第861题 使黏蛋白分子裂解从而降低痰液黏稠度的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第862题 反射性促进支气管腺体分泌增加稀释痰液的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第863题 避免与氧化剂合用的祛痰药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第864题 乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是

A.激活纤溶酶，溶解血栓

B.保护胃粘膜，治疗消化道溃疡

C.抑制肺牵张感受器，用于镇咳

D.裂解黏蛋白分子，用于化痰

E.提高肠张力，减少肠蠕动，治疗腹泻

参考答案：D

解析：

乙酰半胱氨酸结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。

第865题 乙酰半胱氨酸作用机制是

A.增加痰液的黏稠度

B.抑制支气管浆液腺体分泌

C.与黏蛋白的双硫键结合，使其断裂

D.抑制支气管黏液腺体分泌

E.分解黏蛋白的多糖纤维

参考答案：C

解析：

乙酰半胱氨酸该药结构中的巯基（-SH）能与黏蛋白二硫键（-S-S-）结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出 。

第866题 同时具有强心、利尿及中枢兴奋作用的平喘药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

平喘药物茶碱类还有强心、利尿及中枢兴奋作用，能引起震颤和失眠。

第867题 反射性使支气管腺体分泌增加，使黏痰变稀的祛痰药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

氯化铵口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。

第868题 氯化铵的祛痰作用机制是

A.使痰量逐渐减少，产生化痰作用

B.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出

C.使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出

D.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出

E.恶心性祛痰作用

参考答案：E

解析：

氯化铵，口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。祛痰作用较弱，较少单用，常与其他药物合用。

第869题 具有外周性镇咳作用的药物是

A.右美沙芬

B.苯佐那酯

C.乙酰半胱氨酸

D.喷托维林

E.可待因

参考答案：B

解析：

右美沙芬、可待因、喷托维林属于中枢性镇咳药，乙酰半胱氨酸属于祛痰药。

第870题 可待因是

A.兼有中枢和外周作用的镇咳药

B.非成瘾性镇咳药

C.外周性镇咳药

D.兼有镇痛作用的镇咳药

E.吗啡的去甲衍生物

参考答案：D

解析：

可待因是中枢性镇咳药，也有镇痛作用，适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。

第871题 具有成瘾性的镇咳药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第872题 既具有中枢镇咳又有外周镇咳作用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第873题 对黏痰量多的患者不宜用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第874题 兼有局麻作用的中枢性镇咳药是

A.可待因

B.氯化铵

C.苯佐那酯

D.喷托维林

E.乙酰半胱氨酸

参考答案：D

解析：

喷托维林能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，常与氯化铵合用。 

第875题 有成瘾性，无解痉作用的镇咳药是

A.N-乙酰半胱氨酸

B.倍氯米松

C.喷托维林

D.可待因

E.氯化铵

参考答案：D

第876题 某驾驶员患有过敏性鼻炎，工作期间宜使用

A.多塞平

B.异丙嗪

C.羟嗪

D.西替利嗪

E.苯海拉明

参考答案：D

解析：

西替利嗪中枢作用较弱，驾驶员工作期间可以使用。

第877题 下列中枢抑制作用最强的药物是

A.氯雷他定

B.氯苯那敏

C.苯海拉明

D.阿司咪唑

E.吡苄明

参考答案：C

解析：

多数第一代H₁受体阻断药因易通过血脑屏障阻断中枢的H₁受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，以异丙嗪、苯海拉明作用最强，吡苄明次之，氯苯那敏较弱。

第878题 荨麻疹和变应性鼻炎宜选用

A.克拉维酸

B.安定

C.泼尼松

D.息斯敏

E.麻黄碱

参考答案：D

解析：

H₁受体阻断剂用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状，对鼻阻力影响较弱。

第879题 苯海拉明不具有的性质是

A.降低肾素分泌

B.镇静

C.催眠

D.抗胆碱

E.镇吐

参考答案：A

第880题 西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是

A.阻断β受体

B.阻断H1受体

C.阻断H2受体

D.阻断α受体

E.阻断M受体

参考答案：C

解析：

西咪替丁——H₂受体阻断剂。