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中级主管药师 药学(中级)-专业知识题库(1432题)


第641题 若同时治疗其手部静止性震颤,最宜选用的药物是


A.利尿剂

B.肾素抑制药

C.β受体阻断药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.钙拮抗剂


参考答案:C


解析:

β受体阻断药通过阻断β2受体发挥作用,可缓解手部震颤,具有降低震颤幅度的作用,但不能减少震颤的频率。


第642题 利尿降压药的作用机制不包括


A.排钠利尿,减少血容量

B.减少血管壁细胞内Na+的含量,使血管平滑肌扩张

C.诱导血管壁产生缓激肽

D.抑制肾素分泌

E.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性


参考答案:D


第643题 此患者最可能的临床诊断是


A.重度高血压伴心功能不全

B.中度高血压伴心绞痛

C.中度高血压伴高血脂

D.轻度高血压伴心肌梗死

E.重度高血压合并糖尿病


参考答案:B


解析:

根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。


第644题 此患者最宜使用的降压药物是


A.利尿药

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素受体阻断剂

D.β受体阻断药

E.中枢性降压药


参考答案:B


解析:

根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。


第645题 患者,男性,突发少尿现象,24小时尿量约100ml,尿比重1.012,下肢浮肿严重,血压180/110mmHg,应使用的利尿药是


A.呋塞米

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.乙酰唑胺


参考答案:A


解析:

临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期,应选用高效能利尿药,故选择呋塞米。


第646题 高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用


A.氯沙坦

B.哌唑嗪

C.胍乙啶

D.卡托普利

E.氢氯噻嗪


参考答案:E


第647题 具有中枢性降压作用的抗高血压药物是


A.卡托普利

B.尼群地平

C.哌唑嗪

D.利血平

E.可乐定


参考答案:E


第648题

可乐定的降压作用机制


A.与激动中枢的α2受体有关

B.与激动中枢的α1受体有关

C.与阻断中枢的α1受体有关

D.与阻断中枢的α2受体有关

E.与阻断中枢的β2受体有关


参考答案:A


解析:

可乐定为中枢性α2受体激动剂。 


第649题 可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是


A.哌唑嗪

B.胍乙啶

C.可乐定

D.肼屈嗪

E.美加明


参考答案:C


第650题 可乐定的降压机制是


A.激动外周α1受体

B.影响NA释放

C.扩张血管

D.阻断α1受体

E.激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体


参考答案:E


第651题

下列抗高血压药作用机制为耗竭神经末梢囊泡内递质的是


A.可乐定

B.利血平

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.氯沙坦


参考答案:B


解析:

利血平降压机制主要是与外周肾上腺素能神经递质耗竭有关;用于轻度高血压。


第652题 常引起体位性低血压的药物是


A.卡托普利

B.吲哒帕胺

C.哌唑嗪

D.胍乙啶

E.利血平


参考答案:C


解析:

哌唑嗪不良反应主要为“首剂现象”,指首次给药可致严重的直立性低血压,表现为晕厥、心悸、意识丧失等,在直立体位、饥饿、低盐时较易发生。


第653题 血管扩张药改善心脏功能的原因是


A.降低外周阻力

B.减少心输出量

C.降低心肌耗氧量

D.增加冠脉血流量

E.减轻心脏前后负荷


参考答案:E


第654题

能引起红斑狼疮样症状的降压药物是


A.普萘洛尔

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.可乐定

E.肼屈嗪


参考答案:E


解析:

肼屈嗪:为主要扩张小动脉的降压药,对肾、冠状动脉及内脏血管的扩张作用大于骨骼肌血管。适用于中度高血压,常与其他降压药合用。其不良反应有头痛、鼻充血、心悸、腹泻等。较严重时表现为心肌缺血和心衰,高剂量使用时可引起全身性红斑狼疮样综合征。


第655题 属于钾通道开放剂的抗高血压药物是


A.卡托普利

B.二氮嗪

C.硝苯地平

D.氯沙坦

E.普萘洛尔


参考答案:B


解析:

 二氦嗪通过开放血管平滑肌细胞的K+通道,促进K+外流,使细胞膜超极化,细胞膜上电压依赖性Ca2+通道失活,Ca2+内流减少,外周阻力降低,血压下降。


第656题 属于钾通道开放剂的抗高血压药物是


A.普萘洛尔

B.卡托普利

C.米诺地尔

D.硝苯地平

E.氯沙坦


参考答案:C


解析:

钾通道开放药有米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等。该类药物通过开放钾通道,使钾外流增加,细胞膜超极化,膜兴奋性降低,Ca2+内流相应减少,从而舒张血管平滑肌,降低血压。


第657题 阿替洛尔


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


第658题 可乐定


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


第659题 胍乙啶


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第660题 肼屈嗪


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


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