是本类药物的典型代表。

第1188题

阻止肝脏氢醌型维生素K生成的抗凝药是（    ）

A.肝素

B.链激酶

C.积嘧达莫

D.华法林

E.噻氯匹定

参考答案：D

解析：

香豆素类抗凝剂常用药物有双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素和华法林等。肝脏合成凝血因子需要氢醌型维生素K参与，香豆素类抗凝剂结构与维生素K相似，可竞争性阻止氢醌型维生素K生成，妨碍维生素K的循环再利用，阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用。

第1189题

通过激动β2受体发挥平喘作用的药物是（   ）

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.异丙阿托品

D.色甘酸钠

E.二丙酸倍氯米松

参考答案：B

解析：

沙丁胺醇选择性地兴奋β2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛；氨茶碱为茶碱类；异丙阿托品为抗胆碱药；色甘酸钠为抗过敏平喘药；二丙酸倍氯米松为糖皮质激素类。

第1190题

静脉注射地西泮速度过快时引起的不良反应是（   ）

A.惊厥

B.心跳加快

C.血钙下降

D.血糖升高

E.呼吸暂停

参考答案：E

解析：

地西泮最常见的不良反应是困倦、头晕、乏力。其次是记忆力下降，头痛、共济失调等。静脉注射过快可致呼吸暂停或心脏骤停，故静脉注射速度宜慢。

第1191题

通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是

A.氯丙嗪

B.昂丹司琼

C.多潘立酮

D.西沙必利

E.乳果糖

参考答案：B

解析：

昂丹司琼为5-HT₃受体阻断药，其止吐作用强，对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效；多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用；西沙比利能加强食管下段括约肌张力，促进胃排空附近消化道运动；乳果糖为容积性泻药；氯丙嗪抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体发挥止吐作用。

第1192题

泼尼松可治疗的疾病是（   ）

A.高血压

B.心律失常

C.风湿性及类风湿性关节炎

D.骨质疏松

E.粒细胞增多症

参考答案：C

解析：

泼尼松的临床应用：①自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等；②异体器官移植手术后产生的排斥反应；③过敏性疾病；④支气管哮喘。

第1193题

地塞米松的禁忌证是（    ）  

A.抑郁症

B.支气管哮喘

C.荨麻疹

D.心绞痛

E.活动性消化性溃疡

参考答案：E

解析：

地塞米松的禁忌症：曾患或现患严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒、真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折；验证高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

第1194题

米非司酮的药理作用是（   ）

A.阻断孕激素受体

B.激动雌激素受体

C.促进受精卵

D.抑制黄体生成素释放

E.促进垂体后叶素释放

参考答案：A

解析：

米非司酮是炔诺酮的衍生物，几无孕激素活性，因而是孕激素受体的阻断剂。

第1195题

治疗男性阴劲勃起障碍宜选用的药物是（    ）

A.氯米芬

B.苯丙酸诺龙

C.他莫昔芬

D.乙酚

E.西地那非

参考答案：E

解析：

西地那非选择性抑制磷酸二酯酶V的活性，用于治疗阴茎勃起功能障碍。

第1196题

白介素一2可治疗的疾病是（    ）

A.厌食症

B.心源性水肿

C.血小板减少性紫癜

D.肾功能不全

E.亚性黑色素瘤

参考答案：E

解析：

白介素-2对恶性黑色素瘤、肾癌、结肠癌、直肠癌、霍奇金淋巴瘤等有一定疗效，可控制肿瘤发展，减小肿瘤体积及延长生存时间。

第1197题

仅用于治疗浅部真菌感染的药物（    ）

A.伊曲康唑

B.甲硝唑

C.特比萘芬

D.氟胞嘧啶

E.两性霉素B

参考答案：C

解析：

特比萘芬对浅部真菌有杀菌作用；伊曲康唑为三唑类广谱抗菌药，可抗大部分浅部真菌和深部真菌；两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药；氟胞嘧啶主要用于念珠菌、隐球菌和其他敏感真菌所引起的肺部感染、尿路感染、败血症、心内膜炎等的治疗，疗效不如两性霉素B，临床上常将两药合用治疗深部真菌感染；甲硝唑为治疗阴道滴虫病的首选药，临床上主要用于治疗厌氧菌感染包括厌氧菌引起的产后盆腔感染、肺脓肿、胸膜感染、败血症、骨骼炎、脓毒性关节炎、气性坏疽等，还可用于防治阑尾、结肠、妇产科手术感染。

第1198题

治疗鼠疫宜选用的药物是（   ）

A.庆大霉素

B.青霉素

C.链霉素

D.阿米卡星

E.奈替米星

参考答案：C

解析：

链霉素临床首选用于治疗土拉菌病和鼠疫，特别是与四环素联合用药已成为目前治疗鼠疫的最有效手段。

第1199题

治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是（    ）

A.青霉素V

B.双氯西林

C.氨苄西林

D.阿莫西林

E.替卡西林

参考答案：B

解析：

耐酶青霉素类主要有：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、双氯西林。临床主要用于耐青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染，如败血症、心内膜炎、肝脓肿。

第1200题

反应抗菌药物抗菌活性的主要指标是（   ）

A.抗菌谱

B.化疗指数

C.最低抑菌或杀菌浓度

D.安全系数

E.效价强度

参考答案：C

解析：

抗菌活性指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。能抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度（MIC），能够灭杀培养基内细菌（即杀死99.9%供试微生物）的最低浓度称为最低杀菌浓度（MBC）。