第821题 患者林某，男性，82岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，下列操作不正确的是

A.灌肠液温度调至38℃

B.灌肠筒液面距离肛门40～60cm

C.肛管插入直肠约7～10cm

D.灌肠后嘱病人保留溶液10～20min再排便

E.可选用“1、2、3”溶液

参考答案：B

解析：

小量不保留灌肠是筒内液面距离肛门低于30cm，而大量不保留灌肠是筒内液面距离肛门40~60cm，答案应选B。 

第822题

0.2%肥皂水灌肠用于

A.分娩前清洁肠道

B.解除伤寒病人腹胀

C.解除孕妇便秘

D.清除肝昏迷病人肠道内的有害物质

E.为中暑者降温

参考答案：A

解析：

大量不保留灌肠：①为病人解除便秘、肠胀气。②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。③稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应。④灌入低温液体，为高热病人降温。

肝性脑病病人禁用肥皂液灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。 

第823题

适于保留灌肠的溶液是

A.0.1%肥皂水

B.1%新霉素

C.50%甘油

D.1、2、3溶液

E.生理盐水

参考答案：B

解析：

保留灌肠溶液：遵医嘱准备药物及剂量，镇静常用10%水合氯醛；肠道抗感染常用2%小檗碱、0.5%新霉素或其他抗生素溶液。

第824题

影响大量不保留灌肠效果的因素不包括

A.溶液的温度

B.灌肠液的压力

C.灌肠开始的时间

D.灌肠液的流速

E.溶液的浓度

参考答案：C

解析：

灌肠的效果不取决于灌肠开始时间。

第825题

清洁灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

E.10～20cm

参考答案：C

解析：

反复进行大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。灌肠筒挂在输液架上，筒内液面高于肛门约40～60cm，可保持一定灌注压力和速度。

第826题 患者，杨某，68岁，心脏病入院，既往有慢性便秘，住院期间长期卧床，现出现粪便嵌塞，可采取的护理措施中不适宜的是

A.使用简易通便剂

B.进行人工取便

C.用油剂保留灌肠后再行清洁灌肠

D.健康教育，指导合理膳食

E.口服缓泻药

参考答案：B

解析：

人工取便法易刺激其迷走神经，所以心脏病、脊髓损伤者慎用。

第827题

清洁灌肠，成人一次所用灌肠液量为

A.200～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

E.100～200ml

参考答案：B

解析：

大量不保留灌肠成人用量500～1000ml，小儿用量200～500ml。 

第828题

空腹时大肠最多见的一种运动形式是

A.分节运动

B.多袋推进运动

C.蠕动

D.集团蠕动

E.袋状往返运动

参考答案：E

解析：

袋状往返运动：是空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律的收缩引起。

第829题

粪便呈腐臭味的疾病为

A.便秘

B.肠癌

C.痔疮

D.上消化道出血

E.胃炎

参考答案：B

解析：

严重腹泻病人的粪便呈恶臭味；恶性肿瘤及下消化道溃疡病人的粪便呈腐臭味；柏油样便呈腥臭味等。 

第830题

直肠或肛门狭窄时，粪便呈

A.水样便

B.果酱样便

C.黏液脓血便

D.便条状或带状

E.栗子样

参考答案：D

解析：

肠道部分梗阻或直肠、肛门有狭窄时，粪便可呈扁条形或带状等。

第831题

便秘病人每天液体摄入不少于

A.2000ml

B.3000ml

C.4000ml

D.5000ml

E.1000ml

参考答案：A

解析：

便秘病人每天液体摄入不少于2000ml。

第832题

肠道梗阻、肠道手术后最易产生的异常排便活动是

A.便失禁

B.腹泻

C.肠胀气

D.粪便嵌塞

E.便秘

参考答案：C

解析：

肠胀气指胃肠道内有过量气体积聚，不能排出。原因：产气性食物食入过多；吞入大量空气；肠蠕动减少；肠道梗阻；肠道手术后。

第833题

对便失禁患者的护理措施，错误的是

A.用温水清洗肛门周围，并涂油膏

B.重新建立控制排便能力

C.每天减少液体摄入

D.保持开窗通风

E.心理护理，减轻心理负担

参考答案：C

解析：

便失禁病人，保证病人每天摄入足量液体。 

第834题

不属于结肠分类的是

A.横结肠

B.降结肠

C.回肠

D.乙状结肠

E.升结肠

参考答案：C

解析：

结肠：结肠围绕在小肠周围，始于盲肠止于直肠。可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。 

第835题 内源性医院感染的原因是

A.患者自身免疫力降低，对本身固有的微生物感受性增加，正常菌群发生易位

B.患者自身免疫力降低，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位

C.患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位

D.患者自身免疫力增强，对条件致病菌感受性降低，正常菌群发生易位

E.患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位

参考答案：A

解析：

内源性感染指病原体来自患者自身体内或体表定植或寄生的正常菌群，在正常情况下对人体无感染力，不致病。在一定条件下，当人体局部或全身免疫力低下，对本身固有微生物感受性增加，正常菌群发生易位，成为发生感染的优势菌。

第836题 传染源是指被病原体感染的

A.体液

B.分泌物

C.药物

D.人和动物

E.伤口

参考答案：D

解析：

传染源是指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。

第837题 按规定，医院感染按其病原体来源可分为

A.内源性医院感染

B.外源性医院感染和内源性医院感染

C.交叉感染

D.自身感染

E.外源性医院感染

参考答案：B

解析：

根据病原体来源的不同，医院感染分为两类，即外源性医院感染和内源性医院感染。内源性感染指患者自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。外源性感染又称交叉感染，感染源来自医院内非本人自身存在的菌群侵袭而发生的感染，如病原微生物通过人与人或环境直接或间接传播给患者，引起感染。

第838题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是

A.侵袭性操作

B.接触传染病病人的体液

C.为传染病病人的污染伤口换药

D.给传染病病人擦浴

E.针刺伤

参考答案：E

解析：

护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是针刺伤。 

第839题

下列关于医院内感染的叙述，不正确的是

A.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的几率

B.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多

C.病人机体免疫力低下的情况下，寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染

D.免疫功能低下的病人发生医院内感染的危险性大

E.病人与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染

参考答案：C

解析：

人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，在病人健康情况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染，属于医院内感染的内源性感染，故C选项错误。

第840题 控制医院感染的关键措施不包括的措施是

A.保护易感人群

B.切断传播途径

C.加强预防性用药

D.定期进行消毒灭菌效果监测

E.隔离传染源

参考答案：C

解析：

加强预防性用药，不能有效的控制医院感染的发生几率，应合理使用抗生素。