第1题

关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是

A.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

B.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

C.对少数检验项目，血浆与血清的测定是有差别的

D.全血由血细胞和血浆组成

E.血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分

参考答案：A

解析：

全血由血细胞和血浆组成；血浆为全血除去血细胞部分，除钙离子外，含有其他全部凝血因子；血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分，除纤维蛋白原等凝血因子在凝血时消耗外，其他成分与血浆基本相同。

第2题

正常人血量约占体重的

A.6%～8%

B.8%～10%

C.6%～10%

D.4%～8%

E.4%～6%

参考答案：A

解析：

正常成人血量约为（70±10ml）/kg体重，成人4～5L，占体重的6%～8%，其中血浆占55%，血细胞占45%。

第3题

正常人血液pH的波动范围是

A.6.34～7.31

B.7.35～7.45

C.7.31～8.34

D.6.31～7.31

E.5.31～6.34

参考答案：B

解析：

正常人血液pH7.35～7.45，动脉血pH7.40，静脉血pH7.35。

第4题

血浆的黏滞性主要决定于

A.血浆总蛋白含量

B.血浆球蛋白含量

C.血浆清蛋白含量

D.血浆NaCl含量

E.红细胞数目

参考答案：B

解析：

血液黏度与血细胞比容和血浆黏度有关，其中，血浆黏度受血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子蛋白质的影响，它们的浓度越高，血浆黏度越高。

第5题

血清与血浆的区别是

A.血浆缺少某些凝血因子

B.血清缺少凝血酶

C.血浆缺少凝血酶

D.血清缺少纤维蛋白

E.血清缺少某些凝血因子

参考答案：E

解析：

血清与血浆的差别是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。

第6题 关于皮肤采血法，下列正确的是

A.皮肤采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查

B.婴幼儿宜用耳垂或手指采血

C.成人推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定

D.皮肤采血法和静脉采血法对检验结果无差别

E.耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定结果比静脉血低

参考答案：C

解析：皮肤采血多选择手指或耳垂采血部位采血。耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定结果均比手指血或静脉血高，一般情况下不宜使用。手指采血操作方便，可获较多血量，检查结果比较恒定。

第7题

毛细血管采血常用的部位是

A.肘部

B.足跟

C.手指

D.耳垂

E.手背

参考答案：C

解析：

皮肤采血法又称毛细血管采血法。耳垂采血痛感较轻，但血液循环较差，受气温影响较大，检查结果不够恒定（如红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容等测定结果比手指血或静脉血高），一般情况下不宜使用。手指采血检查结果比较恒定，世界卫生组织（WHO）推荐采集左手无名指指端内侧血液。

第8题

婴幼儿做血常规检查时，多使用的采血部位是

A.耳垂毛细血管

B.足跟毛细血管

C.肘部静脉

D.颈外静脉

E.以上都是

参考答案：B

解析：

婴幼儿手指太小，可从大趾或足跟采血。

第9题

下列静脉采血步骤中哪项是错误的

A.消毒

B.检查注射器有无阻塞和漏气

C.穿刺时针头斜面向上抽血

D.抽血完毕，立即将血液沿针头快速注入试管内

E.选择适宜静脉，扎止血带

参考答案：D

解析：

抽血完毕，取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。

第10题

下列说法错误的是

A.采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分

B.如患者静脉暴露不明显，可以用左手食指经消毒后在采血部位触摸

C.抽血时针栓可以外抽和内推

D.如果患者发生眩晕，应让其平卧休息

E.采血前要仔细检查针头是否安装牢固

参考答案：C

解析：

抽血时针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。

第11题

皮肤采血法所采之血实质是

A.微动脉血与毛细血管的混合血

B.毛细血管血与微静脉的混合血

C.微动脉血、微静脉和毛细血管的混合血

D.不含有细胞间质和细胞内液

E.微动脉血与微静脉的混合血

参考答案：C

解析：

皮肤采血法，曾长期被称为毛细血管采血法，所采之血实质是微动脉血、微静脉和毛细血管的混合血，含有细胞间质和细胞内液。

第12题

在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用

A.塑料注射器和普通试管

B.玻璃注射器和硅化处理后的试管

C.玻璃注射器和玻璃试管

D.玻璃注射器和塑料试管

E.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管

参考答案：E

解析：

静脉采血法根据采血量可选用不同型号注射器，配备相应的针头。某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。

第13题

静脉采血时针头应

A.光滑

B.通气

C.针筒不漏气

D.锐利

E.以上都是

参考答案：E

解析：

静脉采血时针头应锐利、光滑、通气、针筒不漏气。

第14题

静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A.剧烈震荡

B.容器不洁

C.注入试管过快

D.与水接触

E.组织液混入

参考答案：E

解析：

发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，注入试管过快、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。

第15题

某护士给患者采血时由于生化管血量少，于是便把血常规管内的血液倒入生化管内，该患者做的生化项目有离子，血糖，问护士这样做会影响患者哪项数值偏高

A.Na+

B.Cl-

C.K+

D.WBC

E.Glu

参考答案：C

解析：

EDTA-K2适用于全血细胞分析，护士把血常规中的血液倒入生化管中也一并把EDTA-K2抗凝剂倒入管中，使K⁺升高。

第16题

关于毛细血管采血法，下列叙述中错误的是

A.宜一人一针一管

B.针刺入皮肤深度以2～3mm为宜

C.如血流不畅可在刺处周围用力挤压

D.用消毒棉球擦去第一滴血

E.一般用三棱针或专用采血针

参考答案：C

解析：

毛细血管采血法如血液不易流出，可于伤口远端稍加压力或重新穿刺，切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。

第17题

静脉采血法通常使用的采血部位是

A.手背静脉

B.内踝静脉

C.股静脉

D.颈外静脉

E.肘部静脉

参考答案：E

解析：

位于体表的浅静脉几乎均可作为采血部位，通常采用肘部静脉；如肘部静脉不明显时，可改用手背静脉或内踝静脉，必要时也可从股静脉采血。

第18题

EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用

A.血沉

B.血小板计数

C.白细胞吞噬功能测定

D.凝血象检查

E.血小板功能检查

参考答案：B

解析：

EDTA抗凝剂对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。

第19题

枸橼酸钠抗凝剂的原理是

A.阻止血小板的聚集

B.除去球蛋白

C.与血液中的钙离子形成螯合物

D.除去纤维蛋白原

E.阻止凝血酶的形成

参考答案：C

解析：

枸橼酸盐：常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。

第20题

双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查

A.白细胞计数

B.血小板计数

C.凝血象检查

D.血涂片检查

E.血细胞比容测定

参考答案：E

解析：

双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查，但其可使血小板聚集，影响白细胞形态，不适用于血小板计数、白细胞分类计数。