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第181题 压力较大时,为避免睡眠不佳,通过听轻音乐,喝热牛奶促进睡眠的方法属于纽曼预防措施中的
A.反应性干预
B.三级预防
C.二级预防
D.一级预防
E.压力源预防
参考答案:D
解析:
当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
第182题 以上音乐疗法无效后,求诊专业医师,给予其系统的治疗后,睡眠转佳。为求彻底康复嘱其坚持治疗方案一段时间,属于
A.二级预防
B.三级预防
C.反应性干预
D.压力源预防
E.一级预防
参考答案:B
解析:
三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
第183题 下列属于纽曼压力源分类的一种是
A.心理的压力源
B.文化的压力源
C.人际间的压力源
D.生物的压力源
E.生理的压力源
参考答案:C
解析:
纽曼将压力源分为:①个体内的压力源;②人际间的压力源;③个体外的压力源。
第184题 张某,27岁,性格内向,毕业后工作不顺利,失业三个月以来,经济状况欠佳,房东催缴房租压力较大。属于纽曼的压力源分类中
A.个体外的压力源
B.人际间的压力源
C.心理的压力源
D.社会的压力源
E.个体内的压力源
参考答案:A
解析:
纽曼将压力源分为:①个体内的压力源;②人际间的压力源;③个体外的压力源。个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力,如经济状况欠佳、环境陌生等。
第185题 根据应激与适应学说,属于第一线防卫的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
第186题 根据应激与适应学说,属于第三线防卫的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
三级预防为继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
第188题 患者,男性,65岁,脑栓塞5个月。经溶栓治疗病情稳定,但左下肢行走不便,给予下肢功能康复锻炼。根据纽曼的保健系统模式,此种护理干预属于
A.四级预防
B.三级预防
C.二级预防
D.一级预防
E.五级预防
参考答案:B
解析:
三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
第189题 纽曼在其保健系统模式中对“一级预防”的解释是
A.帮助患者进行康复锻炼
B.采取早期诊断、治疗和护理措施
C.采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡
D.预防应激原侵犯或减少侵犯的可能,加强机体正常防御
E.帮助患者预防并发症
参考答案:D
解析:
一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
第190题 纽曼压力理论中的三级预防是指
A.巩固弹性防线和正常防线所采用的干预
B.为彻底康复减少后遗症而采取的干预
C.为减轻和消除压力反应而采取的干预
D.为及时治疗增强抵抗线而采取的干预
E.压力源存在而反应尚未发生时采取的干预
参考答案:B
解析:
三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
第191题 以奥伦理论为框架的护理工作方法不包括下列哪一项
A.评估病人是否需要护理帮助
B.评价护理目标是否达到
C.为患者设计恰当的护理系统
D.提供恰当的护理措施
E.评估病人的自理能力
参考答案:B
解析:
以奥伦理论为框架的护理工作方法分以下三步:
1.评估病人的自理能力和自理需要:护士可通过收集资料,确定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷,来评估病人的自理能力和自理需要,从而决定病人是否需要护理帮助。
2.设计恰当的护理系统
3.实施护理措施
第192题 对奥伦提出三种护理补偿系统的理解,正确的是
A.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时
B.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动
C.全补偿系统要求病人参与自理活动
D.支持教育系统是病人有能力学习自理方法,但必须在护士帮助下完成
E.当病人自理能力完全丧失时,应用支持教育系统
参考答案:D
解析:
完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。
第193题 女,55岁,家中洗澡时不慎滑倒造成胫骨骨折,目前术后恢复良好,可满足大部分自理需要,如吃饭,喝水等。根据奥伦的自护模式,护士提供的护理应属于
A.部分补偿系统
B.支持系统
C.教育系统
D.辅助系统
E.全补偿系统
参考答案:A
解析:
部分补偿护理系统:在此系统中,护士和病人共同承担病人的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作用,适用于手术后病人。尽管他能满足大部分自理需要,但需护士提供不同程度的帮助,如协助如厕、帮助更换敷料等。此题中患者应该被提供部分补偿系统的护理。
第194题 奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是
A.支持和保护患者
B.实施一些自护手段
C.协调自护主体
D.调节各项活动
E.根据患者需要帮助患者
参考答案:D
解析:
因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成,所以护士的主要活动是调节其各项活动。
第195题 经治疗一段时间后,目前该患者处于恢复期。需要护士进行的是
A.部分补偿系统
B.支持系统
C.教育系统
D.辅助系统
E.全补偿系统
参考答案:E
解析:
全补偿护理系统里,病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者)。
第196题 病人恢复较快,已能满足大部分自理需要,如吃饭,喝水等。护士需要采用的是
A.部分补偿系统
B.支持系统
C.教育系统
D.辅助系统
E.全补偿系统
参考答案:A
解析:
部分补偿护理系统中,护士和病人共同承担病人的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作用,适用于手术后病人。尽管他能满足大部分自理需要,但需护士提供不同程度的帮助,如协助如厕、帮助更换敷料等。
第197题 根据奥伦自理理论,不属于普遍性的自理需要的是
A.保持活动与休息的平衡
B.围绝经期的自理需要
C.避免有害因素对机体的刺激
D.满足社会交往的需要
E.维持良好的排泄功能
参考答案:B
解析:
普遍性的自理需要包括6个方面:摄入足够的空气、水分及食物;维持良好的排泄功能;保持活动与休息的平衡;满足社会交往的需要;避免有害因素对机体的刺激;促进人的整体功能与发展的需要。B选项属于发展性自理需要。
第198题 代偿病人自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的
A.全补偿系统中的护士活动
B.部分补偿系统中的病人活动
C.支持教育系统中的病人活动
D.支持教育系统中的护士活动
E.部分补偿系统中的护士活动
参考答案:E
解析:
部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。部分补偿系统中的护士活动代偿了病人自护方面的不足。
第199题 患者,男,55岁。脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于的补偿系统是
A.部分补偿系统
B.支持系统
C.教育系统
D.辅助系统
E.全补偿系统
参考答案:E
解析:
该患者脑血管意外,长期卧床,无自理能力,全补偿护理系统里,病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者)。
第200题 由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是
A.进行支持教育
B.调节各项活动
C.根据需要帮助病人
D.指导家属与亲友进行自护补偿
E.代偿病人在自护上的无能为力
参考答案:E
解析:
全补偿护理系统里,病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。护士的主要活动是代偿病人在自护上的无能为力。