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第281题 去甲肾上腺素静滴时外漏,可选用的药物是
A.异丙肾上腺素
B.山莨菪碱
C.氯丙嗪
D.多巴胺
E.酚妥拉明
参考答案:E
解析:
酚妥拉明可对抗静滴去甲肾上腺素外漏时所引起的血管收缩,可局部浸润注射。
第283题 能引起肾上腺素升压效应翻转的药物是
A.利血平
B.甲氧明
C.美卡拉明
D.阿托品
E.酚苄明
参考答案:E
解析:
肾上腺素可激动α、β受体,使血压曲线呈双向反应,升高血压。而α受体阻断药可阻断与血管收缩有关的α受体,与血管舒张有关的β受体未被阻断,所以肾上腺素的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用得以充分地表现出来,因此,α受体阻断药能引起肾上腺素升压效应翻转,在所有选项中,只有酚苄明是α受体阻断药。
第284题 外周血管痉挛性疾病治疗可选用
A.M受体阻断剂
B.α1受体激动剂
C.β2受体阻断剂
D.β1受体激动剂
E.α1受体阻断剂
参考答案:E
解析:
α1受体阻断剂可以治疗外周血管痉挛性疾病:如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺病)、血栓闭塞性脉管炎。
第287题 可用于治疗充血性心衰的药物是
A.麻黄碱
B.育亨宾
C.美卡拉明
D.沙丁胺醇
E.酚妥拉明
参考答案:E
解析:
酚妥拉明为α受体阻断药,能扩张小动脉和小静脉,降低外周阻力,减少回心血量,减轻心脏前后符合,从而使心排出量增加,改善心衰症状。
第288题 患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有直立性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.肾上腺素
D.组胺
E.酚妥拉明
参考答案:E
解析:
嗜铬细胞瘤可持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。酚妥拉明为α受体阻断药,有对抗儿茶酚胺的作用。对其他原因的高血压无明显降压作用,阳性者有诊断意义。
第291题 可以翻转肾上腺素的升压作用的是
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H受体阻断
参考答案:D
解析:
肾上腺素可激动α受体,使皮肤、黏膜、肾脏和肠系膜血管收缩,外周阻力增加,血压升高。α受体阻断药通过其阻断α受体效应使血压下降,可以翻转肾上腺素的升压作用。
第292题 酚妥拉明使血管扩张的机制是
A.直接扩张血管和阻断α受体
B.扩张血管和激动α受体
C.阻断α受体
D.激动β受体
E.直接扩张血管
参考答案:A
解析:
酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α1受体,又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张,外周阻力下降,血压下降。
第295题 可用于治疗外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病的药物是
A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.酚妥拉明
参考答案:E
解析:
酚妥拉明属于α受体阻断剂,可以治疗外周血管痉挛性疾病:如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺氏病)、血栓闭塞性脉管炎。
第296题 此时应给何种药物治疗
A.普鲁卡因胺
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.利多卡因
E.酚妥拉明
参考答案:E
解析:
疗中发现点滴局部皮肤苍白是由去甲肾上腺素外漏引起的,宜用α受体阻断药酚妥拉明治疗。