第61题

下列HiCN参考制品的规格中哪个是错误的

A.HiCN波峰在540±1nm

B.HiCN波谷为504～502nm

C.A540/A504应在1.590～1.630

D.HiCN的毫摩尔消光系数为44

E.以上都错

参考答案：E

第62题

与镰形红细胞有关的血红蛋白是

A.HbG

B.HbI

C.HbS

D.HbC

E.HbBart

参考答案：C

解析：

镰形红细胞形如镰刀状，是由于红细胞内存在异常Hb（HbS）所致。

第63题

目前国际推荐测定血红蛋白方法是

A.十二烷基硫酸钠比色法

B.氰化高铁血红蛋白比色法

C.碱羟血红蛋白比色法

D.血细胞分析仪测定法

E.酸化血红蛋白比色法

参考答案：B

解析：

氰化高铁血红蛋白比色法被ICSH推荐为参考方法。该法操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值。

第64题

红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是

A.失血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.溶血

参考答案：C

解析：

发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。

第65题

HbA的结构为

A.α2β2

B.α2δ2

C.α2γ2

D.α2ε2

E.以上都不是

参考答案：A

解析：

HbA结构为α₂β₂。

第66题

单位fl相当于

A.10－6L

B.10－9L

C.10－12L

D.10－15L

E.10－18L

参考答案：D

解析：

1L＝10¹⁵fl

第67题

成年女性血红蛋白含量女性为

A.110～150g/L

B.120～160g/L

C.120～150g/L

D.170～200g/L

E.110～160g/L

参考答案：A

解析：

正常人血红蛋白含量：①成年：男性120～170g/L；女性110～150g/L。新生儿：170～200g/L。②老年（70岁以上）人：男性94.2～122.2g/L；女性86.5～111.8g/L。

第68题

下列关于HiCN转化液说法错误的是

A.离子强度低

B.PH偏酸性

C.白细胞过高引起浑浊时，可离心后去上清液比色

D.HICN转化液应贮存在棕色有塞玻璃瓶中

E.球蛋白异常增高引起浑浊，可向比色液中加入少许固体氯化钠或碳酸钾，混均溶液澄清再比色

参考答案：B

解析：

HiCN转化液PH近中性（7.2±0.2）。

第69题

HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是

A.延长血红蛋白转化时间

B.Hi生成减少，结果偏低

C.CN－下降，结果偏低

D.CN－升高，结果偏高

E.可出现浑浊现象

参考答案：C

第70题

应用氰化高铁血红蛋白测定法，哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白

A.HbO2

B.Hbred

C.SHb

D.HbS

E.HbCO

参考答案：C

解析：

血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白。

第71题

血红蛋白减少大于红细胞减少见于

A.急性失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.恶性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：B

解析：

发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。

第72题

下列哪项是血红蛋白的存在形式

A.碳氧血红蛋白

B.氧合血红蛋白

C.高铁血红蛋白（Hi）

D.衍生物

E.以上都是

参考答案：E

解析：

血红蛋白的存在形式包括氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白（Hi）、其他衍生物。

第73题

下列关于血管外红细胞的破坏哪项是不正确的

A.血红蛋白分解为血红素和珠蛋白

B.珠蛋白降解为氨基酸

C.红细胞主要在脾被破坏

D.血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体

E.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素

参考答案：D

解析：

衰老红细胞主要在脾液破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。血红蛋白降解产物为珠蛋白和血红素。珠蛋白由蛋白酶、肽酶分解为氨基酸，进入氨基酸代谢，可再参与蛋白质、多肽合成或转变成其他含氮物质。

第74题

氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的

A.血液中除SHb外的各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白

B.高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白

C.血红蛋白可被亚铁氰化钾氧化成正铁血红蛋白

D.最大吸收波峰在538nm

E.在721型比色计上测得透光度，乘以367.7，即得血红蛋白浓度

参考答案：A

解析：

HiCN测定法原理：血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物-氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。Hb（g/L）＝A×367.7（式中A为测定管吸光度）。

第75题

HiCN比色液会出现浑浊的是

A.球蛋白异常增高

B.白细胞过高

C.红细胞过高

D.A+B

E.A+C

参考答案：D

解析：

样本中白细胞过高或球蛋白异常增高时，HiCN比色液会出现浑浊。

第76题

叶酸和维生素B12缺乏常引起

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.失血性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

参考答案：E

解析：

叶酸及维生素B₁₂缺乏常引起巨幼细胞性贫血。

第77题

HiCN法测定血红蛋白所用的波长

A.620nm

B.460nm

C.550nm

D.505nm

E.540nm

参考答案：E

解析：

HiCN法测定血红蛋白所用的波长为540nm，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。

第78题

新生儿血红蛋白的参考值

A.110～150g/L

B.120～170g/L

C.170～200g/L

D.94.2～122.2g/L

E.86.5～111.8g/L

参考答案：C

解析：

新生儿血红蛋白的参考值170～200g/L。

第79题

下列关于红细胞的说法正确的是

A.血液中数量最多的有形成分

B.衰老红细胞主要在脾破坏

C.源于骨髓造血干细胞

D.生理功能是通过胞内的血红蛋白来实现

E.以上都是

参考答案：E

解析：

红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞，在红细胞生成素作用下，经红系祖细胞阶段，分化为原红细胞，经数次有丝分裂发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞，这一过程在骨髓中进行。衰老红细胞主要在脾破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。生理功能是通过胞内的血红蛋白来实现的。

第80题

关于HiCN法所使用几种转化液，下列叙述哪项是错误的

A.都氏液因含NaHCO3，呈碱性，血红蛋白转化完全约需40分钟

B.文-齐液PH7.0～7.4，血红蛋白5分钟即可转化完成

C.松原液因加入了Na2SO4，增加其离子强度，可抑制浑浊产生

D.在肝硬化、肾病、白血病等情况下，加入文-齐氏液可产生浑浊，而加入都氏液不易产生浑浊

E.松原液因加入了NaCl增加其离子强度，抑制浑浊产生

参考答案：C

解析：

松原液因加入了NaCl增加其离子强度，抑制浑浊产生。