第81题

正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是

A.HbA2

B.HbF

C.SHb

D.HbA

E.HbH

参考答案：D

解析：

人体生长各期，Hb种类与比例不同。在胚胎早期，约妊娠第5周，形成个体发育中第一个有功能的胚胎期Hb（HbGowerI），妊娠第8周，γ链合成达到高峰，β链开始合成，形成HbA（α₂β₂）；出生3个月后，HbA逐渐占Hb总量的95%以上，而HbF逐渐降至1%以下。

第82题

正常成人红细胞中没有

A.HbA

B.HbA2

C.HbO2

D.HbF

E.HbH

参考答案：E

解析：

正常成人血红蛋白肽链主要组合形式有3种：a2b2为成人主要血红蛋白，简称HbA，占90%以上；a2d2为成人次要血红蛋白，简称HbA2，占1%～3%；a2g2为胎儿主要血红蛋白，简称HbF，1岁以后直至成年，仅保留2%以下。HbO2为氧合血红蛋白。

第83题

关于有核红细胞的叙述，下列哪项是正确的

A.急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞

B.1周内婴儿血涂片仅可见少量有核红细胞

C.外周血涂片中出现有核红细胞提示红系增生减低

D.正常成人外周血中可偶见有核红细胞

E.巨幼细胞性贫血外周血涂片中不会出现有核红细胞

参考答案：B

解析：

正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象。

第84题

小红细胞的直径为

A.＜6um

B.＜10um

C.＜8um

D.＜5um

E.＜15um

参考答案：A

解析：

小红细胞的直径<6um  >。

第85题

缺铁性贫血细胞形态学表现是

A.正常细胞性贫血

B.小红细胞低色素性贫血

C.大红细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.正常低色素性贫血

参考答案：B

解析：

缺铁性贫血血细胞形态学表现为小红细胞低色素性贫血。

第86题

红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现

A.珠蛋白降解为氨基酸

B.红细胞主要在脾被破坏

C.血红蛋白分解为血红素和珠蛋白

D.血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体

E.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素

参考答案：D

解析：

衰老红细胞主要在脾液破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。血红蛋白降解产物为珠蛋白和血红素。珠蛋白由蛋白酶、肽酶分解为氨基酸，进入氨基酸代谢，可再参与蛋白质、多肽合成或转变成其他含氮物质。

第87题

卡波环现认为可能是

A.核残余物

B.脂蛋白变性

C.色素沉着

D.胞质发育异常

E.血红蛋白聚集

参考答案：B

解析：

卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构，现认为是胞浆中脂蛋白变性所致，见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒、脾切除后。

第88题

不属于红细胞异常结构的是

A.染色质小体

B.杜勒小体

C.卡波环

D.寄生虫

E.嗜碱性点彩

参考答案：B

解析：

红细胞内出现异常结构有：嗜碱性点彩红细胞、染色质小体、卡波环、寄生虫。

第89题

点彩红细胞经碱性亚甲蓝溶液染色后呈何种染色颗粒

A.黑色

B.深蓝色

C.蓝色

D.蓝黑色

E.褐色

参考答案：B

解析：

点彩红细胞经碱性亚甲蓝溶液染色后，于红细胞胞质中可见粗细不等的深蓝色颗粒。

第90题

不属于未完全成熟的红细胞为

A.嗜多色性红细胞

B.网织红细胞

C.有核红细胞

D.点彩红细胞

E.含染色质小体的红细胞

参考答案：E

解析：

含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞质内，常见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞性贫血）。

第91题

红细胞生理性淡染区占整个红细胞的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/6

参考答案：B

解析：

红细胞中央1/3为生理性淡染区占整个红细胞。

第92题

铅中毒时，血涂片中易见是

A.有核红细胞

B.球形红细胞

C.点彩细胞

D.小红细胞

E.大红细胞

参考答案：C

解析：

铅中毒时，瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒（RNA）称嗜碱性点彩红细胞，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等。

第93题

Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是

A.抗凝

B.防腐作用

C.防止细胞黏附

D.调节细胞渗透压

E.固定细胞形态

参考答案：C

解析：

Hayem液由NaCl（调节渗透压）、Na₂SO₄（提高比密防止细胞粘连）、HgCl₂（防腐）和蒸馏水组成。

第94题

进行红细胞形态检查时，应在油镜下选择什么部位观察

A.尾部

B.体尾交界处

C.体部

D.头体部

E.尾后部

参考答案：B

解析：

进行红细胞形态检查时，应先在低倍镜下估计细胞分布和染色情况，再用油镜观察血膜体尾交界处细胞形态，同时浏览是否存在其他异常细胞，如幼稚红细胞或有核红细胞等，有时异常成分常集中分布在血片边缘，应注意观察。

第95题

染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于

A.大细胞性贫血

B.小细胞性贫血

C.双相性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.巨幼细胞性贫血

参考答案：E

解析：

染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，见于严重的增生性贫血（如巨幼细胞性贫血）。

第96题

靶型红细胞见于

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.阻塞性黄疸

C.HbC病

D.脾切除后

E.以上都是

参考答案：E

解析：

靶型红细胞见于各种低色素性贫血（如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病）、阻塞性黄疸、脾切除后。

第97题

染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于

A.急性失血性贫血

B.巨幼红细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.先天性贫血

参考答案：A

解析：

嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞体较大，胞质内尚存少量的嗜碱性物质（RNA），见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

第98题

球形红细胞不见于

A.小儿

B.自身免疫溶血性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.烧伤

E.骨髓纤维化

参考答案：E

解析：

球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症（如自身免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等）和小儿。

第99题

在红细胞分化成熟过程中，最早不再具有分裂能力的是

A.早幼红细胞

B.原始红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

E.网织红细胞

参考答案：D

解析：

红细胞在红细胞生成素作用下，经红系祖细胞阶段，分化为原红细胞，经数次有丝分裂发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞，是最早不再具有分裂能力的红细胞。

第100题

不属于红细胞形态改变的是

A.镰形红细胞

B.球形红细胞

C.有核红细胞

D.点彩红细胞

E.裂红细胞

参考答案：D

解析：

点彩红细胞是红细胞内出现的异常结构，不是形态改变。