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初级药师 药学（师）-专业知识题库(1587题)
第441题 患者，女性，45岁，多年来患类风湿关节炎，服用本药半年效果明显，近来出现喘息，注射肾上腺素无效
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。
第442题 患者，男性，30岁，1年前因有幻听和被害妄想，医生给服用的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。
第443题 患者，男性，60岁，半年前出现肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，医生给开了药，应该是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。
第444题 氯丙嗪锥体外系症状不包括
A.迟发性运动障碍
B.急性肌张力障碍
C.静坐不能
D.体位性低血压
E.帕金森综合征
参考答案：D
解析：
锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍。
第445题 下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是
A.仅使升高的体温降至正常
B.主要影响中枢而降温
C.可用于高热惊厥
D.可使体温降至正常以下
E.降温作用与外周环境有关
参考答案：A
解析：
氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。
第448题 氯丙嗪的药物浓度最高的部位是
A.心
B.肝
C.脑
D.血液
E.肾
参考答案：C
解析：
氯丙嗪可分布于全身，脑、肺、肝、脾、肾中较多，因脂溶性高，易透过血脑屏障，脑内浓度可达血浆浓度的10倍。
第449题 氯丙嗪排泄缓慢可能是
A.蓄积于脂肪组织
B.肾血管重吸收
C.血浆蛋白结合率高
D.代谢产物仍有作用
E.肝脏代谢缓慢
参考答案：A
解析：
氯丙嗪因脂溶性高，易蓄积于脂肪组织，停药后数周至半年，尿中仍可检出其代谢产物，故维持疗效时间长。本药在体内的代谢和排泄速度随年龄的增加而递减，老年患者须减量。
第451题 可用于治疗抑郁症的药物是
A.五氟利多
B.奋乃静
C.氟哌啶醇
D.氯氮平
E.舒必利
参考答案：E
解析：
舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类，是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。
第455题 下列药物中属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是
A.丙米嗪
B.地昔帕明
C.氟西汀
D.马普替林
E.米安色林
参考答案：C
解析：
氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药，比抑制NA再摄取作用强200倍。
第457题 下列有关丙米嗪的叙述错误的是
A.抗抑郁作用
B.具有升高血糖的作用
C.可阻断M受体产生阿托品样作用
D.有奎尼丁样作用
E.对各种抑郁症均有效
参考答案：B
解析：
丙米嗪的药理作用有：
(1)中枢神经系统：抑郁症患者服药后可提高情绪，振奋精神，缓解焦虑，增进食欲，改善睡眠等，是当前治疗抑郁症的首选药，对各种抑郁状态均有效。但奏效慢，需1～2周。(2)自主神经系统：治疗量丙米嗪可阻断M受体，产生阿托品样作用。(3)心血管系统：抑制多种心血管反射，易致低血压和心律失常。有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用。
第458题 左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使
A.使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率
B.左旋多巴排泄减慢
C.左旋多巴代谢加快
D.增加外周DA生成
E.左旋多巴排泄加快
参考答案：A
第459题 关于左旋多巴的作用错误的说法是
A.合用卡比多巴增加疗效
B.轻症患者疗效好
C.对肌肉僵直及运动困难疗效好
D.对肌肉震颤疗效差
E.对氯丙嗪引起锥体外系反应作用好
参考答案：E
解析：
左旋多巴对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对抗精神病药如吩噻嗪类引起的锥体外系不良反应无效，这与该类药物阻断多巴胺受体有关。