第421题 呕吐，腹泻，痉挛的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第422题 抑制免疫功能，影响生长的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

选项A可抑制乳汁分泌，选项C可导致乳儿中毒性肝炎，应禁用，选项D抑制免疫功能，影响生长，使粒细胞减少，选项E导致呕吐，腹泻，痉挛。 

第423题 导致乳儿中毒性肝炎的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第424题

队列研究与病例研究的不同之处在于

A.用很小的样本获得有价值的结果

B.适用于罕见病的研究

C.反映疾病在某一时间点上的剖面

D.队列研究的研究对象不是随机的

E.是从是否暴露的两组研究人群中研究结果

参考答案：E

解析：

队列研究是从是否暴露的两组研究人群中研究结果，而病例研究是从不同结果中研究其暴露因素。

第425题

可引起明显干咳不良反应的药物是

A.ACE抑制剂

B.硝酸盐类

C.β受体阻滞剂

D.α受体阻滞剂

E.钙拮抗剂

参考答案：A

解析：

ACE抑制剂的主要不良反应为刺激性干咳，可能与肺血管床内的激肽及前列腺素等物质的积聚有关。其余药物不能引起明显干咳。

第426题 耐药菌株迅速出现，变态反应发生率提高

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。

第427题 高尿酸血症

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。 

第428题 突发性耳聋

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

 呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。 

第429题 苯妥英钠的特征不良反应是

A.干咳

B.体位性低血压

C.精神抑郁

D.牙龈增生

E.味觉、嗅觉减退

参考答案：D

解析：

苯妥英钠的不良反应表现较多，但牙龈增生则为其特征不良反应。 

第430题

美国全国门诊医疗调查，要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方，属于药物流行病学研究方法中的

A.队列研究

B.描述性研究方法

C.实验性研究方法

D.病例对照研究方法

E.分析性研究方法

参考答案：B

解析：

 要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方反映疾病在某一时间点上的剖面，是横断面研究，属于描述性研究方法。

第431题

常见药源性疾病的发生原因不包括

A.遗传因素

B.性别因素

C.药物相互作用因素

D.药物制备的条件因素

E.药物制剂因素

参考答案：D

解析：

 药源性疾病发生的原因包括：患者因素和药物因素。

第432题

下列可以引起局部缺血坏死的药物是

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素

参考答案：C

第433题 药源性疾病最多见的类型是

A.过敏反应

B.致畸、致癌

C.毒性反应

D.特异质反应

E.后遗效应

参考答案：A

解析：

 药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致，各系统器官都可受累，异常病理体征与受累器官损害程度一致，检查和判定指标相同，其中最多见的是过敏反应（各型皮疹、哮喘、休克等都与其他过敏性疾病体征一样）。 

第434题

糖皮质激素常见的不良反应包括

A.粒细胞减少

B.诱发或加重感染

C.水肿

D.肾衰竭

E.神经肌肉阻滞

参考答案：B

解析：

①长期大剂量应用引起的不良反应：消化系统并发症；诱发或加重感染；医源性肾上腺皮质功能亢进；心血管系统并发症；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等②停药反应：医源性肾上腺皮质功能不全；反跳现象。 

第435题

药源性疾病防治原则错误的是

A.用药有明确的指证

B.个体化给药

C.提倡联合用药

D.了解患者不良反应史

E.注意观察不良反应的早期症状或迟发反应

参考答案：C

解析：

用药品种应合理，应避免不必要的联合用药，还应了解患者自用药品的情况，以免发生药物不良的相互作用。 

第436题 关于非甾体抗炎药的不良反应，不正确的是

A.阿司匹林对大多数人可引起肾功能受损

B.胃肠道损害是最常见的不良反应

C.对氨基水杨酸可致粒细胞减少

D.长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见

E.吲哚美辛可致肾衰和水肿

参考答案：A

解析：

阿司匹林对肾功能无明显影响。

第437题

下列药物中，长期应用可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是

A.奎宁

B.奥美拉唑

C.普鲁卡因胺

D.硝苯地平

E.多巴胺

参考答案：C

解析：

根据上述各种药物的不良反应，只有普鲁卡因胺可引起全身红斑狼疮样综合征，因此选C。 

第438题

喹诺酮类药物都禁用或慎用于儿童和青少年，主要原因为

A.该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差

B.该类药对儿童的软骨有危害，可抑制软骨的生长

C.该类药在儿童体内产生的代谢物对身体有害

D.该类药可致新生儿听力受损

E.该类药不良作用较多，安全性差

参考答案：B

解析：

 喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用，临床研究发现儿童用药后可出现关节痛和关节水肿。

第439题

以下有关“药源性疾病的概念”的叙述中，最正确的是

A.指药物引起的疾病或综合征

B.指一种疾病或综合征

C.指人们所用药物引起的疾病或综合征

D.指人们在防治疾病过程中引起的疾病或综合征

E.主要指所用药物致使机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态

参考答案：E

解析：

药源性疾病又称药物性疾病，指药物在预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引致机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态。

第440题

下列最容易引起水钠潴留的药物是

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.地塞米松

D.醛固酮

E.可的松

参考答案：D

解析：

氢化可的松、泼尼松、可的松、地塞米松均属糖皮质激素类，其主要药理作用是抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等。对水盐代谢的作用相对较小。而醛固酮则是盐皮质激素的代表，它对水盐代谢的作用强而对糖代谢作用很弱，故最易引起水钠潴留。因此只应选D。