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中西医结合助理医师 中西医结合儿科学题库(345题)
A.发热后1～3天
B.发热后2～3天
C.发热后2～4天
D.发热后3～5天
E.发热后1～2天
参考答案：E
解析：
风疹出疹期：多数病人发热1～2天后出疹，皮疹多为散在淡红色斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部，一天内波及全身，1～2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。
第262题 患儿，男，8个月。突发高热，体温39.5℃～40℃，已持续3天，现热退身凉，全身出现出现红色丘疹，针尖大小，压之退色，舌红，苔黄，指纹紫滞。其病证诊断是
A.幼儿急疹，邪蕴肌腠证
B.幼儿急疹，肺胃蕴热证
C.风疹，邪郁肺卫证
D.猩红热，毒在气营证
E.麻疹、初热期
参考答案：A
解析：
幼儿急疹邪蕴肌腠证。
证候：热退身凉，周身出现红色丘疹，针尖大小，从颈部延及全身，压之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌红苔薄黄，指纹紫滞。
A.高热不退，烦躁谵妄
B.舌红绛，苔黄糙，脉数
C.治法为清热解毒，息风开窍
D.方剂首选镇肝熄风汤
E.疹点密集成片，色泽紫暗
参考答案：D
解析：
麻疹邪陷心肝证。
证候：疹点密集成片，色泽紫暗，高热不退，烦躁谵妄，甚则神昏，抽搐，舌红绛，苔黄糙，脉数。
治法：清热解毒，息风开窍。
方药：羚角钩藤汤加减。
A.舌红少津
B.脉细数
C.胃纳增加
D.皮肤呈糠麸状脱屑
E.发热持续
参考答案：E
解析：
麻疹阴津耗伤（收没期）。
证候：疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，胃纳增加，精神好转，疹点依次渐回，皮肤呈糠麸状脱屑，留有色素沉着，舌红少津，苔薄，脉细数。选项E可见于见形期。
第265题 治疗毒邪内闭所致之中毒型细菌性痢疾，方剂宜选用
A.甘露消毒丹
B.清瘟败毒饮
C.普济消毒饮
D.黄连解毒汤
E.龙胆泻肝汤
参考答案：D
解析：
中毒型细菌性痢疾之毒邪内闭证
证候：突然高热，烦躁萎靡，或恶心呕吐，反复惊厥，神志昏迷或见呼吸困难，节律不整，可有下痢脓血，或虽未见下痢脓血，但用棉签在肛门内检到黏液粪便，舌质红，苔黄厚或灰糙，脉数。
治法：清肠解毒，泄热开窍。
方药：黄连解毒汤加味。
A.前驱期
B.发作期
C.出疹期
D.恢复期
E.潜伏期
参考答案：B
解析：
麻疹临床表现的四个期分别为：潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。故只有B选项不属于。
第267题 下列关于麻疹流行病学特点的叙述错误的是
A.春秋季多见
B.传染性极强
C.空气飞沫传播为主
D.多见于6个月以上5岁以下小儿
E.以发热、流涕、流泪、口腔麻疹黏膜斑为特征
参考答案：A
解析：
麻疹临床以发热、流涕、流泪、咳嗽、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。一年四季均可发病，以冬春季为多见，传染性较强，多见于6个月以上5岁以下小儿，传播方式主要为空气飞沫传染。故根据题干要求，此题的正确选项是A。
第268题 患儿，男，3岁6个月。麻疹已6日，现高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，疹点密集色暗，舌红苔黄，脉数。其证型是
A.麻疹顺证，见形期
B.麻疹逆证，邪毒闭肺
C.麻疹逆证，热毒攻喉
D.麻疹逆证，邪陷心肝
E.麻疹顺证，初热期
参考答案：B
解析：
麻疹邪毒闭肺证。
证候：高热不退，疹点不多，或疹点早回，或疹点密集，疹色紫暗，咳嗽气促，鼻翼扇动，唇周发绀，喉间痰鸣，烦躁不宁，舌红，苔黄，脉数。
第269题 患儿，男，5岁，发热2天后出疹，查：T38.5℃，精神尚可，咽充血，耳后及枕部淋巴结肿大，颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风，流涕喷嚏，胃纳欠佳，舌质偏红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断应考虑为
A.麻疹，初热期
B.麻疹，见形期
C.风疹，邪热炽盛证
D.幼儿急疹，肺胃蕴热证
E.风疹，邪郁肺卫证
参考答案：E
解析：
风疹邪郁肺卫证。
证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，胃纳欠佳，精神倦怠，疹色淡红，稀疏细小，分布均匀，微有痒感，耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
A.面部
B.颈部
C.小腿部
D.胸背部
E.耳部
参考答案：A
解析：
风疹出疹期：多数病人发热1～2天后出疹，皮疹多为散在淡红色斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部，一天内波及全身，1～2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。
