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第941题 下列做法违反了隔离原则的是
A.脚垫要用消毒液浸湿
B.穿隔离衣后不得进入治疗室
C.使用过的物品先冲洗后立即消毒
D.病人用过的物品不得放于清洁区
E.隔离单位要有醒目的标记
参考答案:C
解析:
隔离消毒的原则
1.明确清洁与污染的概念,病室门口和病床要悬挂隔离标志。门口备有泡手的消毒液及洒有消毒液的擦鞋垫和挂隔离衣用的立柜或壁橱。
2.进入隔离区按规定戴工作帽、口罩及穿隔离衣。穿隔离衣前,备齐所用物品,不易消毒的物品应放入塑料袋内避污,穿隔离衣后,只能在规定范围内活动。
3.病室内每日须用紫外线行空气消毒一次,或用消毒液喷洒消毒。每日晨起后用1%氯胺溶液或其它消毒液擦试病床及床旁桌椅。
4.病室内污染物品必须先经过消毒后进行清洁处理。任何物品均不可放在地上,已经在地上或落地的物品视为污染,必须经过消毒后再用。病人接触过的用物,须经严格消毒后方可递交,病人的信件、票证、书籍等须经熏蒸消毒处理后才能重新使用。
5.病人的传染性分泌物经培养三次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱解除隔离。解除隔离后病人经过沐浴更衣方可离开,病室所有用物必须终末消毒。
6.终末消毒分类进行。将布类包好注明隔离用物送洗衣房消毒清洗;茶壶、脸盆、痰杯煮沸消毒;被褥枕芯曝晒6小时或晾在阳台24小时;用通风或紫外线照射形式空气消毒,必要时以福尔马林熏蒸消毒。熏后通风,再以1%氯胺溶液擦拭床单位。
第942题 下列疾病需要严密隔离的是
A.艾滋病
B.破伤风
C.疟疾
D.斑疹伤寒
E.霍乱
参考答案:E
解析:
严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等;艾滋病适用血液-体液隔离;破伤风适用接触隔离;疟疾、斑疹伤寒适用昆虫隔离。
第943题 应给予保护性隔离的患儿是
A.上呼吸道感染婴儿
B.缺铁性贫血患儿
C.腹泻婴儿
D.早产儿
E.肾小球肾炎婴儿
参考答案:D
解析:
保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者,如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。
第944题 男,40岁,不慎被烧伤。Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用
A.接触隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.保护性隔离
E.严密隔离
参考答案:D
解析:
保护性隔离亦称反向隔离,是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离,烧伤患者应采取保护性隔离。
第946题 护士在日常工作中使用口罩应注意
A.一次性口罩使用时间不超过8小时
B.纱布口罩应每24小时更换一次
C.每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换
D.口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前
E.口罩用后应取下,将污染面向外对折
参考答案:C
解析:
一次性口罩使用时间不超过4小时,纱布口罩应每2~4小时更换一次。
第947题 患者,男性,32岁。因细菌性痢疾住院治疗。护士应釆用的隔离方法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,,如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。
第948题 患儿,男性,6岁。不慎被烧伤,三度烧伤面积达50%,宜采用隔离方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的病人,如早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺欠等病人。
第949题 在传染病区内属于半污染区的是
A.病区内走廊及病区化验室
B.层流监护病房
C.病区外走廊
D.配餐室,更衣室
E.值班室
参考答案:A
解析:
隔离区域划分:①清洁区:凡未和患者直接接触,未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间,治疗室,库房,配餐室等及病区以外的地区,如食堂、药房、营养室等。②半污染区:有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如医务人员办公室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。③污染区:被病原微生物污染的区域,如病室,患者洗手间、浴室,处置室,污物间及病区外走廊等。
第951题 药物的吸收速度除静脉和动脉给药外,最快的给药途径是
A.呼吸道吸入给药
B.肌内注射
C.直肠给药
D.皮肤粘膜给药
E.口服给药
参考答案:A
解析:
药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药液直接注入静脉和动脉进入血循环外,其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>肌内注射>皮下注射>直肠>口服>皮肤。
第952题 下列属于特种药物的是
A.抗毒血清
B.蛇毒疫苗
C.5床患者的高效胰岛素
D.科室申领的进口抗生素
E.胎盘球蛋白
参考答案:C
解析:
特种药物指病人个人专用的特种药物,单独存放,并注明床号、姓名。
第953题 执行给药原则中,首要的是
A.给药途径要准确
B.给药时间要准确
C.注意用药不良反应
D.给药中要经常观察疗效
E.遵医嘱给药
参考答案:E
解析:
药物治疗原则:应根据医嘱给药。严格执行查对制度
(1)严格执行查对制度,做到“三查八对”
(2)严格检查药物质量,以保证药物不变质,并在有效期内。
正确实施给药。密切观察。作好用药指导。
第954题 患儿,1岁半,腹泻,医生开医嘱:5%葡萄糖40ml iv qd,正确的执行时间是
A.每日晚上8时
B.隔日上午8时
C.每日上午8时,下午4时各一次
D.每日睡前一次
E.每日上午8时
参考答案:E
解析:
5%葡萄糖40ml iv qd,意思是:40ml静脉注射,每天一次,每日上午8时较合适。每日晚上和睡前都是不妥的。
第955题 患者李某,在出院带药中包括了以下药物,同时口服下列药物时,宜最后服用的是
A.复方阿司匹林
B.地高辛
C.氨苄青霉素
D.止咳糖浆
E.维生素C
参考答案:D
解析:
(1)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时可用饮水管吸入,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶,以免铁盐形成,妨碍药物的吸收。
(2) 刺激食欲的健胃药应饭前服,以增进食欲;
(3)助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服,有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。
(4)止咳糖浆服后不宜饮水,以免降低疗效。同时服用多种药物应最后服用止咳糖浆。
(5)磺胺类药服后多饮水,防止尿少时引起肾小管阻塞。
(6)退热药多饮水可增强药物疗效。
(7)服强心苷类药物(如:地高辛)应先测量心率及节律,如脉率低于60次/分或节律异常应停服。
第956题 护士在给患者发药时,需要遵循“三查八对”的给药原则,下面不属于“八对”的是
A.患者床号
B.药物名称
C.药物剂量
D.药物作用
E.患者姓名
参考答案:D
解析:
“八对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。
第957题 患者李某,因贫血服用硫酸亚铁,发药时,护士应注意
A.发药前测量脉搏
B.服药后多饮水
C.服药后不宜饮水
D.告诉病人服药后不要饮茶
E.待病人服下后再离开
参考答案:D
解析:
服药忌用茶水服,治疗缺铁性贫血的枸橼淀酸铁,硫酸亚铁、所含的亚铁离子能够与茶中的鞣酸发生沉淀,起着妨碍铁的吸收的作用,并能引起腹痛、便秘。
第959题 患者,女性,32岁。头皮外行清创缝合,护士为手术医生取用麻醉剂时,首先应该查对
A.溶液有无沉淀浑浊
B.瓶签
C.瓶身的完整性
D.瓶盖有无松动
E.有效期、灭菌时期
参考答案:B
解析:
根据医嘱取无菌溶液密闭瓶,湿擦瓶外灰尘,认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕,倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。
第960题 在给药的途径中,发挥药效最快的是
A.皮下注射
B.静脉注射
C.吸入给药
D.直肠药物置入
E.口服给药
参考答案:B
解析:
药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药液直接注入静脉和动脉进入血循环外,其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>肌内注射>皮下注射>直肠>口服>皮肤。