第201题 患者男，70岁。因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗，他的三个孩子都在外省市工作，自己和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍5层楼。按照奥伦的自理理论，他所面临的自我护理需要属于

A.发展性的自理需要

B.部分补偿护理需要

C.健康偏离性自理需要

D.普遍性自理需要

E.全补偿护理需要

参考答案：C

解析：

因为根据奥伦的自我护理结构可将自理需要分为普遍性、发展性和健康偏离性需要，所以个体在发生疾病、遭受创伤或特殊病理变化等情况下会产生健康偏离性自理需要，故选C。

第202题 健康偏离性自理需要是指

A.生命发展不同阶段时产生的自理需要

B.特定时期个体总的自理需要

C.身体功能及完整性失衡时产生的自理需要

D.为满足生存需要而进行的一系列活动

E.个体在特殊病理变化时产生的自理需要

参考答案：E

解析：

健康偏离性自理需要指个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。 

第203题 提出自我照顾模式的学者是

A.马斯洛

B.佩皮劳

C.奥伦

D.汉斯•席尔

E.纽曼

参考答案：C

解析：

提出自我照顾模式的学者是奥伦；纽曼提出的是健康系统模式；马斯洛提出的是人类基本需要层次论；佩皮劳提出的是人际关系模式；汉斯•席尔提出的是压力理论。 

第204题 罗伊适应模式理论认为健康是指

A.个体没有疾病或阳性体征

B.个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现

C.个体能不断适应各种改变

D.生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用

E.个体成为一个完整和全面的人的状态和过程

参考答案：E

解析：

罗伊认为健康是“个体成为一个完整和全面的人的状态和过程”，人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现，若个体能不断适应各种变化即能保持健康。 

第205题 下列有关罗伊适应模式与护理程序关系的描述，正确的是

A.二级评估是行为的评估

B.一级评估是判断人的行为是否为适应性反应

C.二级评估是收集患者的生理功能方面的资料

D.通过一级评估可识别主要刺激、相关刺激和固有刺激

E.一级评估是影响因素的评估

参考答案：B

解析：

1.一级评估：一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为。故又称行为估计。通过一级评估，护士可确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应。

2.二级评估：二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估，通过二级评估，可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。

第206题 罗伊适应模式中关于主要刺激是指

A.来自外界环境或人体内部的可以引起反应的一个信息物质或能量单位

B.那些可以引起机体反应但未得到证实的刺激

C.所有内在的或外部的对当时情境有影响的刺激

D.当时面对的需要立即适应的刺激

E.围绕并影响个人或群体发展与行为的所有情况事件及因素

参考答案：D

解析：

罗伊认为刺激可分为三类，即主要刺激、相关刺激和固有刺激，主要刺激是指当时面对的需要立即适应的刺激。 

第207题 在罗伊适应模式中，对4个护理学基本概念的阐述，正确的是

A.环境是人这一系统的输入部分，是外在因素的总和

B.护理的目标是促进人在生理功能上的适应

C.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

D.人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡

E.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程

参考答案：D

解析：

Roy认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体，为了正面适应变化的环境，人必须适应。人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。根据Roy适应模式发展的护理过程，一级评估要找出病人在每一个适应模式中的行为，二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激（包括主要刺激、相关刺激、固有刺激）。Roy适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式，以促进病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这四个方面的适应性反应。

生理功能：指生理需要的适应方式，包括水和电解质，活动和休息，排泄、营养、血液循环和氧气，以及感觉、体温和内分泌的调节

自我概念：指在一定时间内，个人所持的信仰和情感，包括躯体自我和个人自我两部分。①躯体自我。②个人自我。

角色功能：指在社会中个人所承担的责任，分为三级，一级角色与机体的生长发育有关，二级角色来源于一级角色，三级角色由二级角色衍生出来。

互相依赖：指本人与有主要影响的人和众多支持系统之间的相互关系。

第208题 女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于

A.心理适应

B.文化适应

C.社会适应

D.技术适应

E.生理适应

参考答案：A

解析：

心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源，维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于心理适应。 

