第701题 关于体癣，下列哪种说法错误

A.自觉瘙痒

B.皮损初起为大水疱

C.皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状

D.肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者

E.夏秋季节多发

参考答案：B

解析：

体癣皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，故选B

第702题 关于手癣与足癣的说法错误的是

A.手癣足癣均伴瘙痒

B.手癣多双侧发病

C.足癣易继发细菌感染

D.手癣角化型冬季较多见

E.治疗以局部外用抗真菌药为主

参考答案：B

解析：

手癣多单侧犯病，皮疹与足癣类似，主要表现为角化型（冬季多见）和水疱性（夏季多见）。

第703题 指甲下脓肿应采取的最佳措施是

A.热敷

B.抗生素

C.拔除指甲

D.在甲沟处切开引流

E.理疗

参考答案：D

解析：

指甲下脓肿应采取在甲沟处切开引流，如果病情进一步发展可以考虑拔甲术。

第704题 手部化脓性感染的手术原则应除外

A.对脓液应做细菌培养及药敏试验

B.应用抗生素

C.伤口不应置引流物，以免影响功能

D.炎症消退后，早期进行功能锻炼

E.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉

参考答案：C

解析：

手部化脓必须放置引流条，不会影响手部功能。

第705题 脓性指头炎不正确的叙述是

A.最常见致病菌为金黄色葡萄球菌

B.治疗初期悬吊前臂平置患手，避免下垂

C.切开排脓为末节指侧面做横切口，远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅

D.有疼痛、肿胀，全身症状

E.手指末节掌面的化脓性感染

参考答案：C

解析：

切开排脓为末节指侧面做纵切口，远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。

第706题 患者，女，23岁。右乳房肿块1年余，1.5cm×1.5cm大小，位于外上象限，质韧，表面光滑，易于推动，腋窝未触及肿块，应考虑的诊断是什么

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

患者是年轻女性，发现乳房肿块位于外上象限，无其他不适症状，肿块表面光滑，易于推动，这些符合乳腺纤维腺瘤的表现。

第707题 患者，女，45岁。双侧乳房胀痛一年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是什么

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

患者是中年女性，双侧乳房肿痛一年，并且与月经周期有关，腋窝淋巴结不大，最可能的的疾病是乳腺囊性增生症。

第708题 女性，65岁。发现右乳内上象限肿物1周。检查：肿块约5×6cm，与皮肤粘连，活动尚可，右腋窝下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

老年女性乳腺较大肿块，与皮肤有粘连，最可能的诊断为乳腺癌。

第709题 初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是

A.抗生素预防感染

B.防止乳头皮肤损伤

C.注意婴幼儿口腔卫生

D.避免乳汁淤积

E.养成定时哺乳习惯

参考答案：A

解析：

抗生素可通过乳汁影响婴幼儿的健康，不宜预防给药。

第710题 急性乳腺炎最常见于

A.产后哺乳期妇女

B.乳头凹陷妇女

C.妊娠期妇女

D.以上都是

E.以上都不是

参考答案：A

解析：

急性乳腺炎多见于哺乳期妇女，表现为乳房的红肿热痛。

第711题 嵌顿性疝与绞窄性疝的主要鉴别是

A.疝内容物多为大网膜

B.有无肠梗阻表现

C.疝块是否增大

D.疝块有无压痛

E.疝内容物有无血循环障碍

参考答案：E

解析：

绞窄性疝指嵌顿不及时解除，疝囊内的肠管及其系膜受压不断加重可使动脉血流减少以致完全阻断，而发生肠壁坏死，伴有肠梗阻。

第712题 老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是

A.巴西尼(Bassini)法

B.佛格逊(Ferguson)法

C.麦克凡(MeVay)法

D.内环修补法

E.单纯疵囊高位结扎术

参考答案：C

解析：

麦克凡法适用于腹股沟斜疝、直疝患者，尤其是较大的斜疝、复发性疝，对于股疝病人也常用麦克凡法修补，此法可直接堵住股环。

第713题 男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时肿物复出，应诊断为

A.交通性鞘膜积液

B.右腹股沟斜疝

C.右侧腹股沟直疝

D.右侧股疝

E.右侧精索鞘膜积液

参考答案：C

解析：

通过肿块的位置，已经压迫腹股沟韧带中点上方，站立时肿物仍复出，一般为腹股沟直疝。

第714题 患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是

A.直肠指诊

B.纤维结肠镜检查

C.腹部B超

D.腹部CT

E.钡灌肠

参考答案：A

解析：

患者考虑是肛管直肠疾病，最简单方便有效的检查方法是直肠指诊。

第715题 关于痔的说法，错误的是

A.可出现便血，鲜红色，轻者便纸染血，排便或下蹲肛门用力时滴血、喷射出血

B.可出现肛门不适、瘙痒

C.单纯或早期内痔无疼痛

D.应及早采取治疗

E.可脱出

参考答案：D

解析：

能不治，就不治；原则——“不要对没有肛门体征的症状进行治疗，也不要治疗没有症状的肛门体征。”

第716题 关于破伤风发作期的描述，不正确的是

A.声、光等可诱发阵发性痉挛

B.患者发作时不能回忆

C.可因膈肌痉挛而出现呼吸暂停

D.一般无高热

E.哭笑脸

参考答案：B

解析：

患者发作时神志清楚，表情痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。

第717题 预防破伤风发生的关键是

A.早期彻底清创，改善局部循环

B.注射破伤风抗毒血清

C.立即转诊上级医院

D.每隔5～7年注射类毒素

E.注射破伤风类毒素作为抗原

参考答案：A

解析：

早期彻底清创，改善局部循环，是预防破伤风发生的关键。

第718题 有关肺癌治疗方法的选择正确的是

A.小细胞未分化癌首选手术

B.小细胞未分化癌首选化疗和放疗

C.鳞癌首选放疗

D.鳞癌首选化疗

E.腺癌首选放疗

参考答案：B

解析：

小细胞肺癌治疗原则以化疗为主，辅以手术或放疗。

第719题 男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑

A.肺脓肿

B.肺囊肿

C.肺癌

D.肺良性肿瘤

E.肺结核

参考答案：C

解析：

肺癌咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。

第720题 中心型肺癌的X线胸片常见

A.肺门肿块影

B.胸膜增厚

C.肿块贴近胸膜

D.肺段不张影

E.肺内孤立结节影

参考答案：A

解析：

中心型肺癌的胸片直接X线特征是肺门肿块影。故选A。