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第821题 容积性泻药作用特点是
A.促进肠蠕动
B.疏水性
C.低渗渗性
D.润湿性
E.口服吸收好
参考答案:A
解析:
容积性泻药有硫酸镁和硫酸钠,口服不吸收,在肠腔内形成高渗而减少水分吸收,肠内容积增大,刺激肠壁,导致肠蠕动加快,引起泻下。
第822题 下列消化系统药物中属于止吐药的是
A.胃蛋白酶
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.昂丹司琼
E.米索前列醇
参考答案:D
解析:
昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体,产生强大止吐作用。
第823题 昂丹司琼镇吐作用的机制是
A.阻断了5-HT3受体
B.阻断了DA受体
C.激活了DA受体
D.阻滞了M受体
E.激活了M受体
参考答案:A
解析:
昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传人纤维5-HT3受体,产生强大止吐作用。
第828题 具有较强局麻作用的外周镇咳药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。
第829题 对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是
A.倍氯米松
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.肾上腺素
参考答案:A
解析:
倍氯米松为糖皮质激素类药,属于抗炎性平喘药,是抗炎平喘药中抗炎作用最强的,通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果。已成为平喘药中的一线药物。
第830题 氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是
A.稳定肥大细胞膜
B.兴奋支气管平滑肌β2受体
C.阻断M胆碱受体
D.激动α受体
E.抑制磷酸二酯酶
参考答案:E
解析:
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。
第831题 氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是
A.增加心脏收缩力,心率加快,冠脉扩张
B.兴奋心肌β1受体
C.激动M胆碱受体,激活鸟苷酸环化酶
D.兴奋血管活性肠多肽
E.激动腺苷酸环化酶
参考答案:A
解析:
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。
第832题 下列平喘药中属于M胆碱受体阻断药的是
A.丙酸倍氯米松
B.酮替芬
C.异丙托溴铵
D.克仑特罗
E.特布他林
参考答案:C
解析:
特布他林和克仑特罗属于β2肾上腺素受体激动剂;丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类药物;酮替芬属于抗过敏平喘药。异丙托溴铵是M胆碱受体阻断药。
第833题 氨茶碱的平喘机制是
A.激活腺苷酸环化酶
B.抑制腺苷酸环化酶
C.激活磷酸二酯酶
D.抑制磷酸二酯酶
E.激活腺苷受体
参考答案:D
解析:
氨茶碱抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张。
第834题 临床用于预防哮喘,对正在发作哮喘无效的是
A.异丙肾上腺素
B.特布他林
C.异丙托溴铵
D.色甘酸钠
E.氨茶碱
参考答案:D
解析:
色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用,对炎性介质亦无拮抗作用,故对正在发作的哮喘无效。但在接触抗原前7~10天给药,可预防哮喘发作,抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。
第835题 氨茶碱的平喘作用原理不包括
A.降低细胞内钙
B.阻断腺苷受体
C.抑制磷酸二酯酶
D.抑制过敏性介质释放
E.抑制前列腺素合成酶
参考答案:E
解析:
氨茶碱松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关。①抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张;②抑制过敏性介质释放、降低细胞内钙,减轻炎性反应;③阻断腺苷受体,对腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用。
第836题 不属于氨茶碱适应证的是
A.哮喘型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.急性心功能不全
D.某些水肿症利尿
E.心绞痛
参考答案:E
解析:
茶碱类除具有平喘作用之外还具有强心、利尿及中枢兴奋作用,能引起震颤和失眠。茶碱个体差异大,安全范围窄,故现已少用,而多采用其水溶性衍生物,如氨茶碱、胆茶碱等。
第837题 与地塞米松相比,倍氯米松治疗哮喘的主要优点是
A.能气雾吸收
B.平喘作用强
C.起效快
D.抗炎作用强
E.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能
参考答案:E
解析:
丙酸倍氯米松为地塞米松的同系物,抗炎作用为地塞米松的500倍,气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。肺内吸入后,迅速被灭活,几无全身性副作用。主要用于糖皮质激素依赖性哮喘患者。
第838题 治疗哮喘严重持续状态或者重症哮喘时,可选用
A.肌内注射氨茶碱
B.色甘酸钠气雾吸入
C.异丙肾上腺素气雾吸入
D.异丙托溴铵气雾吸入
E.静脉注射糖皮质激素
参考答案:E
解析:
糖皮质激素因其副作用较多,不宜长期用药,仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。
第839题 属于β肾上腺素受体激动药的平喘药是
A.胆茶碱
B.酮替芬
C.布地奈德
D.扎鲁司特
E.沙丁胺醇
参考答案:E
解析:
沙丁胺醇选择性激动β2受体,松弛支气管平滑肌,用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。