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第841题 治疗哮喘持续状态宜选用
A.氨茶碱
B.麻黄碱
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.以上都不是
参考答案:C
解析:
糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用,对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用,可迅速控制症状等。
第842题 预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.异丙肾上腺素
B.沙丁胺醇
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.氨茶碱
参考答案:D
解析:
色甘酸钠起效慢,尤适用于抗原明确的青少年患者,可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。
第843题 下述药物属于抗过敏平喘药的是
A.异丙肾上腺素
B.布地奈德
C.异丙托溴铵
D.色甘酸钠
E.特布他林
参考答案:D
解析:
色甘酸钠主要对速发型变态反应具有明显的抑制作用,属于抗过敏平喘药,临床上用于预防哮喘的发作。
第845题 用于各种哮喘和急性心功能不全的药物是
A.肾上腺皮质激素
B.氨茶碱
C.异丙肾上腺素
D.色甘酸钠
E.沙丁氨醇
参考答案:B
解析:
氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。本品因碱性较强,口服可致恶心、呕吐,饭后服可减轻刺激性。
第847题 克伦特罗属于
A.β受体激动药
B.糖皮质激素类药
C.非成瘾性中枢性镇咳药
D.M受体阻断药
E.祛痰药
参考答案:A
解析:
克伦特罗是一种β2受体激动剂,类似麻黄素作用,临床上经常用来治疗慢性阻塞性肺疾(COPD),亦被作为缓和气喘急性发作时的支气管扩张剂用药。
第849题
以下药物没有平喘作用的是
A.去甲肾上腺素
B.异丙托溴铵
C.沙丁胺醇
D.倍氯米松
E.氨茶碱
参考答案:A
解析:
平喘药有β肾上腺素受体激动药、茶碱类、过敏介质释放抑制药(色甘酸钠)、抗胆碱药、糖皮质激素等。而去甲肾上腺素属于α受体激动药。
第850题 通过激活腺苷酸环化酶产生平喘作用的药物是
A.氨茶碱
B.异丙托溴铵
C.色甘酸钠
D.酮替芬
E.β受体激动剂
参考答案:E
解析:
β肾上腺素受体激动剂通过激动β受体而激活支气管平滑肌的腺苷酸环化酶,催化cAMP的合成,激活cAMP依赖蛋白激酶而松弛支气管平滑肌。
第851题 下列关于平喘药沙丁胺醇的特点描述错误的是
A.可口服,用于防治哮喘
B.选择性兴奋β2受体
C.过量可导致心律失常
D.与氨茶碱作用机制相同
E.对心脏β1受体作用弱
参考答案:D
解析:
沙丁胺醇能选择性兴奋支气管平滑肌β2受体,扩张支气管,作用比异丙肾上腺素强,但对心脏β1受体作用弱,长期应用可形成耐受性。
而茶碱类其松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关:①抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张;②抑制过敏性介质释放,降低细胞内钙,减轻炎性反应;③阻断腺苷受体,对腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用。
第853题 关于色甘酸钠作用说法正确的是
A.可直接松弛支气管平滑肌
B.抑制过敏性介质的释放
C.口服和喷雾吸入均有效
D.可用于正在发生的哮喘
E.可拮抗炎症介质
参考答案:B
解析:
色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用,对炎性介质亦无拮抗作用,故对正在发作的哮喘无效,但在接触抗原前7-10天给药,可预防哮喘发作,抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。本药口服无效,只能喷雾吸入。
第855题 属局部应用的强效肾上腺皮质激素的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
倍氯米松为地塞米松的同系物,抗炎作用为地塞米松的500倍,气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。
第857题
为过敏介质阻释剂,兼有H1受体阻断作用,可预防哮喘发作的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
酮替芬,对外源性、内源性和混合性哮喘均有预防发作效果,总有效率65%~70%。用药后发作次数减少,症状明显减轻。儿童哮喘的疗效优于成年哮喘。
第858题 对外源性、内源性和混合性哮喘均有预防作用的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
酮替芬,对外源性、内源性和混合性哮喘均有预防发作效果,总有效率65%~70%。用药后发作次数减少,症状明显减轻。儿童哮喘的疗效优于成年哮喘。
第860题 过敏性鼻炎可选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
色甘酸钠起效慢,尤适用于抗原明确的青少年患者,可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。亦用于变应性鼻炎、溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病。