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第21题 轻度脱水时患儿失水量约为体重的
A.2%~3%
B.3%~4%
C.4%~5%
D.5%以下
E.1%~2%
参考答案:D
解析:
轻度脱水:失水量占体重5%以下(30~50ml/kg)。中度脱水:失水量占体重的5%~10%(50~100ml/kg)。重度脱水:失水量占体重的10%以上(100~120ml/kg)。
第22题 婴儿每日需糖量为
A.8~10g/kg
B.10~12g/kg
C.12~15g/kg
D.15~18g/kg
E.6~8g/kg
参考答案:B
解析:
糖类是人体热量的主要来源,占总热量的50%~60%,每克糖产热17.2kJ,婴儿需糖量每日10~12g/kg,2岁以上小儿需糖量约每日10g/kg。
第23题 患儿,女,1岁,轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。其病情判断是
A.病情较重
B.病情凶险
C.邪入气营
D.病邪入里
E.邪浅病轻
参考答案:E
解析:
根据指纹所显现的部位判别疾病的轻重,达风关者病轻,达气关者稍重,达命关者病重。题干中给出的信息是指纹淡紫于风关,因此可知患者的病情是轻的,所以最佳的选项是E。
第24题 小儿,刚满月。生后母乳喂养,准备添加辅食,宜首先添加的辅食是
A.鱼泥
B.菜汤
C.肉末
D.软饭
E.蛋黄
参考答案:B
解析:
添加辅食的原则有:
(1)从少到多,以使婴儿有一个适应过程;
(2)由稀到稠,如从米汤开始到稀粥,再增稠到软饭;
(3)由细到粗,如从菜汁到菜泥,乳牙萌出后可试食碎菜;
(4)由一种到多种,习惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种;如出现消化不良时应暂停喂食该种辅食,待恢复正常后,再从开始量或更小量喂起;
(5)天气炎热或婴儿患病时,应暂缓添加新品种。故根据题干要求,最佳的选项是B。
第25题
两岁小儿的头围正常值为
A.42cm
B.44cm
C.48cm
D.46cm
E.50cm
参考答案:C
解析:
新生儿头围平均850px,在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长150px,故1岁时头围为1150px;生后第2年头围增长减慢,2岁时头围1200px,5岁时为1250px,15岁时接近成人约为54~1450px。头围测量在2岁前最有价值,头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症,头围过小提示脑发育不良。
第26题 小儿五脏六腑的形和气皆属不足,尤以下列何脏最为突出
A.脾、肾
B.肺、脾
C.心、脾、肾
D.肺、脾、肾
E.肺、肾
参考答案:D
解析:
小儿五脏六腑的形和气皆属不足,其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出,故曰小儿“肺常不足”、“脾常不足”及“肾常虚”。
第27题 下列关于小儿长骨发育的叙述错误的是
A.3岁左右有月骨
B.5~6岁时有舟骨
C.6~8岁有下尺骨骺
D.9~10岁时出现豆状骨
E.3个月左右有头状骨
参考答案:C
解析:
长骨发育:临床上,婴儿早期应摄膝部X线片,年长儿摄左手腕骨的正位片,了解骨的发育,判断骨龄。腕部出生时无骨化中心,其出现的时间次序为:3个月左右有头状骨、钩骨;约1岁时出现下桡骨骺;2~2.5岁有三角骨;3岁左右有月骨;3.5~5岁出现大、小多角骨;5~6岁时有舟骨;6~7岁有下尺骨骺,9~10岁时出现豆状骨。10岁时出全,共10个。故1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。临床常测定骨龄以协助诊断某些疾病,如生长激素缺乏症和甲状腺功能低下症、肾小管酸中毒等骨龄明显延后;中枢性性早熟和先天性肾上腺皮质增生症则骨龄常超前。
第30题 按中医五脏六腑的生理功能和病理表现,来分析内脏病变的部位和性质的辨证方法属于
A.脏腑辨证
B.气血津液辨证
C.卫气营血辨证
D.八纲辨证
E.以上都不是
参考答案:A
解析:
脏腑辨证是按中医五脏六腑的生理功能和病理表现,来分析内脏病变的部位和性质。
第31题
平素身体状况良好的7岁小儿,其体重约为
A.22kg
B.20kg
C.24kg
D.26kg
E.28kg
参考答案:A
解析:
2岁至青春前期体重计算公式:年龄×2(kg)+7(或8)(kg)。故根据公式换算,最佳的选项是B。
第32题 小儿,男,3岁,站位测身高91cm,体重14kg。评价其生长发育状况最恰当的是
A.身长体重低于正常
B.身长正常,体重低于标准
C.体重正常,身长低于标准
D.身长体重超过正常
E.正常范围
参考答案:E
解析:
根据公式:2岁至青春前期体重:年龄×2(kg)+7(或8)(kg)。
2~12岁身高(长)的估算公式为:身高(cm)=7×年龄+70。
结合题干中给出的信息,此小儿的生长发育状况是在正常范围内。故正确的选项是E。
第33题 患儿,女,1岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是
A.外感风热
B.乳食内停
C.胃肠积冷
D.风热闭肺
E.外感风寒
参考答案:E
解析:
从题干中给出的信息,患儿有鼻流清涕,苔白而润,并伴有轻微的咳嗽但是无发热,因此可以初步的判断是因为外感风寒所致,所以根据所给的选项,最佳的是E。
第34题 新生儿头围一般是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
新生儿头围平均34cm,在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm,故1岁时头围为46cm;生后第2年头围增长减慢,2岁时头围48cm,5岁时为50cm,15岁时接近成人约为54~58cm。
第35题 1岁小儿头围一般是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
新生儿头围平均34cm,在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm,故1岁时头围为46cm;生后第2年头围增长减慢,2岁时头围48cm,5岁时为50cm,15岁时接近成人约为54~58cm。
第36题
小儿生长发育的一般规律不包括的是
A.由上到下
B.由近到远
C.由慢到快
D.由粗到细
E.由简单到复杂
参考答案:C
解析:
生长发育遵循的一般规律:
(1)由上到下:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行;
(2)由近到远:从臂到手,从腿到脚的活动;
(3)由粗到细:从全掌抓握到手指拾取;
(4)由简单到复杂:先画直线后画圆圈;
(5)从低级到高级:先从看、听等感性认识发展到记忆、思维等理性认识。
第37题 正常婴儿的需水量为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
正常婴儿需水量为每日100~150ml/kg,1~3岁约需每日110ml/kg,以后每隔3年减少每日25ml/kg。
A.实脾饮
B.真武汤
C.五苓散
D.十灰散
E.防己黄芪汤
参考答案:C
解析:
利水消肿法主要适用于水湿停聚,小便短少而致水肿者。阳水常用五苓散、越婢加术汤。阴水常用防己黄芪汤、实脾饮、真武汤等。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
脾胃为后天之本,小儿脾常不足表现为运化力弱,饮食要注意有常、有节,否则易出现腹痛、积滞、吐泻。故此题的最佳选项是A。