第61题 卵子排出后未受精，卵巢黄体开始退化是在排卵后

A.7~8日

B.9~10日

C.11~12日

D.13~14日

E.5~6日

参考答案：B

解析：排卵后7~8天，黄体体积和功能达到高峰。若卵子未受精，黄体在排卵后9~10天开始退化，黄体功能限于14日。故选B。

第62题 雌激素在体内主要降解的部位为

A.脂肪组织

B.肾脏

C.肝脏

D.肠道

E.血循环

参考答案：C

解析：雌激素在体内降解主要是在肝脏进行，雌激素在羟化酶作用下，生成雌三醇，孕酮被还原为孕二醇。

第63题 月经中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为

A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺素

D.促性腺激素

E.孕激素

参考答案：B

解析：当卵泡发育接近成熟，循环中雌激素浓度≥200pg/ml时，刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放（正反馈）。可见雌激素对下丘脑和垂体既能产生负反馈作用，又能产生正反馈作用。

第64题 关于性腺轴的叙述，错误的是

A.卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制

B.FSH在整个周期中都产生

C.孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高

D.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面低

E.FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌

参考答案：C

解析：孕激素在月经周期中只有一个高峰。

第65题 属于月经周期调节的项目，正确的是

A.GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节

B.5-羟色胺和β-内啡肽刺激GnRH分泌增多

C.小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈，促进GnRH及促性腺激素分泌

D.儿茶酚胺、去甲肾上腺索抑制GnRH分泌增多

E.下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，调节促性腺激素合成和分泌

参考答案：E

解析：

A.GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节：GnRH还受其本身合成的负反馈调节，多种神经递质，如去甲肾上腺素，多巴胺，内啡肽，5-羟色胺和降黑素等可调节GnRH的分泌。因此A项错误。
B.5-羟色胺和β-内啡肽刺激GnRH分泌增多：5-HT和β-内啡肽抑制GnRH的分泌。因此B项错误。
C.小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈，促进GnRH及促性腺激素分泌：循环中雌激素低于200pg/ml时对垂体FSH的分泌起抑制作用，当达到或高于200pg/ml时，刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放。因此C项错误。
D.儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制GnRH分泌增多：儿茶酚胺、去甲肾上腺素促进GnRH分泌，因此D项错误。 

第66题 属于垂体催乳激素的项目，正确的是

A.为糖蛋白激素

B.有促进乳房发育及泌乳作用

C.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌

D.5-羟色胺能抑制催乳激素分泌

E.由腺垂体嗜碱性细胞分泌

参考答案：B

解析：

A.为糖蛋白激素：为蛋白质激素。是含199个氨基酸并有三个二硫键的多肽。

C.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌。

D.5-羟色胺能抑制催乳激素分泌：5-羟色胺能促进催乳激素分泌。 

E.由腺垂体嗜碱性细胞分泌：由腺垂体前叶的催乳素分泌细胞分泌。

第67题 宫颈黏液出现典型羊齿植物叶状结晶在正常月经周期中的

A.增生期中期

B.增生期晚期

C.排卵期

D.分泌期早期

E.增生期早期

参考答案：C

解析：宫颈黏液图片干燥后置于显微镜下检查,可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6~7日即可出现,到排卵期结晶形状最清晰而典型。题目中问的是典型的结晶，所以出现在排卵期。

第68题 属于分泌期早期子宫内膜的项目，错误的是

A.腺体更长，屈曲更明显

B.间质水肿明显

C.细胞内的糖原排入腺腔

D.腺上皮细胞出现核下空泡

E.内膜继续增厚

参考答案：C

解析：分泌期：黄体形成后，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。
　　1)分泌期早期：月经周期第15~19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。
　　2)分泌期中期：月经周期第20~23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排入腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。
　　3)分泌期晚期：月经周期第24~28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更弯曲，血管管腔也扩张。 

第69题 月经周期为28天有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为

A.增生期晚期

B.分泌期早期

C.分泌期中期

D.分泌期晚期

E.增生期中期

参考答案：A

解析：增生期晚期为月经周期第11~14日。此期内膜增厚至3~5mm，表面高低不平，略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状。间质细胞呈星状，并相互结合成网状；组织水肿明显，小动脉略呈弯曲状，管腔增大。

