第341题 主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是

A.氧化亚氮

B.丁卡因

C.利多卡因

D.氟烷

E.硫喷妥钠

参考答案：E

解析：

硫喷妥钠临床应用：短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。

第342题 关于全身麻醉药的叙述，下列错误的是

A.主要用于外科手术前麻醉

B.使骨骼肌松弛

C.必须静脉注射给药

D.使意识、感觉和反射暂时消失

E.抑制中枢神经系统功能

参考答案：C

第343题

可用于静脉麻醉的药物是

A.盐酸左布比卡因

B.盐酸利多卡因

C.普鲁卡因

D.盐酸丁卡因

E.盐酸氯胺酮

参考答案：E

解析：

盐酸氯胺酮为一种快速、短效全身麻醉药，静脉注射30～40s或肌内注射3～5min，即可产生作用，对中枢神经系统有短暂、轻微的抑制作用，痛觉的消失明显而完全，主要作静脉全身麻醉剂。

第344题 主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是

A.氟烷

B.丁卡因

C.利多卡因

D.硫喷妥钠

E.氧化亚氮

参考答案：D

解析：

硫喷妥钠临床应用：短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。

第345题

用于神经安定镇痛术的药物是

A.阿托品与氯丙嗪

B.地西泮与氧化亚氮

C.氯胺酮与苯巴比妥

D.氟哌啶醇与哌替啶

E.氟哌利多与芬太尼

参考答案：E

解析：

芬太尼化学结构与哌替啶相似，主要激动μ受体，属短效、强效镇痛药，作用与吗啡相似，镇痛效力为吗啡的80～100倍。起效快，静注后1～2min达高峰，维持约10min；肌注15min起效，维持1～2h。血浆蛋白结合率为84％，经肝脏代谢而失活，t1/2为3～4h。临床主要用于各种原因引起的剧痛。与氟哌利多合用可产生“神经安定镇痛”效果，以完成某些小手术或医疗检查，如烧伤换药、内窥镜检查等。与全身麻醉药或局麻药合用，可减少麻醉药用量。

第346题 硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是

A.麻醉深度不够

B.升高颅内压

C.兴奋期长

D.易产生呼吸抑制

E.易发生心律失常

参考答案：D

第347题 硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为

A.麻醉前给药

B.基础麻醉

C.分离麻醉

D.诱导麻醉

E.强化麻醉

参考答案：D

解析：

诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，避免诱导期的不良反应。

第348题 在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是

A.苯巴比妥

B.司可巴比妥

C.甲丙氨酯

D.地西泮

E.水合氯醛

参考答案：D

第349题 与巴比妥类药物无关的药理作用是

A.镇静

B.抗惊厥

C.呼吸抑制

D.麻醉作用

E.抗焦虑

参考答案：E

解析：

巴比妥类药物不产生抗焦虑的作用。

第350题 苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括

A.均有镇静催眠作用

B.均有成瘾性

C.均可用于惊厥治疗

D.均有中枢性骨骼肌松弛作用

E.作用原理均可能涉及GABA受体

参考答案：D

解析：

苯二氮（艹卓）类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用；而苯巴比妥没有这方面作用。

第351题 关于地西泮的叙述错误的是

A.口服比肌注吸收快

B.治疗指数高，安全范围大

C.有抗癫痫、抗焦虑作用

D.其代谢产物也有一定作用

E.较大量可引起全身麻醉

参考答案：E

解析：

苯二氮（艹卓）类(如地西泮)具有以下作用：①抗焦虑作用。②催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。优点在于对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻，治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大，对肝药酶几无诱导作用，依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。

第352题 与苯二氮（艹卓）类无关的作用是

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有抗惊厥作用

D.中枢性骨骼肌松弛作用

E.有镇静催眠作用

参考答案：B

解析：

苯二氮（艹卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。

第353题 焦虑症最宜选用

A.东莨菪碱

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯巴比妥钠

参考答案：C

解析：

小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。

第354题 不属于苯二氮（艹卓）类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌肉松弛作用

C.具有催眠作用

D.用于癫痫持续状态

E.具有镇静作用

参考答案：B

解析：

苯二氮（艹卓）类药物具有抗焦虑，镇静催眠，可治疗癫痫持续状态的作用，不具有外周肌松作用。

第355题

引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是

A.使病人产生欣快感

B.停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多

C.有镇痛作用

D.能诱导肝药酶

E.有镇静作用

参考答案：B

解析：

长期反复应用可产生对巴比妥类药物的精神依赖性和躯体依赖性，形成躯体依赖性后，突然停药可产生严重的戒断症状，表现为失眠、激动、焦虑、震颤甚至惊厥。与苯二氮(艹卓)类相比，更易产生依赖性，戒断症状亦较重。

第356题 巴比妥类和水合氯醛等可用于的复合麻醉是

A.基础麻醉

B.诱导麻醉

C.控制性降压

D.神经安定镇痛术

E.低温麻醉

参考答案：A

第357题 巴比妥类药物久用停药可引起

A.肌张力升高

B.血压升高

C.呼吸加快

D.食欲增加

E.多梦症

参考答案：E

解析：

巴比妥类催眠量的1／4～1／3能产生镇静作用，剂量加大出现催眠作用，延长睡眠时间和缩短人睡时间。巴比妥类可缩短FWS时相，引起非生理性睡眠，久用停药后可有FWS时相的延长，伴有多梦而引起睡眠障碍，可能与该类药物产生依赖性有关，已不作为镇静催眠药常规使用。

第358题 苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A.诱导肝药酶使自身代谢加快

B.被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏

C.以原形经肾脏排泄加快

D.被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏

E.重新分布，贮存于脂肪组织

参考答案：A

第359题 地西泮抗焦虑作用的主要部位是

A.中脑网状结构

B.下丘脑

C.纹状体

D.大脑皮质

E.边缘系统

参考答案：E

解析：

焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。

第360题 在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C