第841题 医院感染的感染源中最重要的是

A.已感染的患者

B.医院环境感染源

C.动物感染源

D.患者自身正常菌群

E.病原携带者

参考答案：A

解析：

已感染的患者是重要的感染源，因已感染患者的体内排出病原微生物较多，且病原微生物常具有耐药性，极易在易感宿主体内定植。

第842题 医院感染管理最有效的措施是

A.设立医院感染管理科及专职人员

B.健全各项规章制度

C.切断感染链，如医院建筑、设施布局合理；定期检查各种规章制度落实情况；消毒灭菌效果监测；医院污物污水处理；合理使用抗感染药物

D.加强医院感染知识宣教，明确医务人员职责

E.建立三级监控体系

参考答案：C

解析：

医院感染管理最有效措施是切断感染链。

第843题 医院感染管理委员会由相关职能部门和相关科室负责人组成，不包括的部门是

A.门诊部、检验科、药剂科

B.人事科、党办、保卫科

C.供应室、手术室、预防保健科

D.设备科、后勤部门、临床相关科室

E.医院感染管理科、医务处、护理部

参考答案：B

解析：

医院感染管理委员会由医院感染管理科、医务处、护理部、后勤部门、门诊部相关辅助科室，如设备科、供应室、手术室、药剂科、检验科及临床相关科室负责人组成，在院长或主管副院长领导下开展工作。 

第844题 医院感染的发生离不开感染源，以下不属于感染源的是

A.医院环境

B.病人自身正常菌群

C.病原携带者

D.免疫力低下的病人家属

E.动物感染源

参考答案：D

解析：

感染源指感染的来源。即病原微生物生存、繁殖及排出的场所或宿主。医院感染中主要的感染源有：

（1）已感染的病人及病原携带者：已感染的病人是最重要的感染源，因已感染病人的体内排出病原微生物较多，且病原微生物常具有耐药性，极易在其他易感宿主体内定植。病原携带者由于病原微生物不断生长繁殖并经常排出体外，故也是主要感染源。

（2）病人自身正常菌群：病人的口腔黏膜、皮肤、肠道、上呼吸道及泌尿生殖道等寄居着人体正常菌群或来自环境并定植在这些部位上的微生物，在机体抵抗力低下或一定条件下即可引起自身或传播感染。

（3）动物感染源：各种动物均可成为动物感染源。如：鼠类既是沙门菌的宿主，又是鼠疫、流行性出血热等传染病的感染源。

（4）医院环境：医院环境极易受病原微生物污染而成为感染源。 

第845题 医院获得性感染的发生对象不包括

A.医生

B.护士

C.探视者

D.传染病院周边的居民

E.病人

参考答案：D

解析：

院获得性感染的发生对象不包括传染病院周边的居民。 

第846题 关于消毒的概念，下列哪项是错误的

A.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒

B.终末消毒指预防性消毒

C.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属于预防性消毒

D.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施

E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒

参考答案：B

解析：

终末消毒指疫源地消毒。

第847题 被铜绿假单胞菌污染的剪刀，其消毒灭菌步骤是

A.清洁后用燃烧灭菌法灭菌

B.彻底清洗后，用紫外线灯管消毒法消毒

C.先用化学消毒剂浸泡消毒，再用高压蒸气灭菌

D.灭菌、清洁，再灭菌

E.与其他器械先侵泡消毒后，再分别清洁灭菌

参考答案：D

解析：

凡是受到感染病人的血液污染的器械和物品、排泄物、分泌物等，应先预消毒，清洗，再根据物品污染后危险性种类，选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒灭菌。 

第848题 以下不属于高效化学消毒剂的是

A.过氧乙酸

B.福尔马林

C.氯己定

D.环氧乙烷

E.戊二醛

参考答案：C

解析：

氯己定为低效消毒剂。

第849题 医院的Ⅰ类环境的空气消毒适用于

A.产房、婴儿室、早产儿室

B.妇产科检查室、注射室、换药室

C.传染病科及病房

D.急诊室、化验室

E.层流洁净手术室、层流洁净病房

参考答案：E

解析：

第850题 清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽孢的处理称为

A.灭菌

B.无菌

C.清洁

D.抑菌

E.消毒

参考答案：A

解析：

灭菌指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 

第851题 下列不属于热力消毒灭菌方法的是

A.燃烧法

B.煮沸法

C.干烤法

D.紫外线消毒法

E.压力蒸汽灭菌法

参考答案：D

解析：

紫外线消毒法属于光照消毒法。 

第852题 患者，男性，39岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是

A.紫外线灯照射法

B.洗必泰溶液擦拭法

C.煮沸法

D.过氧乙酸浸泡法

E.乙醇燃烧法

参考答案：E

解析：

燃烧法属于干热法。是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。用于金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时。

第853题 李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是

A.燃烧

B.微波消毒灭菌

C.高压蒸汽灭菌

D.煮沸

E.75%酒精浸泡

参考答案：A

解析：

燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料；病理标本

第854题 患者，楚某，24岁。因疲乏无力、食欲缺乏、厌油就诊。查血清丙氨酸氨基转移酶（ELT）升高，可疑为甲型肝炎，为进一步检查收住院治疗。护士代患者购买日常用品，接过的患者的人民币，应选用的消毒方式是

A.日光曝晒

B.甲醛熏蒸

C.过氧乙酸擦拭

D.紫外线照射

E.氯己定浸泡

参考答案：B

解析：

熏蒸法：是将消毒剂加热或加入氧化剂，使其产生气体进行消毒的方法。如手术室、病室的空间消毒。在消毒间或密闭容器内，也可用熏蒸法对污染物品进行消毒灭菌。临床常用甲醛、环氧乙烷气体进行消毒灭菌。 

第855题 正确使用化学消毒剂的原则是

A.掌握消毒剂的温度和相对湿度

B.严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间

C.掌握消毒剂酸碱度

D.掌握消毒物品的微生物、污染程度

E.掌握消毒剂的有效浓度、穿透性能及消毒过程中应维持的酸碱度

参考答案：B

解析：

严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间是使用化学消毒剂最基本的原则。

第856题 手术室的无菌持物钳的有效期为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门，如门诊换药室、注射室、手术室等应每天清洁、灭菌，更换消毒液。

第857题 用干燥容器存放的无菌持物钳，其有效期为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

无菌持物钳另一种是干燥保存法，将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，治疗前开包，4～8小时更换一次。 

第858题 无菌溶液开启后，其有效保存期为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。 

第859题 医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度，呼吸机管道属于

A.极度危险性物品

B.高度危险性物品

C.中度危险性物品

D.低度危险性物品

E.无危险性物品

参考答案：C

解析：

中度危险性物品：此类物品仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内部，如血压计袖带、体温计、鼻镜、耳镜、音叉、压舌板、便器等。 

第860题 张某，男，32岁，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施不妥当的是

A.病人的排泄物倒入马桶中冲洗

B.护理病人前后均应洗手

C.给予低脂肪食物

D.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

E.接触病人应穿隔离衣

参考答案：A

解析：

由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的，通过粪-口途径传播，因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗，以免造成周围环境的污辱；应该进行适当的消毒处理后再弃去。