第981题 重症糖尿病立即静脉注射

A.甲苯磺丁脲

B.正规胰岛素

C.精蛋白胰岛素

D.苯乙双胍

E.氯磺丙脲

参考答案：B

解析：

正规胰岛素作用快而强，维持时间短。

第982题 必需要用胰岛素治疗的疾病是

A.胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者

B.女性糖尿病患者

C.妊娠期糖尿病患者

D.老年糖尿病患者

E.糖尿病的肥胖症患者

参考答案：C

解析：

胰岛素除了用于I型糖尿病之外，还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病；②发生各种急性或严重并发症（如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病；④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。

第983题 以下不属于胰岛素不良反应的是

A.脂肪萎缩与肥厚

B.胰岛素抵抗

C.变态反应

D.低血糖

E.高钾血症

参考答案：E

解析：

胰岛素可以治疗高钾血症。
胰岛素不良反应：①常见是低血糖反应；②变态反应；③胰岛素抵抗（耐受性）：原因可能为产生抗胰岛抗体；④脂肪萎缩与肥厚。

第984题 纠正细胞内缺钾常用的激素是

A.胰岛素

B.地塞米松

C.甲状腺素

D.雄性激素

E.生长激素

参考答案：A

解析：

胰岛素可以促进钾离子进入细胞，故有降血钾作用。

第985题 关于胰岛素药理作用的描述，错误的是

A.促进葡萄糖的利用

B.促进脂肪合成并抑制其分解

C.促进氨基酸的转运和蛋白质合成

D.促进糖原分解

E.降低血钾

参考答案：D

解析：

胰岛素通过促进葡萄糖利用，促进糖原合成，降低血糖。

第986题 胰岛素依赖型重症糖尿病用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

胰岛素给药方式主要是皮下注射；胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别是对胰岛素依赖型是唯一有效的药物，还用于酮症酸中毒和发生各种急性或严重并发症的糖尿病；磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病，其降血糖作用主要是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素；二甲双胍的降糖作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收，增加骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用。

第987题 非胰岛素依赖型包括饮食控制无效的糖尿病用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

胰岛素给药方式主要是皮下注射；胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别是对胰岛素依赖型是唯一有效的药物，还用于酮症酸中毒和发生各种急性或严重并发症的糖尿病；磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病，其降血糖作用主要是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素；二甲双胍的降糖作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收，增加骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用。

第988题 氯磺丙脲的降糖作用机制使

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

胰岛素给药方式主要是皮下注射；胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别是对胰岛素依赖型是唯一有效的药物，还用于酮症酸中毒和发生各种急性或严重并发症的糖尿病；磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病，其降血糖作用主要是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素；二甲双胍的降糖作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收，增加骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用。

第989题 下列有关胰岛素制剂的描述不正确的是

A.低精蛋白锌胰岛素是中效的

B.甘精胰岛素是超长效的

C.精蛋白锌胰岛素是长效的

D.精蛋白锌胰岛素是短效的

E.正规胰岛素是短效的

参考答案：D

解析：

精蛋白锌胰岛素注射液属于长效胰岛素。

第990题 不需要用胰岛素的病症是

A.重症糖尿病

B.胰岛功能完全丧失

C.糖尿病合并乳酸中毒

D.肥胖的2型糖尿病

E.糖尿病合并高热

参考答案：D

解析：

胰岛素除了用于1型糖尿病之外，还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的NIDDM；②发生各种急性或严重并发症（如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病；④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。

第991题 胰岛素缺乏可以引起

A.蛋白质合成增加

B.蛋白质分解降低

C.血糖增高

D.机体不能正常发育

E.血糖降低

参考答案：C

第992题 胰岛素的不良反应有

A.高血糖高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.乳酸血症

D.骨髓抑制

E.酮症酸中毒

参考答案：B

第993题 对胰岛素引起的低血糖性昏迷，最主要的措施是

A.立即停药，静注50％葡萄糖

B.减少胰岛素用量

C.首选肾上腺素静注

D.卧床休息

E.立即停药

参考答案：A

解析：

胰岛素过量所致低血糖。轻者可饮糖水或进食，重者需立即静注高渗葡萄糖。

第994题 处治药物应该选用

A.珠蛋白锌胰岛素

B.正规胰岛素

C.格列齐特

D.低精蛋白锌胰岛素

E.三碘甲状腺原氨酸

参考答案：B

解析：

正规胰岛素作用快而强，维持时间短。口服无效，皮下注射吸收快。

第995题 此药的给药途径是

A.皮下注射

B.静脉注射

C.舌下含服

D.灌肠

E.口服

参考答案：A

解析：

正规胰岛素作用快而强，维持时间短。口服无效，皮下注射吸收快。

第996题 下列关于胰岛素作用的描述，错误的是

A.抑制糖原的分解和异生

B.促进脂肪合成并抑制其分解

C.增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解

D.减少氨基酸的转运

E.加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存

参考答案：D

第997题 关于胰岛素耐受性产生的原因，描述错误的是

A.葡萄糖转运系统失常

B.产生胰岛素受体抗体

C.机体处于应激状态

D.受体亲和力增加

E.胰岛素受体数目减少

参考答案：D

解析：

急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位。慢性耐受原因有多种，可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体，使胰岛素的结合大大减少；也可能是胰岛素受体数目减少；或是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。 

第998题 胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是

A.在注射部位形成沉淀、缓慢释放、吸收

B.收缩血管、减慢吸收

C.减少注射部位的刺激性

D.降低排泄速度，延长作用时间

E.增加溶解度，提高生物利用度

参考答案：A

解析：

胰岛素中加入碱性蛋白及微量锌，可在注射部位发生沉淀，缓慢释放、吸收。

第999题 临床上苯乙双胍

A.可增强磺酰脲类的降血糖作用

B.用于治疗2型糖尿病

C.用于治疗饮食控制未成功的患者

D.对不论有无胰岛B细胞功能的患者均有降血糖作用

E.以上说法都正确

参考答案：E

第1000题 长期应用可能突发严重低血糖的药物是

A.利血平

B.丙硫氧嘧啶

C.格列本脲

D.肾上腺素

E.氢氯噻嗪

参考答案：C

解析：

选项中只有格列本脲属于降糖药，不良反应是低血糖。