第181题 小儿发热时常用的退热药物为

A.安乃近

B.对乙酰氨基酚

C.肠溶栓剂

D.地西泮

E.阿司匹林

参考答案：B

解析：

小儿发热时常用的退热药物为水杨酸类、对乙酰氨基酚类，但剂量不可过大。

第182题 下列小儿药物治疗特点哪项是错误的

A.小儿肝脏解毒功能不足

B.小儿肾脏的排泄功能不足

C.要考虑先天遗传因素

D.药物在组织中的分布和成人一样

E.小儿对药物的反应因年龄而异

参考答案：D

解析：

药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

第183题 程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意

A.喂止咳糖浆后多喂水

B.最后喂止咳糖浆不能喂水

C.在患儿咳嗽时喂药

D.吃奶后喂药并多喂水

E.先喂止咳糖浆，后喂维生素

参考答案：B

解析：

服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。

第184题 小儿用药剂量计算，下述哪种方法最准确

A.按体表面积计算

B.按身高计算

C.按年龄计算

D.以上说法均错误

E.按体重计算

参考答案：A

解析：

按体表面积计算药物剂量较其他方法更为准确，适应各年龄段小儿。

第185题 小儿腹泻时，以下处理不正确的有

A.采用口服补液

B.首选止泻药治疗

C.应用活菌制剂

D.通过静脉补充液体

E.确定病因，针对病因治疗

参考答案：B

解析：

小儿腹泻时，治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，同时加用活菌制剂，如乳酸杆菌、双歧杆菌，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首选治疗方法，以避免因肠蠕动减少，增加肠道内毒素的吸收，使全身中毒症状加重。

第186题 婴儿选择镇静止惊药时不宜采用

A.吗啡

B.异丙嗪

C.苯巴比妥

D.氯丙嗪

E.地西泮

参考答案：A

解析：

吗啡对中枢神经系统有强烈的麻醉、镇痛作用，且能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用。由于婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟，选择镇静止惊药时不宜选择吗啡。以免造成神经系统损害和呼吸暂停。

第187题 小儿临床用药最基本的计算方法是

A.按体表面积计算

B.按身高计算

C.按年龄计算

D.按成人剂量计算

E.按体重计算

参考答案：E

解析：

小儿用药剂量较成人更应计算准确，按体重计算是最基本的计算方法，多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量，按体重计算总量方便易行，故在临床广泛应用。选项A是近年来推荐的药物剂量计算方法，但此法需先计算出体表面积，计算过程相对复杂，不适合临床应用。选项B无法根据身高计算药物剂量，故不正确。选项C、D的精确度不够，故可排除。

第188题 光疗最常见的副作用是

A.发热

B.皮疹

C.溶血

D.青铜症

E.腹泻

参考答案：A

解析：

光疗最常见的副作用是发热，这是由于荧光灯的热能所致。

第189题 下列是PICC禁忌证的是

A.肘部静脉血管差

B.长期输液患儿

C.肠道外营养

D.缺乏外周静脉通路

E.早产儿

参考答案：A

解析：

PICC的禁忌证是肘部血管条件差；穿刺部位有感染或损伤；血小板明显减少或有凝血障碍者。

第190题 光照疗法的禁忌症不包括

A.心、肺或肝功能损害

B.有出血倾向

C.有呕吐症状

D.发热

E.直接胆红素大于68.4umol/l

参考答案：D

解析：

光照疗法的禁忌症为：直接胆红素大于68.4umol/l，心、肺或肝功能损害，有出血倾向，呕吐或腹泻表现。

第191题 蓝光疗法的适应证为

A.新生儿破伤风

B.新生儿颅内出血

C.新生儿败血症

D.新生儿高胆红素血症

E.新生儿硬肿症

参考答案：D

解析：

蓝光疗法的适应证为新生儿高胆红素血症，主要作用是使未结合胆红素经光氧化分解为无毒的水溶性衍生物，而易于从胆汁和尿液中排出体外。

第192题

蓝光治疗时，灯管距患儿距离为

A.20～25cm

B.25～28cm

C.15～20cm

D.55～60cm

E.30～50cm

参考答案：E

解析：治疗时，光疗床内温度为30～32℃，湿度保持55%～65%，灯管距离患儿为30～50cm。

第193题 使用链霉素需要监测

A.听力

B.肝功能

C.凝血功能

D.辨色力

E.视力

参考答案：A

解析：

链霉素具有耳毒性和肾毒性，因此使用该药时需要监测听力。

第194题 儿科每一病区适宜收治的患儿人数为

A.20～30名

B.30～40名

C.40～60名

D.60～80名

E.10～20名

参考答案：B

解析：

小儿病房最适宜的床位数是30～40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。

第195题 静脉留置针的保留时间为

A.48～72h

B.72～120h

C.8天

D.10天

E.24～48h

参考答案：B

解析：

静脉留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。

第196题 PICC插管最常选择的血管是

A.正中静脉

B.头静脉

C.腋静脉

D.颈静脉

E.贵要静脉

参考答案：E

解析：

PICC插管最常选择的血管是贵要静脉，因为此静脉直、粗、静脉瓣少。其次选择正中静脉或头静脉。

第197题 新生儿脐部护理时应每日检查脐部，并用乙醇消毒，乙醇的浓度应为

A.65%

B.70%

C.75%

D.95%

E.50%

参考答案：C

解析：

每日检查脐部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮肤干燥，防止感染造成脐炎。

第198题 新生儿病室的湿度应保持在

A.50%～60%

B.55%～60%

C.50%～65%

D.60%～65%

E.55%～65%

参考答案：E

解析：

新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。

第199题 该患儿最有可能的诊断为

A.新生儿生理性黄疸

B.Rh溶血症

C.ABO血型不合溶血症

D.新生儿败血症

E.胆管闭锁

参考答案：C

解析：

该患儿出现贫血、病理性黄疸，且母子ABO血型不合，应考虑ABO血型不合引起的溶血症。

第200题 该患儿护理措施不包括

A.输血浆

B.保暖

C.停止母乳喂养

D.预防感染

E.给予光照疗法

参考答案：C

解析：

母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。