第201题 下列何种细菌为革兰阴性球菌

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.肺炎克雷伯菌

E.乙型溶血性链球菌

参考答案：C

解析：脑膜炎奈瑟菌染色：为革兰阴性双球菌。

第202题 与淋病奈瑟菌无关的性状是

A.营养要求高

B.初次分离需5%～10%CO2

C.普通培养基上即可生长

D.氧化酶试验阳性

E.革兰阴性肾形双球菌

参考答案：C

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，菌体呈肾形，对营养要求高，必须在含有血清或含有多种氨基酸，无机盐等物质的培养基上生长。

第203题 一患“脓漏眼”的患儿其最可能的感染途径是

A.成人亲吻患儿的脸部

B.经母亲产道分娩时感染

C.游泳池污染的水感染

D.污染的手揉眼部感染

E.不洁净的水洗脸

参考答案：B

解析：母亲产道有淋球菌，分娩时可感染新生儿。

第204题 下列说法正确的是

A.人类不是淋球菌唯一的宿主

B.鼠是淋球菌天然宿主

C.淋球菌革兰染色阳性

D.淋球菌抵抗力强

E.人类是淋球菌唯一的宿主

参考答案：E

解析：淋病奈瑟菌简称淋球菌，是淋病的病原体，人类是其唯一的天然宿主和传染源。

第205题 脑膜炎奈瑟菌在健康人体的定植部位一般为

A.口腔黏膜

B.皮肤表面

C.鼻咽部

D.脑膜

E.肠道黏膜

参考答案：C

解析：脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。存在于携带者或患者的鼻咽部，借飞沫经空气传播，冬末春初为流行高峰。

第206题 患者，女性，30岁，自述排尿困难、尿频、尿急、尿痛，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性、量多。为了取样培养淋球菌进行确诊，最佳的部位是

A.宫颈口

B.肛门

C.尿道口

D.尿

E.阴道口

参考答案：A

解析：淋球菌标本的采集：脓性分泌物，尿道拭子，宫颈口分泌物，结膜分泌物，血液。根据本题的病例，应该选择宫颈口的分泌物作为标本。

第207题 下列与脑膜炎奈瑟菌无关的性状是

A.营养要求较高

B.触酶试验阳性

C.普通培养基上即可生长

D.氧化酶试验阳性

E.革兰阴性肾形双球菌

参考答案：C

解析：脑膜炎奈瑟菌属苛养菌，营养要求高，必须在含有血清或多种氨基酸、无机盐等物质的培养基上生长。最适温度为35～37℃，最适pH为7.4～7.6。

第208题 一婴儿患化脓性脑膜炎，CSF培养为革兰阳性小杆菌，血平板培养18～24小时菌落为灰白色有狭窄透明溶血环，半固体培养基上出现倒伞状生长，初步诊断为

A.溶血棒状杆菌

B.枯草芽胞杆菌

C.产单核细胞李斯特菌

D.红斑丹毒丝菌

E.流感嗜血杆菌

参考答案：C

解析：产单核细胞李斯特菌为G+短小杆菌，在血平板上35℃经18～24小时培养，产生狭窄透明溶血环，菌落为灰白色，半固体培养基上出现倒伞状生长。该菌引起脑膜炎，败血症，特别是经胎盘和产道感染新生儿是本菌的特点。

第209题 卡他莫拉菌在形态方面与下列哪种细菌相似

A.淋病奈瑟菌

B.军团菌

C.放线菌

D.支原体

E.流感嗜血杆菌

参考答案：A

解析：卡他莫拉菌为革兰阴性双球菌，直径为0.6～1.0μm，无芽胞，无鞭毛，形态上不易与脑膜炎奈瑟菌鉴别，营养要求不高，在普通培养基上18℃～20℃即可生长，借此可与脑膜炎奈瑟菌鉴别。

