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第902题 对缩宫素的叙述不正确的是
A.小剂量适用于催产和引产
B.其收缩性质与正常分娩相似
C.大剂量引起子宫强直性收缩
D.大剂量适用于催产
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩
参考答案:D
解析:
缩宫素可以兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩加强,频率变快,作用强度取决于子宫生理状态、激素水平和用药剂量。小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩,其收缩的性质与正常分娩相似,促使胎儿顺利娩出。剂量加大,作用加强,甚至产生持续性强直性收缩,有引起胎儿窒息的危险。雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,而孕激素却能降低敏感性。
第903题 可用于防治早产的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
利托君为β2受体激动剂,激动子宫平滑肌的β2受体,抑制子宫平滑肌的收缩。对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用,用于防治早产。
第905题 对缩宫素的叙述,错误的是
A.能松弛血管平滑肌,降低血压
B.没有妊娠分娩禁忌证
C.对怀孕末期的子宫作用最强
D.对宫体作用强于宫颈
E.能促进乳汁分泌
参考答案:B
解析:
缩宫素对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘,三次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。
第911题 下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是
A.低血糖
B.高血压
C.诱发神经失常和癫痫发作
D.诱发或加重感染
E.诱发胃和十二指肠溃疡
参考答案:A
解析:
医源性肾上腺皮质功能亢进症:表现为肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、骨质疏松等。停药后一般可自行恢复正常。必要时可对症治疗。
第912题 糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是
A.中性粒细胞增多
B.血小板增多
C.淋巴细胞增多
D.血红蛋白增多
E.红细胞增多
参考答案:C
解析:
糖皮质激素能降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数,这是由于糖皮质激素促使血细胞从外周血向淋巴组织重分布所致。另外,糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加;也能增加血红蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血时间。
第914题 上述病例属糖皮质激素不良反应的是
A.诱发或加重感染
B.医源性肾上腺皮质功能亢进
C.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
D.消化系统并发症
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用,包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍淋巴母细胞转化,破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
第915题 糖皮质激素诱发高血压的机制是
A.低血钾
B.低血钙
C.脂质代谢紊乱
D.水盐代谢紊乱
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用,包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍淋巴母细胞转化,破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
第916题 与糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是
A.抗毒作用
B.抗免疫作用
C.抗休克作用
D.抗炎作用
E.以上都不是
参考答案:B
解析:
糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用,包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍淋巴母细胞转化,破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
第917题 糖皮质激素治疗风湿采用的疗法是
A.小剂量替代疗法
B.一般剂量长期疗法
C.一般剂量长期使用综合疗法
D.局部外用
E.大剂量突击疗法
参考答案:B
解析:
糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用,包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍淋巴母细胞转化,破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
第918题 糖皮质激素对血液和造血系统的作用是
A.使淋巴细胞增加
B.使红细胞与血红蛋白减少
C.使中性粒细胞减少
D.使血小板减少
E.刺激骨髓造血功能
参考答案:E
解析:
糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增多,大剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高,凝血时间缩短。促使中性粒细胞数目增多,但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织有明显的影响,能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。
第919题 某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法不正确的是
A.可能是由于患者减药太快
B.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性
C.可能是病情未充分控制
D.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全
E.多见于长期用药的患者突然停药
参考答案:D