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第161题 锁喉痈选用的治法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
锁喉痈的证候:初起喉结处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛;经2~3天后,肿势可延及腮颊,下至前胸;伴有壮热口渴,头痛项强,大便燥结,小便短赤;苔黄腻,舌红绛,脉弦滑数或洪数。
治法:散风清热,化痰解毒。
方药:普济消毒饮加减。
第162题 腓发选用的治法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
腓发的证候:见于下肢,患部初起胀痛不舒,活动受限,继而皮肤掀红,边界不清,中间略紫,高肿疼痛;伴有恶寒发热,纳呆,便干,溲赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒,和营利湿。
方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
第163题 丹毒的临床表现是
A.易向四周及深部浸润发展,周围有浸润性水肿,常有局部淋巴结肿大、疼痛
B.呈片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,略为隆起
C.红肿热痛等局部症状明显,范围扩大迅速,进而中心坏死、化脓,出现波动感
D.局部淋巴结肿大和压痛
E.初起毛囊处有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,数天后中央部组织坏死,出现脓栓
参考答案:B
解析:
丹毒起病急,病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。局部表现呈片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,略为隆起。
第164题 深部脓肿的临床表现是
A.可扪到波动
B.局部水肿,压痛明显,穿刺有脓
C.患处无活动障碍
D.病程长,发展慢,无红肿热痛
E.局部红肿明显
参考答案:B
解析:
深部脓肿则红肿和波动感不明显,但局部疼痛、水肿、有压痛,患处可发生功能障碍,穿刺有脓。
第165题 暑疖的常用治法为
A.健脾和胃
B.托毒生肌
C.补益气血
D.清热利湿解毒
E.祛风清热利湿
参考答案:D
解析:
暑疖的证候:初起局部皮肤潮红,次日发生肿痛,根脚很浅,范围局限,直径多在75px左右。舌苔黄,脉数。
治法:清热利湿解毒。
方药:清暑汤加减。
第166题 治疗颈痈首选
A.牛蒡解肌汤
B.柴胡清肝汤
C.萆薢渗湿汤
D.活血散瘀汤
E.五味消毒饮
参考答案:A
解析:
颈痈的证候:多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵,皮色不变,肿胀、灼热、疼痛。逐渐漫肿坚实;伴有寒热、头痛、项强;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:散风清热,化痰消肿。
方药:牛蒡解肌汤加减。
第167题 一过性脑功能障碍,昏迷时间在半小时以内,查体及辅助检查无异常发现,应诊断为
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜外血肿
D.慢性硬脑膜下血肿
E.脑震荡
参考答案:E
解析:
脑震荡临床表现:
(1)一过性昏迷,伤后立即出现短暂的昏迷,常为数分钟,一般不超过半小时。
(2)近事遗忘症。
(3)较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
(4)神经系统检查无阳性体征。
第170题 颅内血肿常用的手术方式不包括
A.钻孔探查术
B.脑室引流术
C.钻孔引流术
D.去骨瓣减压术
E.开颅引流术
参考答案:E
解析:
颅内血肿常用的手术方式:开颅血肿清除术;钻孔探查术;脑室引流术;钻孔引流术;去骨瓣减压术。
第171题 与脑挫裂伤的颅内压增高与脑疝并见的临床表现不包括
A.心率减慢
B.呼吸加深
C.瞳孔等大
D.锥体束征
E.血压升高
参考答案:C
解析:
颅内压增高与脑疝:为继发脑水肿或颅内血肿所致,使昏迷或瘫痪程度加重,或意识好转,清醒后又变为模糊,同时有血压升高、心率减慢、呼吸加深、瞳孔不等大及锥体束征等表现。
第173题 治疗肝破裂气滞血瘀证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
气滞血瘀证的证候:跌打损伤,血积胁下,右胁肋部肿痛剧烈,压痛明显;脉弦。
治法:疏肝理气,活血逐瘀。
方药:复元活血汤加减
第174题 治疗肝破裂肝郁气滞证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
肝郁气滞证的证候:损伤后期,胁肋隐痛不适,咳吐、大便等屏气时疼痛加剧;胸闷,喜太息,情志抑郁易怒,纳少;舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
方药:柴胡疏肝散加减。
第176题 胰腺损伤热毒内蕴证选用的治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
热毒内蕴证的证候:持续性腹部剧痛,腹胀拒按,局部或全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失;伴发热,恶心呕吐,大便秘结,小便短赤;舌质红,苔黄腻或黄糙,脉洪数。
治法:清热解毒,顺气通腑。
方药:黄连解毒汤合大承气汤加减。
第177题 胰腺损伤热厥证选用的治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
热厥证的证候:腹部膨胀,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显;精神委靡或烦躁不安,神昏谵语,口干唇燥,手足不温,甚则四肢厥冷,呼吸浅促,或斑疹衄血,呕血便血,少尿或无尿;舌质红绛,苔黄干而厚,脉沉细而数或微细欲绝。
治法:清营泄热,解毒养阴。
方药:清营汤加减。
第180题 挤压综合征发病机理的中心环节是
A.肌红蛋白尿
B.高钾血症
C.缺血再灌注损伤
D.酸中毒
E.肌肉缺血性坏死和肾衰竭
参考答案:E
解析:
本病发生在躯干或肢体肌肉丰富部位。因受重物长时间挤压,筋膜间隔区内压力持续上升,使肌肉缺血性坏死,肌红蛋白、钾离子及酸性代谢产物等大量进入血流,导致肾功能障碍,进而出现急性肾功能衰竭。故本病的发病机理主要有创伤后肌肉缺血性坏死和肾衰竭两个环节。(本题了解即可)