第209题 确定护理目标是否达到并找到原因

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第210题 帮助护士明确引发病人无效反应的原因

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第211题 对病人适应状态的陈述或诊断

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第212题 以病人的行为反应为中心并尊重病人的选择

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

罗伊根据适应模式的发展，将护理的工作方法分为六个步骤包括一级评估、二级评估、诊断、制订目标、干预和评价。

1.一级评估

2.二级评估：二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估，通过二级评估，可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。

3.护理诊断：护理诊断是对病人适应状态的陈述或诊断。护士通过一级和二级评估，可明确病人的无效反应及其原因，进而可推断出护理问题或护理诊断。

4.制订目标：目标是对病人经护理干预后应达到的行为结果的陈述。制订目标时护士应注意一定以病人的行为反应为中心，尽可能与病人共同制订并尊重病人的选择，且制订可观察、可测量和可达到的目标。

5.干预：干预是护理措施的制订和落实。

6.评价：在评价过程中，护士应将干预后病人的行为改变与目标行为相比较，确定护理目标是否达到，衡量其中差距，找出未达到的原因，然后根据评价结果修订或调整计划。 

第213题 属于罗伊适应模式内容涉及的五个要素的是

A.护理评估

B.护理计划

C.护理活动

D.护理程序

E.护理诊断

参考答案：C

解析：

罗伊适应模式的内容涉及对五个基本要素的描述包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。

第214题 男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的

A.工作期

B.开拓期

C.解决期

D.结束期

E.熟悉期

参考答案：B

解析：

初始期或开拓期是从病人与护士开始接触时就开始了。开拓期是病人可以得到根据其需要和利益而提供的所有可能的服务。护士通过观察、询问、评估病人，收集资料，发现病人的健康问题，制定护理计划。根据该题情况，应该属于开拓期。

第215题 根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应使用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

糖尿病患者有能力执行或学习一些必需的自理技能，但需要护士的指导，因此应选择支持-教育系统。 

第216题 根据自理模式理论，对剖宫产术后第3天患者的护理应使用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

剖宫产术后第3天的患者能进行一部分自理活动，但还需护士提供帮助，应选择部分补偿系统。 

第217题 患者女，38岁。在某医院接受甲状腺瘤切除术，在病区护士的悉心照顾与指导下，她充满信心，积极参与，主动对自我照顾发生兴趣，按照护理计划一天天地康复，按照佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系进入了

A.合作期

B.开拓期

C.认识期

D.解决期

E.确认期

参考答案：B

解析：

佩皮劳人际关系模式将护患关系分成4个连续的阶段，即认识期、确认期、开拓期和解决期，根据其表现符合开拓期所具有的患者主动对自我照顾发生兴趣、参与自我照顾等特征。 

第218题 佩皮劳人际关系的基本理论是

A.实践

B.互动

C.尊重

D.理解和沟通

E.人际关系

参考答案：B

解析：

佩皮劳的核心思想是人际关系，其基本理论是互动，这是理解护患关系的独特见解。

第219题 佩皮劳人际关系模式认识期结束时护患双方可以

A.澄清和明确存在的问题

B.齐心协力地辨别问题

C.确定适当的专业性帮助

D.开始参与自我照顾

E.对如何解决问题心中有数

参考答案：B

解析：

认识期阶段结束时，双方已能齐心协力地辨别问题，相处得比较自然，并做好准备进入下一阶段。

第220题

佩皮劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段，可能重叠和关联的是

A.认识期和确认期

B.确认期和开拓期

C.开拓期和解决期

D.解决期和结束期

E.接触期和认识期

参考答案：B

解析：

佩皮劳将人际关系分为四个连续的阶段：认识期，确认期，开拓期，解决期。在整个过程中，这些阶段之间可能出现部分重叠和互相关联，尤其是第二、三期。