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第862题 患者,男性,40岁。外伤1周,因患者发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、苦笑面容,急诊入院。对患者衣物的处置,正确的是
A.先清冼,后消毒
B.先灭菌,再清洗
C.先清洗,再灭菌
D.先日光曝晒,然后清洗
E.先消毒,后清洗
参考答案:B
解析:
患者外伤1周,有苦笑面容,这是破伤风的典型症状,传染性较强,故患者的衣物应先灭菌再清洗。
第863题 口腔为有菌环境,口腔科的手机(牙钻)为常用器械,用于开牙髓,磨牙体,接触患者血液。牙科手机属于
A.极度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.无危险性的物品
参考答案:B
解析:
①高度危险性物品:此类物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。
②中度危险性物品:此类物品仅与皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内部,如血压计袖带、体温计、鼻镜、耳镜、音叉、压舌板、便器等。
③低度危险性物品:此类物品不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤相接触。如没有足够数量的病原微生物污染,一般无危害,如衣物、被服、口罩等。
第864题
使用燃烧法消毒灭菌时,正确的操作是
A.燃烧时需远离氧气装置
B.燃烧前容器应先用消毒液浸泡
C.在燃烧中可随时添加酒精以提高灭菌效果
D.搪瓷类物品在任何情况下都不能使用燃烧法
E.锐利刀剪可以用燃烧法
参考答案:A
解析:
燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料;病理标本;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。本题应选A,燃烧时远离氧气装置是为了防止爆炸发生。
第865题 无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,使用时效为
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.4小时
参考答案:C
解析:
无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。
第867题 戴无菌手套时,错误的一项是
A.核对手套号码、灭菌日期及包装
B.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
C.戴上手套的手持手套的内面取出手套
D.戴好手套后,双手置于胸前
E.洗手,剪指甲,戴口罩
参考答案:C
解析:
戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分),已经戴上手套的手只能接触手套的外面。
第868题 纤维内镜的消毒灭菌宜用
A.压力蒸气灭菌法
B.戊二醛浸泡法
C.煮沸法
D.焚烧法
E.酒精浸泡法
参考答案:B
解析:
纤维内镜属于精密仪器,不耐热,所以不能用压力蒸气灭菌法,煮沸法、焚烧法、酒精浸泡法因不能杀灭芽胞,不用于检查时的消毒。
第869题 下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,不正确的是
A.物品的盖子或轴节应该打开
B.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免高温使其变软
C.玻璃类物品用纱布包好
D.大小相同的物品不能重叠放入
E.物品应全部浸没在水中
参考答案:B
解析:
煮沸消毒适用于耐湿耐高温的物品,比如:金属、搪瓷、玻璃、及橡胶类等。B是不正确的,所以选择B。
第870题 感染患者用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为
A.彻底清洗干净,消毒或灭菌
B.消毒,彻底清洗干净,消毒或灭菌
C.消毒或灭菌
D.去污染,消毒或灭菌
E.消毒,彻底清洗干净
参考答案:B
解析:
预消毒、清洗、消毒灭菌为感染患者所用医疗器材消毒程序。
第871题 属于Ⅳ类环境的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室、清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和诊室属于Ⅲ类环境;传染病科及病房为Ⅳ类环境。
第872题 属于Ⅱ类环境的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
层流洁净手术室、层流洁净病房属于Ⅰ类环境;普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类环境。
第873题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是
A.煮沸消毒法
B.紫外线照射法
C.日光暴晒法
D.压力蒸汽灭菌法
E.燃烧法
参考答案:D
解析:
压力蒸气灭菌法:是热力消毒灭菌法中效果最好的方法。常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的灭菌。
第874题 用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是
A.乳酸钠
B.高锰酸钾
C.氢氧化钠
D.亚硝酸钠
E.氯化钾
参考答案:B
解析:
高锰酸钾是氧化剂,福尔马林与高锰酸钾反应,产生甲醛气体,经一定时间后杀死病原微生物。是禽舍常用和有效的一种消毒方法。
第875题 燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是
A.80%
B.75%
C.70%
D.50%
E.95%
参考答案:E
解析:
酒精能使细菌中蛋白质凝固。常用于皮肤消毒的酒精浓度以75%为宜。95%的酒精则用于燃烧灭菌,浓度低燃烧不良,热力不足,灼烧灭菌的效果差。一般低于70%的酒精不能起到消毒灭菌作用。50%的酒精可用于涂擦长期卧床病人的皮肤,防止褥疮;也可用于高热降温擦浴。
第876题 光照消毒法不包括
A.臭氧灭菌灯消毒法
B.微波消毒法
C.日光暴晒法
D.紫外线灯循环风消毒法
E.紫外线灯管消毒法
参考答案:B
解析:
光照法消毒又称辐射消毒,是利用紫外线的作用使菌体蛋白发生光解、变性,导致细菌死亡。微波是一种频率高、波长短的电磁波,不属于光照消毒。
第877题 可以用作空气消毒的化学消毒剂是
A.乙醇
B.84消毒液
C.过氧乙酸
D.环氧乙烷
E.双氧水
参考答案:C
解析:
过氧乙酸①适用于耐腐蚀物品、皮肤及环境等消毒与灭菌。②常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒。0.2%过氧乙酸用于手、皮肤消毒;0.02%溶液用于黏膜冲洗;0.2%~1%溶液用于浸泡洗净后的污物;0.2%~0.4%溶液用于环境喷洒。
第878题 下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,正确的是
A.照射时间应不少于一小时
B.灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管
C.使用时间超过2000小时的灯管应更换
D.消毒过程中应避免人员走动并开窗通风
E.消毒过程中用纱布遮盖病人双眼
参考答案:E
解析:
应用紫外线灯管消毒,应注意保护眼睛和皮肤,照射时嘱病人勿直视紫外线光源,可戴墨镜或用纱布遮盖双眼,用被单遮盖肢体。所以E正确。ABCD错误:
A.照射时间不少于30分钟。
B.保持紫外线灯管清洁,可用乙醇棉球擦拭。
C.使用时间超过1000小时的灯管应更换。
D.消毒室内空气时,应先清扫尘埃,人员停止走动并关闭门窗。
第879题 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是
A.用纱布包裹胃管
B.放入冷水中
C.待水沸后开始计时
D.持续5~10分钟
E.先将胃管刷洗干净
参考答案:B
解析:
玻璃器皿冷水放入,消毒时间为10~15分钟;橡胶制品用纱布包裹好,水沸后放入,消毒时间为5~10分钟;金属和搪瓷类物品,消毒时间为10~15分钟。
第880题
下列对于过氧乙酸使用事宜的描述正确的是
A.消毒物品需悬挂或抖散
B.浸泡金属类物品浓度为0.2%
C.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒
D.不能用于体温表的消毒
E.放于阴凉处避免高温引起爆炸
参考答案:E
解析:
A选项-化学消毒时,应该将需要消毒的物品全部浸泡且浸没在消毒液中。
B选项-首先并不推荐进行金属的消毒,其次该选项药液浓度偏低,一般需要0.2%~1%。
C选项-皮肤消毒应该使用0.2%。
D选项-过氧乙酸是可以用于体温表的消毒的,一般用1%浓度即可。