A.风疹，毒在气营证
B.猩红热，邪侵肺卫证
C.猩红热，毒在气营证
D.猩红热，疹后阴伤证
E.麻疹，见形期
参考答案：B
解析：
根据题干给出的信息，该患儿可诊断为猩红热的邪侵肺卫证。
证候：发热骤起，头痛，恶寒，灼热无汗，或伴呕吐，咽部红肿疼痛，上腭有粟粒样红疹，皮肤潮红，丹疹隐隐，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数有力。
第272题 患儿，男，8岁。诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇口干燥，食欲不振，舌红少津，脉细。其证型是
A.毒在气营证
B.肺脾气虚证
C.疹后伤阴证
D.阴虚火旺证
E.邪侵肺卫证
参考答案：C
解析：
猩红热疹后伤阴证。
证候：丹痧布齐后1～2天，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，见低热，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥脱，脉细数。
第273题 患儿，女，5岁。发热一天，颜面，躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疮浆清亮，点粒稀疏，舌质红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断为
A.水痘，邪郁肺卫证
B.幼儿急疹，肺卫蕴热证
C.猩红热，毒在气营证
D.风疹，邪郁肺卫证
E.麻疹，初热期
参考答案：A
解析：
水痘邪郁肺卫证。
证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。
第274题 患儿，男，3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。诊断为流行性腮腺炎，辨证为温毒在表，其首选方剂是
A.普济消毒饮
B.仙方活命饮
C.五味消毒饮
D.荆防败毒散
E.柴胡葛根汤
参考答案：E
解析：
流行性腮腺炎温毒在表证。
证候：轻微发热，一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，或有咽红。舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，散结消肿。
方药：柴胡葛根汤加减。
第275题 患儿，女，5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。诊断为流行性腮腺炎，辨证为热毒蕴结证，其首选方剂是
A.普济消毒饮
B.黄连解毒汤
C.三仁汤
D.银翘散
E.仙方活命饮
参考答案：A
解析：
流行性腮腺炎热毒蕴结证。
证候：高热不退，多见两侧腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口、咀嚼困难，口渴引饮，烦躁不安，或伴头痛，咽红肿痛，食欲不振，呕吐，便秘溲赤。舌质红，舌苔黄，脉滑数。
治法：清热解毒，软坚散结。
方药：普济消毒饮加减。
A.甘露消毒丹
B.清瘟败毒饮
C.普济消毒饮
D.黄连解毒汤
E.茵陈蒿汤
参考答案：A
解析：
根据题干给出的信息，诊断该患儿为手足口病之邪犯肺脾证。
证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。
治法：宣肺解表，清热化湿。
方药：甘露消毒丹加减。
第278题 猩红热邪侵肺卫证治以
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
猩红热邪侵肺卫证。
证候：发热骤起，头痛，恶寒，灼热无汗，或伴呕吐，咽部红肿疼痛，上腭有粟粒样红疹，皮肤潮红，丹疹隐隐，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数有力。
治法：辛凉宣透，清热利咽。
方药：解肌透痧汤加减。
第279题 猩红热疹后伤阴证治以
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
猩红热疹后伤阴证。
证候：丹痧布齐后1～2天，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，见低热，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥脱，脉细数。
治法：养阴生津，清热润喉。
方药：沙参麦冬汤加味。
第280题 下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是
A.风疹潜伏期一般为14～21天
B.水痘潜伏期一般为12～21天
C.猩红热潜伏期一般为7～14天
D.中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1～2天
E.麻疹潜伏期一般为6～18天
参考答案：C
解析：
猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。故根据题干要求，此题潜伏期的叙述错误的是C选项。