第301题 患儿，男，6岁。腹痛剧烈，以右上腹为主，疼痛时时发凉，恶心呕吐，并吐出蛔虫。其诊断为

A.蛔厥证

B.腹痛

C.虫瘕证

D.肠虫证

E.呕吐

参考答案：A

解析：

此患儿表现为蛔虫病之蛔厥证。
蛔厥证证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：安蛔定痛，继以驱虫。
方药：乌梅丸加减。

第302题 蛔虫病的治疗原则是

A.通腑散结，调理脾胃

B.安蛔定痛，调理脾胃

C.通腑驱蛔，调理脾胃

D.驱蛔杀虫，调理脾胃

E.暖中安蛔，调理脾胃

参考答案：D

解析：

蛔虫病治疗原则为驱蛔杀虫，调理脾胃；出现蛔厥证时先安蛔止痛，继以驱蛔杀虫。

第303题

不属于心搏呼吸骤停心电图表现的是

A.心搏徐缓

B.心室纤颤

C.心室纤颤

D.心室停搏

E.室性心动过速

参考答案：B

解析：

心搏呼吸骤停心电图表现：（1）心搏徐缓；（2）室性心动过速；（3）心室纤颤；（4）心室停搏。选项C不属于。故根据题干要求，此题的正确选项是C。

第304题 心肺复苏的药物治疗中首选的是

A.钙剂

B.碳酸氢钠

C.阿托品

D.葡萄糖

E.肾上腺素

参考答案：E

解析：

在心肺复苏过程中，肾上腺素为首选药物，适应于各种原因所致的心搏呼吸骤停。故此题正确的答案是E。

第305题 新生儿复苏过程中，按压与通气比率为

A.1：3

B.2：3

C.3：1

D.3：2

E.3：4

参考答案：C

解析：

新生儿复苏：新生儿心脏骤停基本都是窒息性骤停，所以保留A-B-C复苏程序（按压与通气比率为3：1），但心脏病因导致的骤停除外。

第306题

引起小儿呼吸骤停的常见病因不包括

A.喉炎

B.气管异物

C.药物过敏

D.先天性心脏病

E.新生儿窒息

参考答案：D

解析：

呼吸骤停的病因有新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉炎、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流、中毒或药物过敏、呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、代谢性疾病等。迅速进展的肺部疾病如严重哮喘、重症肺炎、肺透明膜病，神经系统疾病急剧恶化。选项E中的内容为引起心搏骤停的原因，故根据题干要求，此题的最佳选项是E。

第307题 患儿，男，3岁。咳嗽重浊，痰多，色白清稀，喉间痰声辘辘，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑。宜选方

A.六君子汤

B.藿香正气散

C.清金化痰汤

D.三拗汤合二陈汤

E.桑菊饮

参考答案：D

解析：

此患儿为痰湿咳嗽的表现。痰湿咳嗽证候：咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷，神乏困倦，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰止咳。
方药：三拗汤合二陈汤加减。

第308题 患儿，男，3岁。症见：持续高热，谵妄烦躁，反复抽搐，腹痛拒按，呕吐，大便夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是

A.温邪内陷证

B.痰食惊风证

C.风热致惊证

D.肝阳上亢证

E.湿热疫毒证

参考答案：E

解析：

此患儿为急惊风的湿热疫毒证。
证候：持续高热，神志昏迷，谵妄烦躁，反复抽搐，腹痛拒按，呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿，解毒息风。
方药：黄连解毒汤加减。

第309题 患儿，女，2岁。暴受惊恐后突然抽痉，惊惕不安，惊叫急啼，四肢厥冷，大便色青，苔薄白，脉乱不齐。其宜选方剂是

A.清营汤

B.清瘟败毒饮

C.琥珀抱龙丸

D.犀角地黄汤

E.镇惊丸

参考答案：C

解析：

急惊风之暴受惊恐证。
证候：暴受惊恐后突然抽痉，惊惕不安，惊叫急啼，甚则神志不清，四肢厥冷，大便色青，苔薄白，脉乱不齐。
治法：镇惊安神，平肝息风。
方药：琥珀抱龙丸加减。

第310题 患儿，4岁，症见睡中遗尿，小便黄而少，伴见性情急躁，手足心热，面赤唇红，口渴多饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗方剂宜选用

