第681题 下列药物与两性霉素B合用，不会增加肾脏毒性的是

A.多黏菌素

B.万古霉素

C.氨基苷类

D.顺铂

E.林可霉素

参考答案：E

解析：

氨基苷类、多黏菌素、万古霉素、顺铂与两性霉素B合用，均会增加肾脏性，林可霉素不会增加两性霉素B的肾脏毒性。

第682题 苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液将

A.影响药物在肝脏的代谢

B.影响体内的电解质平衡

C.干扰药物从肾小管分泌

D.减少药物从肾小管重吸收

E.影响药物吸收

参考答案：D

第683题 氨基苷类抗生素与两性霉素B合用，则

A.呼吸抑制

B.增加耳毒性

C.增加肾毒性

D.延缓耐药性发生

E.增强抗菌作用

参考答案：C

解析：

氨基糖苷类与两性霉素B合用可致肾毒性增加。

第684题 安定药与中枢抑制药合用引起强烈中枢抑制是属于药物之间的

A.竞争性拮抗作用

B.敏感化现象

C.非竞争性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用

E.作用于不同作用点或受体时的协同作用

参考答案：D

解析：

安定药与中枢抑制药（镇静催眠药、全身麻醉药、镇痛药、酒精等）合用，能够明显加强中枢抑制药的作用。

第685题 氨基苷类抗生素与呋塞米合用，则

A.呼吸抑制

B.增加耳毒性

C.增强抗菌作用

D.延缓耐药性发生

E.增加肝毒性

参考答案：B

第686题

药理效应相同或相似的药物联合应用所产生的效应等于或者大于两药分别应用所产生的效应之和

A.互补作用

B.抵抗作用

C.拮抗作用

D.协同作用

E.选择性作用

参考答案：D

解析：

协同作用是指药理效应相同或相似的药物联合应用所产生的效应等于或者大于两药分别应用所产生的效应之和。拮抗是指两药联合应用所产生的效应小于单独应用一种药物的效应。

第687题 对于合并有慢性感染的患者，需给予糖皮质激素时必须合用药物是

A.抗生素

B.组织修复药

C.解热镇痛药

D.抗溃疡药

E.抗病毒药

参考答案：A

解析：

用糖皮质激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染。

第688题 下列哪一组药物可发生拮抗作用

A.肾上腺素和乙酰胆碱

B.纳洛酮和吗啡

C.间羟胺和异丙肾上腺素

D.阿托品和尼可刹米

E.毛果芸香碱和新斯的明

参考答案：B

解析：

药效相反的药物联合应用，可发生拮抗作用，疗效拮抗可导致作用降低。纳洛酮和吗啡分别阻断和激动阿片受体。

第689题 两种药理效应相似的药物联合应用时，其总的作用大于两药分别应用所产生的效应之和，这种作用叫做

A.互补作用

B.增敏作用

C.拮抗作用

D.协同作用

E.选择性作用

参考答案：D

解析：

协同作用是指药理效应相同或相似的药物联合应用所产生的效应等于或者大于两药分别应用所产生的效应之和。

第690题 TMP与某些抗菌药合用可以

A.起长效作用

B.加快代谢作用

C.降低抗菌作用

D.有增效作用

E.减小毒副作用

参考答案：D

解析：

一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节，例如合用甲氧苄啶与磺胺药，磺胺药是二氢蝶酸合成酶抑制剂，而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂，两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。

第691题 氨基苷类药物和普鲁卡因合用可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第692题 两性霉素B和氨基苷类药物合用可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第693题 阿司匹林与红霉素合用可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第694题 异烟肼与卡马西平合用可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第695题

甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

氨基苷类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重，出现呼吸麻痹；两性霉素B和氨基苷类药物都具有肾毒性，合用可使肾毒性加重；红霉素与阿司匹林合用可增加耳毒性。异烟肼是药物代谢酶抑制剂，当与卡马西平合用时，可使卡马西平的药物浓度明显提高，出现复视和共济失调等中毒症状；甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可使甲氨蝶呤血浆游离浓度明显增加，导致血细胞减少。

第696题 下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是

A.肾上腺素和乙酰胆碱

B.吗啡和纳洛酮

C.间羟胺和异丙肾上腺素

D.阿托品和尼可刹米

E.毛果芸香碱和新斯的明

参考答案：B

解析：

两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用，例如，阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救吗啡过量中毒。

第697题 低钾增强强心苷的毒性是属于药物之间的

A.敏感化现象

B.竞争性拮抗作用

C.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用

D.作用于不同作用点或受体时的协同作用

E.非竞争性拮抗作用

参考答案：A

第698题 下列药物中，与雌激素-黄体酮同时使用能降低该药的避孕效果的是

A.卡马西平

B.氢氯噻嗪

C.普鲁卡因胺

D.维拉帕米

E.赖诺普利

参考答案：A

解析：

雌激素通过CYP3A4途径代谢，是细胞色素P450的同工酶，卡马西平、巴比妥、灰黄霉素、苯妥英、扑米酮和利福平能加强雌激素的代谢，从而降低其避孕效果，所以选A。

第699题 可引起肾毒性增强的药物相互作用是

A.氨基糖苷类药物与红霉素合用

B.氨基糖苷类药物与头孢菌素药物合用

C.甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用

D.钾盐与氨苯苄啶合用

E.氨基糖苷类药物与肌松药合用

参考答案：B

第700题 影响胎盘药物转运的因素不包括

A.胎盘药物代谢

B.胎儿性别对胎盘的影响

C.胎盘成熟度不同

D.胎盘屏障

E.胎盘的血流量

参考答案：B

解析：

胎盘药物转运的影响因素包括胎盘的发育和成熟程度、胎盘的血流量、胎盘屏障、胎盘的药物代谢。