第70题 不发生周期性变化的组织为

A.卵巢生发上皮

B.子宫内膜

C.宫颈黏膜

D.输卵管黏膜

E.阴道黏膜上皮

参考答案：A

解析：子宫内膜、宫颈黏膜、输卵管黏膜、阴道黏膜上皮都发生周期性变化，用排除法选择了A答案。

第71题 子宫内膜增生期中期的组织学特征为

A.内膜表面略呈波浪状，腺体呈弯曲状

B.内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出

C.见到细胞内的糖原排入腺腔

D.间质细胞呈星形，间质中小动脉较直、壁薄

E.腺体数增多，腺上皮细胞增生活跃

参考答案：E

解析：增生期中期为月经周期第8~10日。此期特征是间质水肿明显；腺体数增多、增长，呈弯曲形；腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。

第72题 属于子宫内膜分泌期中期组织学特征的项目，正确的是

A.腺上皮细胞核下开始出现含糖原的小泡

B.内膜腺体开口面向管腔，有糖原等分泌物溢出

C.细胞内的糖原排入腺腔

D.腺体数增多，腺上皮细胞增生活跃

E.腺上皮细胞呈立方形或低柱状

参考答案：C

解析：分泌中期为月经周期第20~23日。子宫内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原溢入腺腔，称顶浆分泌。内膜的分泌还包括血浆渗出，血液中许多重要的免疫球蛋白与上皮细胞分泌的结合蛋白结合，进入子宫内膜腔。

第73题 腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS法评分为4分。属于子宫内膜异位症

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第74题 腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS法评分为10分。属于子宫内膜异位症

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第75题 腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS法评分为30分。属于子宫内膜异位症

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第76题 不属于雄激素作用的项目为

A.促进女性阴毛腋毛的生长

B.参与机体代谢功能的调节

C.参与女性性欲的调节

D.抑制阴蒂、大小阴唇的发育

E.使女性青春期肾上腺功能初现

参考答案：D

解析：雄激素可减缓子宫及其内膜的生长和增殖，抑制阴道上皮的增生和角化，促使阴蒂，阴唇的发育。在某些病理情况下，上皮细胞分泌的“抑素”可抑制阴蒂，阴唇的发育。

第77题 不属于雌激素生理作用的为

A.加强输卵管肌节律性收缩的振幅

B.对下丘脑和垂体有正、负反馈调节

C.使宫颈黏液分泌增多

D.使阴道上皮细胞脱落加快

E.使子宫内膜腺体及间质增生

参考答案：D

解析：孕激素能使阴道上皮细胞脱落加快。

第78题 影响宫颈柱状上皮向外移位的激素为

A.孕激素

B.雄激素

C.肾上腺皮质激素

D.甲状腺激素

E.雌激素

参考答案：E

解析：

宫颈柱状上皮异位是宫颈糜烂的同义词，宫颈糜烂发生机制主要是因为卵巢分泌的雌激素作用于宫颈使鳞、柱交界异位。柱状上皮细胞，就像立柱一样，立在宫颈表面显的发红。因为受雌激素的影响，颈管的柱状上皮增生，从宫颈口向外移覆盖了鳞状上皮，使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。 

第79题 属于孕激素的生理作用的项目，错误的是

A.使宫颈黏液变稠

B.使子宫肌层增厚

C.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

D.使阴道上皮细胞脱落加快

E.降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

参考答案：B

解析：雌激素促进子宫肌细胞增生、肥大，使肌层增厚。

第80题 属于雌激素作用的项目为

A.阴道上皮细胞脱落加快

B.促进乳腺腺泡发育成熟

C.促进水钠潴留

D.减弱输卵管肌收缩的振幅

E.宫颈黏液减少

参考答案：C

解析：雌激素生理作用：
1.促使子宫发育，肌层变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；
2.使子宫内膜增生；
3.使宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；
4.促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；
5.使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育、丰满；
6.使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。促进其他第二性征的发育；
7.雌激素对卵巢的卵泡发育是必需的，从原始卵泡发育到成熟卵泡，均起一定的作用；有助于卵巢积储胆固醇；
8.雌激素通过对下丘脑的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌；
9.促进钠与水的潴留；
10.促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骺闭合；绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。