A.菟丝子散

B.龙胆泻肝汤

C.萆薢渗湿汤

D.交泰丸合导赤散

E.缩泉丸

参考答案：B

解析：

根据题干给出的信息，诊断为小儿遗尿之肝经湿热证。
证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，夜梦纷纭，或夜间（齿介）齿；手足心热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，缓急止遗。
方药：龙胆泻肝汤加减。

第311题 患儿，3岁。睡中遗尿，每晚2次，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉迟无力。其治法宜选用

A.补肺健脾，固涩止遗

B.清心滋肾，安神固脬

C.清热利湿，缓急止遗

D.补中益气，安神止遗

E.温补肾阳，固涩止遗

参考答案：E

解析：

根据题干给出的信息，诊断该患儿为遗尿之下元虚寒证。
证候：睡中遗尿，醒后方觉，每晚1次以上，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，智力可较同龄儿稍差，舌淡，苔白，脉沉迟无力。
治法：温补肾阳，固涩止遗。
方药：菟丝子散加减。

第312题 患儿，3岁，睡中遗尿，尿频量多，伴见面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。中医治法宜选用

A.补肺健脾，固涩止遗

B.清心滋肾，安神固脬

C.清热利湿，缓急止遗

D.补中益气，安神止遗

E.温补肾阳，固涩止遗

参考答案：A

解析：

根据题干给出的信息，诊断该患儿为遗尿之肺脾气虚证。
证候：睡中遗尿，尿频量多，面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，自汗出，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。
治法：补肺健脾，固涩止遗。
方药：补中益气汤合缩泉丸加减。

第313题 患儿，女，2岁。素不欲食，强迫进食后则脘腹胀满，大便不畅，舌淡红，苔薄白。应首先考虑的证型是

A.脾胃气滞证

B.脾虚夹积证

C.胃失和降证

D.肝郁脾虚证

E.脾失健运证

参考答案：E

解析：

根据患儿的表现，此为脾失健运证。
证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力

第314题 治疗小儿腹痛乳食积滞证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

腹痛的乳食积滞证。
证候：脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，嗳腐吞酸，或时有呕吐，吐物酸馊，或腹痛欲泻，泻后痛减，矢气频作，粪便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌淡红，苔厚腻，脉象沉滑，或指纹紫滞。
治法：消食导滞，行气止痛。
方药：香砂平胃散加减。

第315题 治疗小儿腹痛脾胃虚寒证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

腹痛的脾胃虚寒证。
证候：腹痛绵绵，时作时止，痛处喜温喜按，面白少华，精神倦怠，手足不温，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌淡白，脉沉缓，或指纹淡红。
治法：温中理脾，缓急止痛。
方药：小建中汤合理中丸加减。

第316题 治疗脾虚夹积型积滞的代表方为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

积滞的脾虚夹积证。
证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，或指纹淡滞。
治法：健脾助运，消食化滞。
方药：健脾丸加减。

第317题 治疗脾胃阴虚型厌食的代表方为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

厌食之脾胃阴虚证。
证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。
治法：滋脾养胃，佐以助运。
方药：养胃增液汤加减。

第318题 小儿急惊风，感受风邪证的治则是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

急惊风之感受风邪证。
证候：发热，头痛，咳嗽，咽红，鼻塞流涕，烦躁不安，突然痉厥昏迷，热退后抽痉自止。舌红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，息风定惊。
方药：银翘散加减。

第319题 小儿急惊风，邪陷心肝证的治则是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

急惊风之邪陷心肝证。
证候：在原发温热疾病基础上，出现高热不退，头痛项强，恶心呕吐，突然肢体抽搐，神志昏迷，面色发青，甚则肢冷脉伏，烦躁口渴，舌红，苔黄腻，脉数。
治法：平肝息风，清心开窍。
方药：羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

第320题 急惊风气营两燔证的首选方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

急惊风气营两燔证。
证候：病来急骤，高热，狂躁不安，剧烈头痛，神昏谵妄，抽痉，颈项强直，口渴，舌质深红或红绛，苔黄燥，脉数。
治法：清气凉营，息风开窍。
方药：清瘟败毒饮加减