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中西医结合助理医师 中西医结合儿科学题库(345题)
第41题 小儿易患感冒、咳喘等病证，主要是由于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
肺位在上，为娇脏，主一身之气，司呼吸，小儿肺脏尤娇，肺常不足，表现为呼吸不匀，息数较促，容易感冒、咳喘；小儿腠理疏松，肌肤薄嫩，卫外不固，感受外邪，从口鼻皮毛而入，首先犯肺。故最佳的选项是B。
第42题 蛋白质所供热量占总热量
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
营养素包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、水等。其中，蛋白质所供热量占总热量的10%～15%。构成人体蛋白质的氨基酸有二十余种，其中8种必须由食物供给。脂肪是供给热量的重要来源，占总热量的25%～30%，婴幼儿需要脂肪量每日4～6g/kg，6岁以上需要每日3g/kg。
第43题 脂肪所供热量占总热量
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
营养素包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、水等。其中，蛋白质所供热量占总热量的10%～15%。构成人体蛋白质的氨基酸有二十余种，其中8种必须由食物供给。脂肪是供给热量的重要来源，占总热量的25%～30%，婴幼儿需要脂肪量每日4～6g/kg，6岁以上需要每日3g/kg。
第44题 “脏腑娇嫩，形体未充”表明小儿是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
所谓脏腑娇嫩、形气未充，即小儿时期机体各系统和器官的形态发育及生理功能都处在不断成熟和不断完善的过程中。因此，最佳的选项是D。
第46题 婴儿开始会爬的正常月龄一般是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
一般小儿3个月抬头较稳，4个月翻身，6个月时能独坐，8～9个月可用双上肢向前爬，1岁能走，2岁会跳，3岁才能快跑。
第47题 婴儿开始会独坐的正常月龄一般是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
一般小儿3个月抬头较稳，4个月翻身，6个月时能独坐，8～9个月可用双上肢向前爬，1岁能走，2岁会跳，3岁才能快跑。
A.葱豉汤
B.荆防败毒散
C.新加香薷饮
D.宣毒发表汤
E.银翘散
参考答案：E
解析：
疏风解表法主要适用于外邪侵袭所致的表证。使用时需辨明风寒、风热。辛温解表常用荆防败毒散、葱豉汤；辛凉解表常用银翘散、桑菊饮；解暑透表常用新加香薷饮；透疹解表常用宣毒发表汤。小儿应用发汗剂要慎重，不宜量大，不宜反复使用。故正确选项是E。
第51题
治疗新生儿黄疸之瘀积发黄证的首选方剂是
A.茵陈理中汤
B.膈下逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.血府逐瘀汤
E.茵陈蒿汤
参考答案：D
解析：
新生儿黄疸之瘀积发黄证。
证候：面目皮肤发黄，颜色晦滞，日益加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，舌苔黄或白。
治法：化瘀消积退黄。
方药：血府逐瘀汤加减。
第52题
治疗新生儿黄疸之湿热熏蒸的首选方剂是
A.茵陈理中汤
B.膈下逐瘀汤
C.羚角钩藤汤
D.茵陈四苓散
E.茵陈蒿汤
参考答案：E
解析：
新生儿黄疸之湿热熏蒸证。
证候：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌质红，舌苔黄腻。重者腹胀，呕吐，甚或神昏、抽搐。
治法：清热利湿退黄。
方药：茵陈蒿汤加味。
A.小便短黄
B.舌苔黄腻
C.大便溏薄
D.面目皮肤发黄，颜色鲜明
E.不欲饮食
参考答案：C
解析：
新生儿黄疸之湿热熏蒸证的证候：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌质红，舌苔黄腻。重者腹胀，呕吐，甚或神昏、抽搐。
第54题 病理性黄疸出现的时间一般为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若出生后24小时内即出现黄疸，3周后仍不消退，甚或持续加深，或消退后复现，均为病理性黄疸。
第55题 生理性黄疸出现的时间一般为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。
第56题
足月女婴，出生后3天皮肤发黄，一般情况可。应首先考虑的是
A.病理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.阻塞性黄疸
E.生理性黄疸
参考答案：E
解析：
生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。
第57题
足月男婴，出生后8小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、乳食不思，尿黄，舌质红，苔黄稍腻。治疗首选方为
A.茵陈蒿汤加减
B.膈下逐瘀汤加减
C.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减
D.黄连解毒汤加减
E.茵陈理中汤加减
参考答案：A
解析：
此患儿为新生儿黄疸中湿热熏蒸证的表现。
证候：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌质红，舌苔黄腻。重者腹胀，呕吐，甚或神昏、抽搐。
治法：清热利湿退黄。
方药：茵陈蒿汤加味。
A.颜色鲜明
B.目黄身黄
C.神疲倦怠
D.四肢欠温
E.舌淡苔白腻
参考答案：A
解析：
选项A中颜色鲜明是湿热熏蒸的证候表现，因此，根据题干要求，最佳的选项是A。
第59题 足月女婴，25天，出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，持续不退，精神差，四肢欠温，大便溏薄，舌苔白腻，指纹色淡，首选的治疗方剂是
A.茵陈理中汤
B.血府逐瘀汤
C.羚角钩藤汤
D.茵陈四苓散
E.茵陈蒿汤
参考答案：A
解析：
此患儿为新生儿黄疸中的寒湿阻滞证的表现，首选的方剂是茵陈理中汤。
证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，时时啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。
治法：温中化湿退黄。
方药：茵陈理中汤加味。
第60题
下列各项中，与胎黄发病无关的脏腑是
A.胃
B.肝
C.胆
D.肾
E.脾
参考答案：D
解析：
胎黄的发病与先天禀赋因素及后天感受湿邪或湿热毒邪密切相关。病机为湿邪或湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，而发为胎黄，病位主要在脾、胃、肝、胆。故根据题干要求，此题的正确选项是D。