第210题 生化反应中，氧化酶和触酶均阳性的病原菌是

A.链球菌

B.肠球菌

C.卡他莫拉菌

D.大肠埃希菌

E.葡萄球菌

参考答案：C

解析：卡他莫拉菌氧化酶和触酶阳性，产DNA酶，大部分菌株还原硝酸盐和亚硝酸盐。

第211题 下列叙述与卡他莫拉菌无关的是

A.营养要求高

B.产DNA酶

C.氧化酶阳性

D.还原硝酸盐为亚硝酸盐

E.革兰阴性双球菌，形似脑膜炎奈瑟菌

参考答案：A

解析：卡他莫拉菌为革兰阴性双球菌，直径约0.6～1.0um，无芽胞，无鞭毛，形态上不易与脑膜炎奈瑟菌鉴别，营养要求不高，在普通培养基上18～20℃即可生长。

第212题 细菌中，精氨酸双水解试验阳性的是

A.肺炎克雷伯菌

B.产气肠杆菌

C.河生肠杆菌

D.蜂房哈夫尼亚菌

E.黏质沙雷菌

参考答案：C

解析：河生肠杆菌和中间型肠杆菌不存在人类临床标本中，两者的区别是前者精氨酸双水解酶阳性，后者阴性。

第213题 肠道细菌的分离培养所需培养基为

A.麦康凯琼脂培养基

B.戊烷脒选择性培养基

C.改良柯小夫培养基

D.三恩培养基

E.巧克力琼脂培养基

参考答案：A

解析：肠杆菌科的培养和生化反应需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通琼脂培养基和麦康凯培养基上均能生长并形成中等大小的菌落，表面光滑，液体培养基中呈浑浊生长。

第214题 肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是

A.H抗原

B.Vi抗原

C.K抗原

D.Vi抗原和K抗原

E.O抗原

参考答案：A

解析：肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。

第215题 下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是

A.克雷伯菌属

B.爱德华菌属

C.鲍特菌属

D.肠杆菌属

E.枸橼酸杆菌属

参考答案：C

解析：肠杆菌科是由多个菌属组成，其生物学性状相似，均为革兰阴性杆菌。其中包括常引起腹泻和肠道感染的细菌（埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属）和常导致院内感染的细菌（枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、普罗威登菌属和摩根菌属），以及一些在一定条件下偶可引起临床感染的细菌。鲍特菌属不属于肠杆菌属。

第216题 从一肺炎患者痰中分离一株细菌，血平板为灰白无溶血菌落，麦康凯平板为乳糖发酵菌落，革兰阴性短粗杆菌，氧化酶阴性，鸟氨酸脱羧酶（+）、赖氨酸脱羧酶（-）、尿素（-）、山梨醇（-），它可能是

A.阴沟肠杆菌

B.坂崎肠杆菌

C.聚团肠杆菌

D.日勾肠杆菌

E.产气肠杆菌

参考答案：B

解析：肠杆菌属内鉴定可用上述5种生化反应区分，坂崎肠杆菌是+---；产气肠杆菌是++-+；阴沟肠杆菌是+--+；聚团肠杆菌是---+；日勾肠杆菌是+++-。

第217题 肠杆菌科细菌的菌体抗原是

A.H抗原

B.Vi抗原

C.K抗原

D.Vi抗原和K抗原

E.O抗原

参考答案：E

解析：肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。

第218题 鉴定肠杆菌科的基本条件是

A.发酵葡萄糖，氧化酶阳性，还原硝酸盐

B.发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐

C.不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐

D.不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐

E.发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐

参考答案：E

解析：肠杆菌科的生化特点：发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，除少数菌外，氧化酶阴性。硝酸盐还原为亚硝酸盐，但欧文菌属和耶尔森菌属的某些菌株例外。

第219题 某地夏季突然出现腹泻病人群，发病人数在数日内迅速增加，但临床症状不典型。细菌学诊断中对病原菌的检验方法不包括

A.直接涂片镜检

B.血清学试验

C.动物试验

D.根据标本推断

E.分离培养

参考答案：D

解析：由题干可知，患病人群主要感染的应该是肠杆菌属的细菌。关于肠杆菌属临床上常采用如下的方法进行鉴别：分离培养、直接涂片镜检、血清学试验和动物试验。

第220题 一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为

A.非发酵菌

B.不动杆菌

C.葡萄球菌

D.肠球菌

E.肠杆菌

参考答案：E

解析：肠杆菌主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长。