第321题 布鲁菌病的临床热型特点是

A.回归热

B.稽留热

C.弛张热

D.间歇热

E.波浪热

参考答案：E

解析：布鲁菌可通过人类皮肤、呼吸道和消化道进入人体而感染，进入人体后首先侵犯局部淋巴结，之后入血，再进入肝、脾、骨髓等器官，病人热型呈波浪热。

第322题 霍乱弧菌的致病因素是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：霍乱弧菌的致病因素是肠毒素，它是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。

第323题 伤寒沙门菌的致病因素是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：肠热症即伤寒与副伤寒病，其致病因素是内毒素。由伤寒与副伤寒沙门菌所引起的慢性发热症状。为法定传染病之一。

第324题 引起霍乱保护性免疫的基础的是

A.循环抗体免疫

B.肠道黏膜免疫

C.抗菌免疫

D.抗毒免疫

E.细胞免疫

参考答案：B

解析：人在感染霍乱弧菌后，小肠内有分泌型IgA形成，在肠黏膜与病菌之间形成一种免疫屏障，保护宿主肠黏膜免受霍乱弧菌及其肠毒素的侵袭。

第325题 霍乱毒素酶活性部分在

A.B亚单位

B.A2亚单位

C.A1亚单位

D.A1亚单位和B亚单位

E.A1亚单位和A2亚单位

参考答案：C

解析：霍乱肠毒素致病机理如下：毒素由a和b两个亚单位组成，a亚单位又分为a1和a2两个肽链，两者依靠二硫链连接。a亚单位为毒性单位，其中a1肽链具有酶活性，a2肽链与b亚单位结合参与受体介导的内吞作用中的转位作用。b亚单位为结合单位，能特异地识别肠上皮细胞上的受体。1个毒素分子由一个a亚单位和4～6个b亚单位组成多聚体。

第326题 下列有关霍乱弧菌的说法错误的是

A.普通培养基上生长良好

B.耐碱耐酸

C.常用PH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养

D.可在无盐环境生长

E.需氧或碱性厌氧菌

参考答案：B

解析：霍乱弧菌为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。在碱性蛋白胨水中，经37℃培养6～9h，在液体表面大量繁殖形成菌膜，可达快速增菌的目的。

第327题 下列关于副溶血性弧菌的说法错误的是

A.在70g/LNaCl培养基中可生长

B.能分解葡萄糖、麦芽糖

C.产酸不产气

D.营养要求高

E.一种嗜盐性弧菌

参考答案：D

解析：副溶血性弧菌营养要求不高，在普通培养基中加入适量NaCl即能生长。

第328题 霍乱弧菌微生物学检查首选

A.悬滴法观察细菌动力

B.Sereny试验

C.血清凝集试验

D.霍乱红试验

E.涂片革兰染色

参考答案：A

解析：霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。

第329题 自河水、池塘水等外环境水中采水样进行霍乱弧菌分离时，一般采集

A.中层水

B.近底部的水

C.各层水均可

D.底部淤泥

E.一市尺以内的表层水

参考答案：E

解析：霍乱弧菌生长速度快，35℃的条件下，经6～9小时即在液面形成菌膜，常利用这种生长迅速和好氧特性，在增菌6～8小时后取液面上层培养物作弧菌分离。鉴于霍乱弧菌这种特性，标本采集时应采集一市尺以内的表层水。

第330题 检查副溶血性弧菌致病力的试验是

A.锡克试验

B.OT试验

C.抗“O”试验

D.神奈川试验

E.肥达试验

参考答案：D

解析：神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。

第331题 分离培养霍乱弧菌的常用培养基是

A.碱性培养基

B.血琼脂平板

C.亚碲酸钾血琼脂平板

D.巧克力（色）平板

E.SS琼脂平板

参考答案：A

解析：霍乱弧菌在PH8.8～9.0的碱性条件下生长最佳。

第332题 摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是

A.溶藻弧菌

B.副溶血弧菌

C.福氏志贺菌

D.肺炎克雷伯菌

E.霍乱弧菌

参考答案：B

解析：副溶血弧菌的临床意义：致病因子有黏附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素），所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。

第333题 目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为

A.O395

B.569B

C.MO45

D.1119

E.B-43

参考答案：C

解析：1992年发现的新流行菌株为一种新群，即O139群，在国际上此菌的标准株为MO45。

第334题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是

A.肉浸液

B.碱性蛋白胨水

C.疱肉培养基

D.葡萄糖蛋白胨水

E.血清肉汤

参考答案：B

解析：霍乱弧菌增菌后的分离培养：带菌者或恢复期患者的标本中因含菌量少必须先增菌后分离。可将标本接种于碱性蛋白胨水内，置35℃增菌6～8h后分离培养，必要时可做二次增菌后再进行分离培养，即取第一次增菌液0.1～0.2ml转种一支新增菌管，培养6～8h后，再作分离培养。

第335题 可用作霍乱弧菌的运输保存培养基为

A.PV平板

B.SS琼脂

C.EC肉汤

D.GN增菌液

E.碱性蛋白胨水

参考答案：E

解析：霍乱弧菌是需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。

第336题 拟态弧菌与霍乱弧菌生化特性上最重要的区别在于

A.不发酵蔗糖

B.尿素酶阴性

C.不发酵L-阿拉伯糖

D.硝酸盐还原阳性

E.不发酵乳糖

参考答案：A

解析：霍乱弧菌均能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。而拟态弧菌其形态学、DNA序列及性质与霍乱弧菌极相似，但生化反应不典型，不发酵蔗糖。

第337题 在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是

A.胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌

B.人体对其有较强的天然免疫力

C.该菌致病力弱

D.该菌不耐碱

E.该菌不耐酸

参考答案：E

解析：霍乱弧菌的特性为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。所以在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染。

第338题 对于O139群霍乱弧菌与O1群的比较，下述不正确的是

A.O139群的一般生物学特征与O1群ELTor型是比较相似的

B.两者O抗原不同，对O抗原的免疫血清两者无交叉凝集

C.O139群有荚膜多糖

D.O139群霍乱弧菌无鞭毛

E.O139群菌株含有与O1群相同的霍乱毒素基因

参考答案：D

解析：O139型霍乱弧菌：属非O1群霍乱弧菌，可与O139抗血清凝集。该菌种和O1群一样一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。

第339题 霍乱毒素每个毒素分子含有1个A亚单位和几个B单位

A.1～3

B.2～4

C.3～5

D.4～6

E.5～7

参考答案：D

解析：霍乱肠毒素致病机制如下：毒素由a和b两个亚单位组成，a亚单位又分为a1和a2两个肽链，两者依靠二硫链连接。a亚单位为毒性单位，其中a1肽链具有酶活性，a2肽链与b亚单位结合参与受体介导的内吞作用中的转位作用。b亚单位为结合单位，能特异地识别肠上皮细胞上的受体。1个毒素分子由一个a亚单位和4～6个b亚单位组成多聚体。

第340题 以下哪种说法是错误的

A.尿素试验阳性时呈红色

B.变形杆菌尿素酶试验阳性

C.霍乱弧菌能液化明胶

D.沙门菌硫化氢试验为阳性

E.霍乱红试验阳性为霍乱弧菌所特有的反应

参考答案：E

解析：霍乱红试验：霍乱弧菌在含硝酸盐的蛋白胨水中，所产生的亚硝酸盐与靛基质结合生成亚硝基靛基质，滴加浓硫酸即出现蔷薇红，即为霍乱红试验阳性，但其他非致病性弧菌也有此种反应，故无特异性。