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初级护师 基础护理学(师)题库(1573题)


A.二级评估

B.护理诊断

C.制订目标

D.评价 

E.一级评估


以病人的行为反应为中心并尊重病人的选择


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


知识点:第四章 护理理论


参考答案:C


解析:

罗伊根据适应模式的发展,将护理的工作方法分为六个步骤包括一级评估、二级评估、诊断、制订目标、干预和评价。

1.一级评估

2.二级评估:二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估,通过二级评估,可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。

3.护理诊断:护理诊断是对病人适应状态的陈述或诊断。护士通过一级和二级评估,可明确病人的无效反应及其原因,进而可推断出护理问题或护理诊断。

4.制订目标:目标是对病人经护理干预后应达到的行为结果的陈述。制订目标时护士应注意一定以病人的行为反应为中心,尽可能与病人共同制订并尊重病人的选择,且制订可观察、可测量和可达到的目标。

5.干预:干预是护理措施的制订和落实。

6.评价:在评价过程中,护士应将干预后病人的行为改变与目标行为相比较,确定护理目标是否达到,衡量其中差距,找出未达到的原因,然后根据评价结果修订或调整计划。 

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